Oorzaken van Puistjes op de Wang - Wat Je Moet Weten

Rosacea: oorzaak, symptomen en hoe behandelen?

Rosacea is een ongevaarlijke, maar ontsierende huidafwijking in het gelaat. Het meest opvallende is de felrode kleur van de wangen en de neus. De aandoening kan lijken op acne, maar rosacea komt op latere leeftijd voor dan jeugdpuistjes, meestal niet voor het 30ste jaar. Rosacea komt meer voor bij mensen met een bleke huid. Vooral vrouwen van middelbare leeftijd hebben er vaak last van. Bij mannen komt het minder vaak voor. Rosacea kan goed behandeld worden, maar het heeft de neiging om steeds opnieuw de kop op te steken.

De klachten ontstaan geleidelijk en hebben de neiging om op termijn te verergeren. Ze verschillen van persoon tot persoon.

Oogafwijkingen

Ongeveer de helft van de mensen met rosacea krijgt na verloop van tijd ook oogproblemen: vooral ontsteking van de oogleden (blefaritis) en van het hoornvlies en het bindvlies (keratoconjunctivitis). Als dat niet tijdig herkend en behandeld wordt, kunnen er littekens op het hoornvlies ontstaan waardoor men slechter gaat zien. Symptomen zijn o.m. droge ogen, branderigheid, steken, tranende ogen, een gevoel alsof er iets in het oog zit, rode ogen, slecht verdragen van fel licht, enz.

• Bij ooglidontsteking (blefaritis) volstaat vaak een goede ooglidhygiëne, bijvoorbeeld twee- tot driemaal per dag reinigen met een watje of een wattenstaafje gedept in fysiologisch water.
• Lokale behandeling met metronidazolgel en fusidinezuurgel (Fucithalmic) verbetert de symptomen van ooglidontsteking.
• Langdurige behandeling met antibiotica (doxycycline of tetracycline) heeft een gunstig effect op de oogafwijkingen.
• Voor droge ogen kan de arts ‘kunstmatig traanvocht’ voorschrijven.

Bloemkoolneus (Rhinophyma)

Bij rhinophyma of bloemkoolneus is de zwelling van het huidweefsel rond de poriën van de neuspunt zo sterk, dat de huid verruwt en de neuspunt donker- tot paarsrood kleurt, vaak met puistjes en hobbelige verdikkingen waardoor hij lijkt op een bloemkoolstronkje. Rhinophyma wordt vooral bij oudere mannen gezien. Het heeft niets met overmatig drankgebruik te maken.

Couperose

Rhinophyma is een eindstadium van rosacea, waarbij de neus sterk verdikt en over het algemeen zeer rood verkleurd is. Er worden 4 typen rhinophyma onderscheiden:
* glandulaire vorm (meestal niet-symmetrische vervorming)
* fibromateuze vorm (meestal huidkleurig)
* fibro-angiomateuze vorm (rode- tot donkerrode verkleuring, puistjes)
* actinische vorm (plaatselijk verdikt)

De behandeling voor alle vormen van rhinophyma is gelijk: de rosacea moet tot rust gebracht worden met antibiotica. Daarna is het mogelijk de neus chirurgisch weer in model te brengen. Dit kan door snijden, coagulatie, dermabrasie of lasertherapie. De behandelingen worden over het algemeen uitgevoerd door plastisch chirurgen.

handige links

Literatuur
Van Zuuren EJ et al: Interventions for rosacea. JAMA. 2015 Dec 8,314(22):2403-4.

Rosacea behandeling: rode wangen en onzuiverheden verminderen

Rosacea is een chronische ontsteking van de huid. Rosacea gaat dus nooit helemaal over. Het gaat gelukkig niet om een ernstige ziekte. Maar veel mensen willen er wel iets aan doen. Vooral omdat ze zich voor hun rode gezicht schamen. Of omdat ze het cosmetisch storend vinden. Het goede nieuws is: je kunt dit voor een groot deel zelf doen! Hieronder lees je mijn rosacea tips.

Tip 1: smeer de juiste huid producten

Huidvriendelijke reinigers

• Deze La Roche Posay Toleriane reiniger - voor de normale tot droge huid
• Deze Zarqa Clear Skin reiniger - voor de onzuivere of vette huid

Huidvriendelijke dag,- en nachtcrèmes

• Deze Olaz 7 in 1 parfumvrije dagcrème - voor de normale tot vette huid
• Deze Biodermal couperose crème- voor de normale tot droge huid
• Deze Eucerin kalmerende crème-voor de gevoelige huid
• Deze La Roche Posay Toleriane crème- voor de extreem gevoelige huid

Huidvriendelijke camouflage producten

• Deze huidvriendelijk Clinique foundation - normale tot droge huid
• Deze camouflerende crème met groen pigment

Tip 2: vermijd factoren die rode wangen uitlokken

Ook dienen uitlokkende factoren zoveel mogelijk vermeden te worden. Zo is het belangrijk om hete dranken (koffie, thee) te vermijden. Net als pittig eten, sterk gekruid voedsel, alcohol, een hete douche en producten met veel histamine. Onderaan deze blog vind je een lijstje met rosacea triggers.

Huidbehandeling tegen rode wangen en onzuiverheden

Daarnaast kan een huidtherapeut uitkomst bieden door verschillende huid therapeutische behandelingen. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen het het behandelen van de rode wangen en de onzuiverheden. Hieronder lees je de verschillende rosacea behandelmogelijkheden van een huidtherapeut.

Acne behandeling rosacea

De huidtherapeut prikt een minuscuul naaldje in de plekjes. Vervolgens drukt ze het overtallige talg met gepaste druk uit het puistje of pukkeltje. Deze behandeling kan een beetje pijn doen, maar dan krijg je er wel wat voor terug.

Chemische peeling rosacea

Een chemische peeling is eigenlijk een zuur. Dit zuur brengt de huidtherapeut op de huid aan. Hiermee wordt de oppervlakkige bovenste huidlaag op een gecontroleerde manier verbrand. Met verbranding wordt geen vuur bedoeld. De chemische reactie noem je verbranding. Let wel op! Het is beter om de huid eerst zelf thuis te behandelen met goede huidverzorgingsproducten.

Lasertherapie rosacea

Met lasertherapie worden de zichtbare bloedvaatjes verbrand door middel van laserlicht. De huidtherapeut zet het l Hierbij worden de zichtbare vaatjes met gecontroleerd laserlicht dicht gebrand. Vervolgens zal het lichaam deze vaatjes zelf opruimen.

Elektrocoagulatie

Tijdens een elektrocoagulatie behandeling worden de vaatjes op basis van stroom verhit en vernietigd. De huidtherapeut schuift een minuscuul naaldje in het gesprongen adertje en zet hier vervolgens stroom op. Het uiteinde van dit naaldje verhit, waardoor het bloedvat stolt en vernietigd. Op die manier zullen de rode wangen verminderen.