Effectief eczeem behandelen bij het wassen van je handen

Dienstleister besonders gefährdet

Am hilfreichsten ist natürlich, den auslösenden Stoff – so er bekannt ist – einfach wegzulassen. Deshalb ist die Ursachenforschung für eine erfolgreiche Therapie wichtig: Worauf reagiert die Haut des Betroffenen, und wie lässt sich das vermeiden? "Wenn wir die Ursache kennen, können wir an Lösungsstrategien arbeiten", sagt Bauer.

Das kann dann zum Beispiel heißen, andere Handschuhe zu tragen als bisher oder die Hände nur zu waschen, wenn wirklich eine Notwendigkeit besteht. "Wir können heute 70 Prozent der betroffenen Arbeitnehmer helfen, sodass sie an ihrem Arbeitsplatz bleiben können – selbst in schweren Fällen", sagt Mediziner John.

Auch bestimmte Arzneistoffe helfen der erkrankten Haut. "Solche Medikamente bekämpfen jedoch nur die Symptome und nicht die Ursache des Handekzems", sagt Dermatologin Bauer. "Sie sollten immer der letzte Schritt bei der Behandlung sein."

Verzorging en behandeling van handeczeem.

Eczeem wordt meestal behandeld met uitwendige middelen – natte omslagen, schudmengsels, pasta’s, crèmes of zalven, afhankelijk van het stadium van het eczeem. Soms wordt de behandeling aangevuld met inwendige middelen (tabletten, capsules) en als het eczeem chronisch is geworden, ook wel met lichttherapie.
Pasta’s en zalven worden meestal wat dikker aangebracht, zodat verbinden dan onvermijdelijk is, bij handeczeem kan men hiervoor katoenen verbandhandschoenen gebruiken. Pasta’s en zalven kunnen met olie worden verwijderd (slaolie, “zoete”of aardnotenolie).

Draag bij voorkeur geen ringen omdat daar onder makkelijk vuil en zeepresten achter blijven, die weer huidirritatie kunnen veroorzaken.

Bij koud, droog of schraal weer, van het najaar tot in het voorjaar, kan de huid droog en kwetsbaar worden. Het dragen van warme handschoenen is aan te bevelen, evenals het wat vaker invetten van de huid

Probeer bij een heftige jeukaanval niet te krabben, maar zachtjes te wrijven met een zgn. indifferente vetcrème of zalf, die de arts kan voorschrijven. Sommigen hebben baat bij ijsblokjes, in een plastic zakje op de huid gelegd. Als u merkt dat u ’s nachts krabt, slaap dan met katoenen handschoenen aan. Houd de nagels kort.
Volg nauwkeurig het behandelingsvoorschrift van de arts op en beperk u tot de voorgeschreven zalven.

Werkt zinkzalf tegen eczeem?

De volgende leefregels kunnen u helpen om allergene en niet-allergene (irriterende factoren) te helpen beperken

1.Irriterende factoren voorkomen

2. Voedingsmiddelen en eczeem

• Het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen blijkt alleen zinvol bij kinderen onder de 5 jaar. Wanneer u merkt dat uw kind na inname van bepaalde voedingsmiddelen, zoals koemelk, kippeneiwit, vis of noten direct klachten krijgt van galbulten, darmkrampen, diarree of verergering van het eczeem, dan wordt een allergie op dit voedingsmiddel verdacht. Wanneer de klachten verdwijnen na het elimineren van deze voedingsmiddelen uit de voeding, dan is een allergie op dit middel waarschijnlijk aanwezig. Voor adviezen omtrent het uitvoeren van deze eliminatie-provocatietest kunt u het beste terecht bij de allergoloog.

3. Huisstofmijt reductie, saneringsadviezen

De onderstaande saneringsadviezen zijn vooral zinvol bij aangetoonde allergie op huisstofmijt. Oudere kinderen en volwassenen blijken daarbij het meest baat te hebben.

• Overdag ventileren slaapkamer (ramen openzetten), beddengoed openleggen.
• Gebruik als vloerbedekking geen tapijt in de slaap- of woonkamer, maar tegels, vinyl of laminaat.
• Het gebruik van allergeendichte hoezen voor matras, kussen en dekbed blijkt geen invloed te hebben op het beloop van het eczeem. Deze maatregel is alleen zinvol voor patiënten met klachten van verstopte neus, niezen en benauwdheid.
• Verminderen huidbacteriën (stafylokokken). Dit wordt aangeraden ook al zijn er klinisch geen tekenen van infectie. Door uw lichaam te wassen 1-3 X per week met een desinfecterende wasemulsie-of oplossing (bijv. Hibiscrub) kunt u de hoeveelheid Stafylokokken bacteriën op de huid verminderen.

5. Stress reductie

• Vermijd overmatige stress, en zoek voldoende ontspanning op.
• Ontspanningsoefeningen. Het is verstandig uw arts hulp te vragen indien er psychische problemen zijn. In sommige gevallen is de hulp van een psycholoog aan te bevelen.

Behandlung bei Handekzemen

Damit sich ein Ekzem bessert, ist es wichtig, eine ärztliche Untersuchung insbesondere auf den Auslöser durchzuführen. Zunächst erfolgt eine gründliche Anamnese durch den behandelnden Dermatologen. Dieses kann einen ersten Anhaltspunkt geben, was das Ekzem ausgelöst haben könnte. Bestimmte Formen einer Dermatitis lassen sich schon aufgrund ihres typischen Erscheinungsbildes diagnostizieren. Ein Patch-Test (Epikutantest) bringt Aufschluss darüber, ob eine Kontaktallergie der Auslöser ist.

