Hoe Om Te Gaan Met Wintereczeem op het Gezicht

Eczeem in de winter

Eczeem is een verzamelnaam voor een verschillende huidaandoeningen, waarbij er sprake is van een huidontsteking. Het gaat om een chronische aandoening, maar dat wil niet zeggen dat je er continu last van hebt. Periodes van opvlammingen wisselen zich af met rustigere periodes.

Hierin spelen meerdere factoren een rol, waaronder het seizoen. Zo hebben mensen met eczeem vaak opvlammingen in de winter en juist een rustige huid in de zomer. Dit komt met name, omdat het in de winter kouder is met een lagere luchtvochtigheid. Dit droogt de huid uit.

Eczeem is een vervelende huidaandoening. Het zorgt er namelijk voor dat de huid droog wordt, jeukt en ruw aanvoelt. Het zijn allemaal tekenen van een verstoorde barrière functie van de huid. Oftewel de opperhuidlaag. Deze is niet meer intact en daardoor veel gevoeliger voor prikkels van buitenaf.

Symptomen van eczeem kunnen overal op de huid verschijnen. Maar er zijn wel een aantal plekken waar de huidklacht vaker gezien zijn. Voorkeurslocaties van eczeem zijn bijvoorbeeld: de handen, elleboog plooien, voeten, de nek, de wangen en knieholtes.

De huidontsteking uit zich op verschillende manieren. En ook de ernst van eczeem verschilt per persoon. Symptomen die bij eczeem op kunnen treden zijn:

• Blaasjes
• Bultjes
• Korstjes
• Roodheid
• Zwelling
• Schilfertjes
• Jeuk
• Een verdikking van de huid

Wel hebben alle vormen van eczeem een gemeenschappelijk kenmerk, namelijk: een verstoorde huid barrière. Je bovenste huidlaag, ook wel de opperhuid genoemd, vormt je huid barrière. Deze huidlaag is heel belangrijk.

Het zorgt er namelijk voor dat de onderliggende huidlagen goed beschermt zijn tegen schadelijke prikkels van buitenaf. Tegelijkertijd zorgt deze barrière laag er ook voor dat goede stoffen, zoals water en oliën, minder snel de huid uit ontsnappen. Als deze barrière functie verstoord raakt, kunnen er problemen ontstaan. Dit is bij eczeem helaas ook het geval.

Wat is erytrodermie ?

Erytrodermie betekent letterlijk “rode huid”. Dit is een bijzondere vorm van eczeem , waarbij de heftige ontstekingsreactie gepaard gaat met een massale verwijding van de bloedvaatjes in de huid. De GEHELE huid is rood, strak gepannen, warm, gezwollen, schilferend en erg jeukend. De patiënt voelt zich daarbij meestal ziek. Dit is een ernstige situatie, omdat door de bloedvatverwijding de patiënt veel vocht , eiwitten en mineralen dreigt te verliezen. Er bestaat een risico op uitdroging en acute nierfalen. Een patiënt met erytrodermie dient in een ziekenhuis te worden opgenomen en behandeld.

De aanleg om allergisch te reageren(= atopie) kan helaas niet worden behandeld. De behandeling is gericht om de symptomen van jeuk en eczeem te bestrijden. Atopisch eczeem kan dus niet worden genezen, een goede behandeling kan wel uw leven en/of dat van uw kind een stuk draaglijker maken. De keuze van behandelvorm is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt.

De behandeling van atopisch eczeem bestaat altijd uit 3 onderdelen:
A. Anti-eczeem behandeling
B. Huidverzorging
C. Beperken van allergene- en niet allergene prikkels

A. ANTI-ECZEEM BEHANDELING
Het anti-eczeem behandeling is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt. Er bestaan drie vormen: uitwendige behandeling (zalfjes), inwendige behandeling (pillen slikken) en lichttherapie.

1. Corticosteroïden. Deze stoffen remmen de ontsteking en de jeuk. Bestaat er een gering of matig ernstig eczeem, dan is gebruik van een zwak werkend corticosteroïd meestal voldoende. Wordt het eczeem ernstiger en chronischer dan kunnen sterker werkende corticosteroïden in een “pulsschema” worden gegeven. Een voorbeeld van een pulschema is 4 dagen in de week, achter elkaar, éénmaal daags aanbrengen en dan 3 dagen in de week, alleen een vette basiszalf. De sterkte van het corticosteroïd kan dan weer geleidelijk verminderd worden, zodra het eczeem rustiger wordt.
2. Teerzalven. Ook deze stoffen remmen de onsteking en de jeuk. Ze hebben als nadelen dat ze een sterke geur hebben en dat ze afgeven op kleding en beddengoed. De effectiviteit is echter minstens net zo goed als corticosteroïden. Voor intensieve teerzalftherapie is het soms nodig om patiënten voor een paar weken op te nemen in het ziekenhuis.
3. Bij infecties met bacteriën of schimmels kan men een desinfecterende, anti-bacteriële en/of anti-schimmelmiddel toevoegen. Voorbeelden zijn fusidinezuur, chlooorhexidine of betadinejodium.
4. De twee middelen tacrolimus en pimecrolimus werken ontstekingsremmend maar bevatten géén corticosteroïden. Bijwerkingen zoals het dunner worden van de huid zullen daarom met deze middelen niet optreden. Wel ontstaat er direct na het aanbrengen van deze stoffen een irritatie-reactie die echter voorbijgaand van aard is. Deze middelen kunnen zeer goed voor eczeem in het gezicht worden gebruikt.

Verwarming

Een grote boosdoener in het ontstaan van eczeem in de winter is de luchtvochtigheid buiten en in huis. De verwarming is iets wat we niet kunnen missen in de winter. Helaas droogt deze droge verwarmde lucht de huid wel uit.

Het is verstandig om de luchtvochtigheid te verhogen wanneer de verwarming in huis aan staat. Dit kun je heel eenvoudig doen door een bakje met water op de verwarming te zetten. Let er wel op dat de luchtvochtigheid niet te hoog wordt. Dit kan namelijk schimmels veroorzaken en dat is iets wat je natuurlijk liever wilt voorkomen.

Een andere manier om de luchtvochtigheid in huis te verhogen is door de ramen regelmatig open te zetten. Dit klinkt natuurlijk niet heel verleidelijk als de temperaturen buiten onder nul zijn. Maar het is wel een snelle manier om de luchtvochtigheid te verhogen.

Zet bijvoorbeeld ’s ochtends even de ramen tegen elkaar open. Na tien minuten kun je alles weer dichtdoen en verwarmen. Een bijkomend voordeel is dat dit luchten er ook voor zorgt dat de kamer sneller opwarmt zodra je de verwarming aanzet. Een win-win situatie dus!