Hoe Om Te Gaan Met Kleine Puistjes op de Bovenarm

Keratosis Pilaris – Oorzaken, symptomen en behandeling voor rode bultjes

Overmatige productie van keratine verstopt de haarfollikels en er ontstaan kleine rode bultjes op de huid. Hierdoor verdikt de huid, vooral op de bovenarmen en dijen maar ook op de billen en het gezicht. Kleine puistjes ontstaan en de huid voelt ruw en oneffen – vandaar dat Keratosis Pilaris vaak ‘anservel’ (anser = gans) wordt genoemd.

Kleine huidkleurige, rode of bruine puistjes ontstaan op de huid.

De bultjes (keratosis) ter grootte van een speldeknop zijn onschadelijk en doen meestal geen pijn. Wel kunnen ze jeuken en regelmatig, agressief krabben kan leiden tot ontsteking. Wanneer de symptomen optreden op zichtbare delen van het lichaam, kan Keratosis Pilaris problemen met het zelfvertrouwen opleveren en wat begint als een cosmetisch probleem wordt zo een psychologisch probleem.

Droge huid is in het bijzonder gevoelig voor ‘anservel’. De symptomen van Keratosis Pilaris worden bij lage luchtvochtigheid erger (bv. in de winter) en lichter bij een hogere vochtigheidsgraad (bv in de zomer). Keratosis Pilaris wordt ook geassocieerd met bepaalde allergieën en Atopische Dermatitis.

Het betreft een genetische aandoening die vooral jonge mensen treft: de eerste symptomen van Keratosis Pilaris ontstaan meestal in de jeugd en komen heel vaak voor bij pubers. Anservel kan opklaren naarmate men ouder wordt, of het komt steeds terug.

Keratosis pilaris behandelen

Er zijn geen behandelingen die de bultjes op je arm als sneeuw voor de zon doen verdwijnen. Geen reden tot paniek, want de aandoening is 100 % onschuldig. De impact is eerder mentaal. Voor sommigen is het een enorme bron van onzekerheid, die ze liefst verbergen met kleding of make-up. Om het verschijnsel zoveel mogelijk in toom te houden, is het belangrijk om de huid goed te verzorgen en te hydrateren, zeker na een bad of douche.

Wie zich stoort aan het uitzicht, kan enkele opties overwegen. Houd er wel rekening mee dat de bultjes kunnen terugkeren na de behandeling.

• Crèmes met ureum
  Ureum houdt het vocht in de huid vast en vermindert schilfers, wat de hydratatie ten goede komt.
• Crèmes met salicylzuur
  Salicylzuur werkt in op de hoornlaag en weekt ze los, waardoor de huid zachter aanvoelt.
• Crèmes met retinoïden of vitamine A-zuur
  Deze producten worden nooit als eerste keuze naar voren geschoven. Gebruik ze pas wanneer andere oplossingen geen effect teweegbrengen.
• Scrubben
  Door de huid voorzichtig te scrubben, verwijder je de dode huidcellen. Een scrubhandschoen die je gebruikt onder de douche kan hierbij helpen. Kies steeds voor een fijne korrel, wrijf zachtjes en overdrijf niet: zo voorkom je dat je de bultjes irriteert. Voor het gezicht worden scrubs minder vaak aangeraden: de huid is hier immers dunner dan op de armen of bovenbenen.
• Vermijd uitdrogende producten
  Aangezien een droge huid gevoelig is voor keratosis pilaris, doe je er goed aan om bepaalde verzorgingsproducten, zoals sterk schuimende zepen, te vermijden.

Uitgebreide jeuk zonder zichtbare huidafwijkingen

Dit is een vorm van jeuk waarbij het een uitdaging kan zijn om de oorzaak boven water te krijgen. De eerste vraag is: zijn er inderdaad helemáál geen huidafwijkingen zichtbaar, of zijn ze misschien heel subtiel?

Is de huid aan de droge kant? Droge huid alléén kan al flinke jeuk veroorzaken. Goed invetten met onderhoudszalf (vaseline, cetomacrogolzalf, lanette zalf of koelzalf) zou dan de oplossing kunnen zijn.

Heeft u vroeger constitutioneel eczeem gehad? Een nieuwe opvlamming van constitutioneel eczeem kan soms heel subtiel zijn met relatief weinig roodheid, maar intussen wel heel veel jeuk veroorzaken. Ook hier is een vettende zalf van belang, eventueel gecombineerd met een ontstekingsremmende zalf.

Zijn er mensen in de omgeving die ook jeuk hebben? Een schurft-infectie geeft enorm veel jeuk (vooral ’s nachts) en soms zijn in het begin van de infectie de schurftgangetjes helemaal niet zo opvallend. Kijk vooral goed tussen de vingers: zijn daar wellicht subtiele gangetjes zichtbaar?

Als er geen huidafwijkingen te zien zijn is het belangrijk om ook andere oorzaken te overwegen:

Bent u niet lang geleden met een nieuw geneesmiddel begonnen? Ook dit zou de oorzaak van de klachten kunnen zijn. Vaak gaat een reactie op geneesmiddelen gepaard met een huiduitslag, maar dat hoeft niet altijd…

Bent u misschien zwanger? Ook tijdens de zwangerschap komt uitgebreide jeuk zonder duidelijke huidafwijkingen wel voor. Soms wordt de jeuk veroorzaakt door een leverprobleem, maar dat hoeft niet. De gynaecoloog of verloskundige zal zeker bloedonderzoek bij u laten doen als u jeuk heeft.

Ook de ouderdom kan tot een jeukende huid leiden. Soms komt dit door uitdroging van de huid (want op oudere leeftijd wordt er minder talg aangemaakt), maar ook zonder uitdroging kan de oudere huid intens jeuken. Bij een oudere persoon met jeukklachten mag echter niet te snel gedacht worden dat het ‘de ouderdom wel zal zijn’. Andere oorzaken moeten altijd worden uitgesloten!