Effectieve Behandeling van Puistjes met Antibiotica - Wat Je Moet Weten

De belangrijkste oorzaken en factoren van puistjes

Kolonisatie van bacteriën

Hormonen. De meeste acne ontstaat bij een reactie van de talgklieren op androgene hormonen. De talgklieren reageren op de circulerende hormonen met overmatige talgproductie.

De combinatie van overmatige talg (seborroe) en een verstoorde huidcelafstoting leidt tot vergroting van de talgklieren en het ontstaan van puistjes. Deze kunnen worden gekoloniseerd door bepaalde bacteriën en de huid kan daardoor rood worden en ontstoken raken.

Dit komt het meest voor bij tieners, omdat de androgene hormonen tijdens de pubertijd bij zowel jongens en meisjes toenemen. Tot wel 90% van de tieners krijgt enige vorm van acne, maar dit gaat meestal over als ze ouder worden.

"Mensen van alle leeftijden kunnen puistjes krijgen. Tot wel 80% van de gevallen van acne bij volwassenen komt voor bij vrouwen die hormonale veranderingen doormaken."

Deze hormonale veranderingen treden op tijdens de zwangerschap, menstruatie of een hormoongerelateerde aandoening, zoals het polycysteus ovariumsyndroom.

Een vette huid is gevoeliger voor puistjes dan andere huidtypes.

Bacteriën. Mensen met een acnehuid hebben vaak een vette, glimmende huid. Dit is voor de doorgaans onschadelijke acnebacteriën (propionibacterium acnes) een ideale omgeving om zich te vermenigvuldigen en irritatie en ontstekingen bij de vergrote talgklieren te veroorzaken.

Wat is acne en hoe ontstaat het?

In de huid zitten kliertjes die talg aanmaken, een vettige, beschermende stof. Wanneer deze kliertjes verstopt raken, kunnen de normale huidbacteriën zich vermenigvuldigen in de dichte porie en ontstaat er een ontsteking: een puistje.

De oorzaak heeft alles met hormonen te maken. Hormonale veranderingen in het lichaam zorgen ervoor dat bijna iedereen tijdens de puberteit in meer of mindere mate acne krijgt. Om dezelfde reden kunnen puistjes plotseling ontstaan tijdens zwangerschap of wanneer je van anticonceptiepil verandert. Ook bepaalde medicijnen, zoals steroïden, veranderen de hormoonhuishouding, met een uitbraak van acne als mogelijk gevolg.

En, nee, puistjes betekenen niet dat je vies bent. Ze hebben niets te maken met te weinig wassen.

Wat te doen tegen acne? Eerste hulp bij puistjes

Het begon bij mij net als bij zovelen met jeugdpuistjes. Ik vond het vervelend, maar het hoorde er nu eenmaal bij.

Ik dacht dat het vanzelf zou stoppen, maar dat deed het niet. Dus ging ik op zoek naar middeltjes die veel beloven.

Het werd echter niet beter, ook niet toen ik aan de pil ging. Ik kreeg er mentaal steeds meer last van en kon er niet afblijven.

Uiteindelijk besloot ik naar de huisarts te gaan, waar ik een steeds heftiger middel voorgeschreven kreeg (tot antibiotica).

Ook dit hielp allemaal niet en roaccutane – een paardenmiddel – ging me te ver. Daarom dook ik maar zelf in de materie.

Ik las over de oorzaak aanpakken en leerde dat hormonale disbalans bij vrouwen een vaak voorkomende oorzaak is.

Puistjes op je kin? Oorzaak & bestrijden met 7 tips

Heb je weer zo’n vervelend puistje op je kin? Irritant! Waar komen die puistjes vandaan en hoe kom je er vanaf?

Puistjes op je kin ontstaan wanneer de poriën verstopt raken door overtollige olie en dode huidcellen. Deze pluggen, die vaak op de kin te vinden zijn, ontstaan uit klodders huid en olie die voorkomen dat dode huidcellen afschilferen.

Soms komen bacteriën die van nature op je huid leven achter deze verstoppingen terecht. Als de bacteriën in je porie groeien, veroorzaken ze de roodheid en ontsteking die typisch zijn voor puistjes. Afhankelijk van de hoeveelheid ontsteking en bacteriën kan je puistje een whitehead ontwikkelen of cystevormig worden.

Inhoud van dit artikel

Behandeling van ernstige acne

Isotretinoine geeft een sterke remming van de talgproductie en heeft invloed op bepaalde aspecten van de productie van huidcellen (keratinisatie). Beide factoren spelen een belangrijke rol in het ontstaan van acne.
Zoals bij alle sterke geneesmiddelen zijn er ook bijwerkingen mogelijk: deze varieren van mild tot zeer ernstig. Uw arts zal regelmatig uw bloed willen controleren. De concentratie van verschillende vetten in het bloed kunnen toenemen. Probeer daarom tijdens de behandeling niet te vetrijk te eten. Het is bovenal van belang dat u niet zwanger bent of wordt tijdens de behandeling omdat isotretinoine bij het ongeboren kind tot ernstige misvormingen leidt.

De kuur met isotretinoine duurt o.h.a. 6 maanden. In verreweg de meeste patienten is de acne dan uitgedoofd en komt dan ook niet meer terug.
Enkele bijwerkingen zijn:

Andere belangrijke punten bij de behandeling zijn:

* niet zwanger zijn of worden tijdens de behandeling en tot 1 maand na de behandeling.
* orale anticonceptie is mogelijk minder betrouwbaar in combinatie met isotretinoine.
* de behandeling mag niet gecombineerd worden met antibiotica uit de tetracycline groep (tetracycline, doxycycline, minocycline) i.v.m. risico op intracraniele hypertensie.
* bloeddonoren: geef tijdens de behandeling en tot 1 maand na de behandeling geen bloed.

Over isotretinoine is een aparte folder beschikbaar. Voor een volledig overzicht van de mogelijke bijwerkingen dient u uw arts te raadplegen en de bijsluiter te lezen.
Een overzicht van door patiënten ervaren bijwerkingen van isotretinoïne vind u hier.