Ob die Dermatitis letztendlich heilbar ist, kann nicht eindeutig mit Ja oder Nein beantwortet werden. Ein Handekzem heilt nicht von heute auf morgen. Deswegen heißt es für den betroffenen Patienten vor allem, Geduld aufzubringen und alle auslösenden Faktoren zu vermeiden. Wurde das Handekzem zum Beispiel durch einen „Waschzwang“ ausgelöst, dann muss dieses psychische Problem behandelt werden. Verschwindet der Drang des Patienten, sich ständig die Hände waschen zu müssen, dann verschwindet in der Regel auch das Ekzem.

Bei allen anderen Ekzemen gilt, dass der Auslöser ein Leben lang zu meiden ist. Das kann durchaus bedeuten, dass der eigentliche Beruf nicht mehr ausgeübt werden kann. Hier hilft in der Regel die Berufsgenossenschaft weiter.

Wie wird ein Ekzem an der Hand behandelt?

Der Ausdruck Ekzem ist ein Oberbegriff für verschiedene entzündliche Veränderungen der Haut. Ein Ekzem wird in der Fachsprache als Dermatitis bezeichnet und kann die Hände betreffen. Das „eine“ (Hand-)Ekzem gibt es nicht. Handekzeme haben verschiedene Ursachen, gleichen sich aber großteils von den Symptomen her. Gemeinsam haben sie alle, dass sie nicht ansteckend sind. Handekzeme gehören zu den häufigsten entzündlichen Veränderungen der Haut. Frauen sind häufiger betroffen als Männer.

Unterschieden wird im Wesentlichen zwischen drei Auslösefaktoren:

• kumulativ-toxisches Handekzem (bei häufigem Kontakt mit bestimmten Stoffen)
• Kontaktallergieekzem (zum Beispiel bei einer Nickelallergie)
• atopisches Handekzem (bei einer Neurodermitis)

Ein großer Teil der Patienten leidet unter dem kumulativ-toxischen Handekzem, das in den meisten Fällen berufsbedingt ist. Besonders betroffen sind Berufsgruppen, die im Nassbereich arbeiten, oft Gummihandschuhe tragen oder mit chemischen Verbindungen in Kontakt kommen. Dazu gehören Galvanik-Mitarbeiter, Friseure, Reinigungskräfte, Bäcker oder weitere Tätigkeitsfelder. Wird das Handekzem chronisch oder ist besonders schwer ausgeprägt, kann das bedeuten, dass der betroffene Patient seinen Beruf nicht mehr ausüben kann. In der Freizeit oder im Haushalt ist ein toxisches Ekzem ebenso denkbar.

Meist hat das Handekzem nicht nur einen einzelnen Auslöser, sondern es kommen mehrere Faktoren zusammen. Denn nicht nur schädigende und reizende Stoffe im Umfeld können eine Rolle spielen. Die genetische Veranlagung, eine plötzlich erhöhte Belastung mit Allergenen (auf Betroffene allergisch wirkende Stoffe) und eine durchlässige Hautbarriere sind Faktoren, die eine Rolle dabei spielen, ob eine Handdermatitis ausbricht oder nicht. Zum Beispiel sind oft Patienten von Handekzemen betroffen, die unter Asthma, Heuschnupfen oder Neurodermitis leiden. Im Übrigen steht Tabak unter Verdacht, ein Handekzem auslösen zu können, was aber noch nicht abschließend bewiesen ist.

Wat zijn de symptomen van atopisch eczeem ?

Zowel de plaats waar atopisch eczeem op het lichaam voorkomt, als de verschijningsvorm zijn afhankelijk van de leeftijd van de persoon en het stadium waarin het eczeem verkeert.

TWEE STADIA VAN ECZEEM

– Acuut eczeem: We zien roodheid, zwelling, vochtblaasjes, natten en krabeffecten. Daarna drogen de blaasjes in tot korstjes, gaat de huid schilferen en neemt de roodheid af.
– Chronisch eczeem: De roodheid neemt af, de schilfering neemt toe en de huid is wat dikker. De huidlijnen worden grover dan normaal, dit heet “lichenificatie”. In de stugge en/of droge huid kunnen (pijnlijke) kloven ontstaan.

JEUK

Een typische en vervelende eigenschap van eczeem is dat het altijd in meer of mindere mate jeukt. Hierdoor krabt de patiënt aan de huid . Door het wrijven en krabben wordt het eczeem echter juist verergerd en in stand gehouden. Ook is de huid meestal droog, een droge huid geeft weer aanleiding tot jeuk.

HET BEELD VAN ECZEEM IS AFHANKELIJK VAN DE LEEFTIJD

– Baby’s: 4 weken tot 1 jaar, acuut eczeem, d.w.z nattend, blaasjes, korstjes, met felle roodheid en veel jeuk, in het gelaat (dauwworm) , romp en ledematen
– Kinderleeftijd, 1 jr tot 14 jr, gelaat, elleboogplooien en knieholtes, polsen en enkels: roodheid, bultjes, blaasjes, ook droog, kloofjes, verdikking en vergroving huid
– Volwassen leeftijd, vanaf 14 jr: chronisch terugkerend eczeem met periodes van rust en verergeringen . Vooral droog, schilferend met vergroving huid.

VARIANTEN VAN ATOPISCH ECZEEM

1. Prurigo van Besnier: heftige jeukende bulten op de romp en strekzijden ledematen