Effectiviteit van Cortisonezalf bij de Behandeling van Eczeem

Waarom eczeemzalven gebruiken?

Als je last hebt van eczeem is dat stukje huid uitgedroogd en vaak gebarsten. Hierdoor kan de huid niet de beschermende functie uitvoeren. De huid vormt een grens tussen wat er zich binnen je lichaam afspeelt en wat daar leeft en wat zich erbuiten bevindt.

Door de beschadigingen van eczeem kunnen bacteriën je lichaam binnendringen die dat normaal niet kunnen.

Met het gebruiken van eczeemzalven die je huid soepel en gehydrateerd houden voorkom je dat de huid barst en voorkom je ook veel jeuk waardoor de neiging om te krabben minder groot wordt. De prikkels die voor eczeem zorgen worden door de gehydrateerde huid ook beter genegeerd.

Als je medicinale eczeemzalven met hormonen gebruikt wordt dit gedaan om de immuunreactie in de huid te onderdrukken. Hierdoor krijg je minder snel last van eczeem dan als je dit zonder hormonen doet en gaat het eczeem ook sneller weg.

Overzicht corticosteroïdzalven en klassen

Voor nauwkeurig smeren met corticosteroïdzalf kan de vingertopmethodiek worden gebruikt. Uitgangspunt van deze methodiek is dat met een tube met een opening van 5 mm een streepje zalf/crème wordt gelegd op het bovenste kootje van de wijsvinger van een volwassene, een vingertopeenheid (VTE). Dat is ongeveer een halve gram zalf/crème. Deze hoeveelheid is voldoende voor het insmeren van beide zijden van een volwassen hand, ongeveer 300 vierkante centimeter. Dat ziet er zo uit:

Wat zijn de verwachte resultaten van corticosteroïden ?

Corticosteroïden geven symptomatische verbetering. Dit betekent dat de verschijnselen verminderen of verdwijnen, maar dat de oorzaak van de aandoening niet wordt weggenomen. Hoe lang de klachtenvrije periode stand houdt, is niet te voorspellen. Soms duurt het effect kort, soms echter zo lang dat de klachten niet meer of beperkt terugkomen. Definitieve genezing is bij een aantal huidziekten, bij de huidige stand van de wetenschap, helaas niet mogelijk.

Corticosteroïden bij velen een slechte naam doordat ze met “hormonen” worden geassocieerd. Door ondeskundig gebruik zijn er in de periode dat deze middelen net op de markt kwamen, onnodig veel bijwerkingen gezien. Door de angst voor de mogelijke bijwerkingen, vermeld in de bijsluiters, roept de naam “hormoonzalf” negatieve reacties op. Vooral ouders met kleine kinderen die “hormoonzalven” krijgen voor eczeem, zijn vaak huiverig de zalven te smeren. Dat is begrijpelijk, maar niet terecht. Bij deskundig gebruik kunnen patiënten veel baat hebben bij het gebruik van corticosteroïden zonder last te ondervinden van bijwerkingen.

Er worden twee soorten bijwerkingen onderscheiden: lokaal en systemisch.

SYSTEMISCHE BIJWERKINGEN:
Systemische bijwerkingen zijn algemene bijwerkingen. Deze ontstaan doordat de corticosteroïden die op de huid worden aangebracht, door de huid heengaan en in het bloed terechtkomen. Dit kan aanleiding geven tot systemische (algemene) bijwerkingen zoals dikker worden van het gelaat, botbreuken en bij kinderen groeiremming. Bij volwassenen treden deze systemische bijwerkingen haast nooit op mits men niet meer smeert dan de toegestane maximum hoeveelheid per week. Kinderen zijn gevoeliger voor systemische bijwerkingen, omdat ze in vergelijking met hun gewicht een relatief groot lichaamsoppervlak hebben en omdat hun huid dun is, zodat meer van het corticosteroïd door de huid heen gaat. Bij kinderen is men dus voorzichtiger met de toegestane maximum hoeveelheid corticosteroïd per week en de sterkte van het te smeren corticosteroïd. Daarom wordt ook bij kinderen de zalf maximaal 2 tot 3 keer per week gebruikt tijdens de onderhoudsfase.

Waar wordt dit Hydrocortison voor gebruikt?

Normaal gesproken vernieuwen huidcellen zich om de maand, met gebruik van Hydrocortison crème wordt dit proces versneld en vernieuwen de cellen zich binnen 1 à 2 weken. Dit is zeer geschikt tegen een huidziekte zoals psoriasis. Psoriasis ontstaat doordat bepaalde prikkels een respons uitlokken in het immuunsysteem. Hierbij kan de huid ook gaan schilferen of kunnen er barstjes ontstaan. Meestal is dit op de knieën, handen, hoofdhuid en ellebogen. De zalf kan een infectie voorkomen maar geen infectie genezen. Zodra er een infectie ontstaat komen er puistjes met etter op de wonden.

Gebruik dit middel niet langer dan een week en smeer het 2 tot maximaal 4 keer per dag dun op de huid.

Er zijn mogelijk wat bijwerkingen bij gebruik van Hydrocortison crème. Dit kan een allergische reactie zijn. Bijvoorbeeld het zwellen van de tong of delen van het gezicht, moeilijk kunnen ademhalen, uitslag, huidirritatie of het verkleuren van de huid. Alcohol kun je gewoon nuttigen tijdens gebruikt van deze crème. Dit heeft geen invloed op de werking van Hydrocortison. Autorijden is ook toegestaan. Ondervind je hinder dan wordt het wel afgeraden om de auto te gebruiken. Ben je zwanger of geef je borstvoeding, gebruik dan geen Hydrocortison zalf.