Oorzaken van Ontstoken Eczeem - Wat Zijn De Redenen?

Wat is erytrodermie ?

Erytrodermie betekent letterlijk “rode huid”. Dit is een bijzondere vorm van eczeem , waarbij de heftige ontstekingsreactie gepaard gaat met een massale verwijding van de bloedvaatjes in de huid. De GEHELE huid is rood, strak gepannen, warm, gezwollen, schilferend en erg jeukend. De patiënt voelt zich daarbij meestal ziek. Dit is een ernstige situatie, omdat door de bloedvatverwijding de patiënt veel vocht , eiwitten en mineralen dreigt te verliezen. Er bestaat een risico op uitdroging en acute nierfalen. Een patiënt met erytrodermie dient in een ziekenhuis te worden opgenomen en behandeld.

De aanleg om allergisch te reageren(= atopie) kan helaas niet worden behandeld. De behandeling is gericht om de symptomen van jeuk en eczeem te bestrijden. Atopisch eczeem kan dus niet worden genezen, een goede behandeling kan wel uw leven en/of dat van uw kind een stuk draaglijker maken. De keuze van behandelvorm is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt.

De behandeling van atopisch eczeem bestaat altijd uit 3 onderdelen:
A. Anti-eczeem behandeling
B. Huidverzorging
C. Beperken van allergene- en niet allergene prikkels

A. ANTI-ECZEEM BEHANDELING
Het anti-eczeem behandeling is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt. Er bestaan drie vormen: uitwendige behandeling (zalfjes), inwendige behandeling (pillen slikken) en lichttherapie.

1. Corticosteroïden. Deze stoffen remmen de ontsteking en de jeuk. Bestaat er een gering of matig ernstig eczeem, dan is gebruik van een zwak werkend corticosteroïd meestal voldoende. Wordt het eczeem ernstiger en chronischer dan kunnen sterker werkende corticosteroïden in een “pulsschema” worden gegeven. Een voorbeeld van een pulschema is 4 dagen in de week, achter elkaar, éénmaal daags aanbrengen en dan 3 dagen in de week, alleen een vette basiszalf. De sterkte van het corticosteroïd kan dan weer geleidelijk verminderd worden, zodra het eczeem rustiger wordt.
2. Teerzalven. Ook deze stoffen remmen de onsteking en de jeuk. Ze hebben als nadelen dat ze een sterke geur hebben en dat ze afgeven op kleding en beddengoed. De effectiviteit is echter minstens net zo goed als corticosteroïden. Voor intensieve teerzalftherapie is het soms nodig om patiënten voor een paar weken op te nemen in het ziekenhuis.
3. Bij infecties met bacteriën of schimmels kan men een desinfecterende, anti-bacteriële en/of anti-schimmelmiddel toevoegen. Voorbeelden zijn fusidinezuur, chlooorhexidine of betadinejodium.
4. De twee middelen tacrolimus en pimecrolimus werken ontstekingsremmend maar bevatten géén corticosteroïden. Bijwerkingen zoals het dunner worden van de huid zullen daarom met deze middelen niet optreden. Wel ontstaat er direct na het aanbrengen van deze stoffen een irritatie-reactie die echter voorbijgaand van aard is. Deze middelen kunnen zeer goed voor eczeem in het gezicht worden gebruikt.

Hoe vaak komt atopisch eczeem voor?

In geïndustrialiseerde landen komt atopisch eczeem voor bij 5-15% van de kinderen en bij 1-3% van de volwassenen. Geschat wordt dat ongeveer 400.000 mensen in Nederland deze huidaandoening hebben. Atopisch eczeem begint al meestal in de eerste 6 levensmaanden, maar kan in principe op iedere leeftijd beginnen. Ongeveer 75% van de patiënten is jonger dan 20 jaar. Geschat wordt dat 3-5% van alle kinderen atopisch eczeem heeft. Het eczeem kan gedurende een betrekkelijk korte tijd aanwezig zijn, maar ook chronisch blijven bestaan. Bij sommige mensen verdwijnt het om vervolgens veel later weer terug te keren.

Jazeker. Ook baby’s kunnen eczeem krijgen, al na een paar weken tot maanden. Op babyleeftijd wordt atopisch eczeem ook wel “dauwworm” genoemd.

Wat kunt u doen om te voorkomen dat u weer een ontsteking van de gehoorgang krijgt?

• Maak de oren niet schoon van binnen en peuter er niet in. Oorsmeer is belangrijk. Het beschermt de huid. Vuil dat in het oor komt, gaat met oorsmeer vanzelf naar buiten.
• Buig uw hoofd voorover bij douchen en haarwassen. U krijgt dan geen water en zeep in het oor.
• Droog uw oorschelp en de ingang van de gehoorgang goed af na het zwemmen of douchen.
• Ontstaat de ontsteking steeds na het zwemmen? Gebruik dan oordopjes of doe watjes met vaseline in het oor als u gaat zwemmen.
• Gebruik geen producten als u merkt dat ze de huid irriteren. Zoals haarspray.
• Draagt u een gehoorapparaat en heeft u vaak klachten? Laat dan bij de audicien controleren of het apparaat goed past.

• Eerst maakt de huisarts uw oor meestal schoon door het uit te spuiten met water.
• Daarna gaat u oordruppels gebruiken waar een zuur en een hormoon in zit. Uw huisarts geeft u een recept
• Doe 3 keer per dag 3 druppels in uw gehoorgang.
  Als de gehoorgang erg dik is, kunt u een oortampon krijgen. Die maakt de huid eerst minder dik.
• De tampon moet 24 uur blijven zitten. Met oordruppels moet u de oortampon goed nat houden.
• Na 24 uur haalt u of uw huisarts de oortampon uit uw oor. U bespreekt met uw arts of u dit zelf kunt doen of niet.
• Is de gehoorgang nu minder dik? Dan heeft u geen oortampon meer nodig. Ga wel door met de oordruppels.

Ook een dik oor en ziek gevoel

Is uw oor van buiten dik en voelt u zich ziek? Dan heeft u misschien ook pillen tegen bacteriën (antibiotica) nodig. Deze pillen moet u slikken. Ga ook door met de oordruppels.

Tegen de pijn

• Gebruik bij veel oorpijn paracetamol . Neem bij veel pijn 4 keer per dag 2 paracetamol van 500 milligram. Lees meer bij paracetamol.
• Helpt paracetamol niet genoeg? Dan kunt u ibuprofen , diclofenac of naproxen nemen. Deze pijnstillers zijn niet voor iedereen geschikt. Lees bij NSAID's of u deze pijnstillers mag gebruiken.

Kan make-up een ontstoken ooglid veroorzaken?

In principe is oogmake-up niet schadelijk voor je ogen als je je elke avond grondig demaquilleert. Ga je vaak slapen met make-up op je gezicht? Zelfs als je je een zombie voelt en gewoon in bed wilt vallen, is het belangrijk dat je altijd je gezicht reinigt. Het klopt dat oogmake-up schade kan aanrichten als het te lang op je gezicht zit. De make-up kan in je ogen terechtkomen en irritaties of infecties veroorzaken. En daaruit kan mogelijks een ooglidrandontsteking voortvloeien…

In sommige gevallen kan een allergische reactie gezwollen oogleden veroorzaken. Bij een allergische ooglidrandontsteking reageren je talgkliertjes op één of meerderde stoffen in de lucht. Vermoed je dat dit het geval is bij jou? Dan raden we je aan een arts te raadplegen.