Oorzaken van puistjes op de wangen

Acne op de wangen

Wat is wangacne?

Net als wangpuistjes is wangacne een meer hardnekkige en wijdverspreide aandoening waarbij verschillende acneletsels tegelijkertijd verschijnen. Dit kunnen whiteheads, blackheads, rode bultjes, cysten of grote pijnlijke plekken zijn - die allemaal consequent op de wangen verschijnen. Ze ontstaan wanneer haarzakjes verstopt raken en te veel talg (olie) produceren. Het is normaal voor mensen van alle leeftijden, vooral jonge mensen - en het kan genetisch overgeërfd zijn.

Waarom komt het voor?

De ontwikkeling van een plotse rode vlek op de wang kan aan verschillende factoren worden toegeschreven. Het kan worden veroorzaakt door hormonale schommelingen tijdens de puberteit of andere levensfasen, overmatige talgproductie, ontstekingen of de aanwezigheid van bepaalde acnebacteriën. Daarnaast kunnen slechte huidverzorgingspraktijken zoals onvoldoende reiniging van het gezicht, overmatig aanbrengen van make-up of een dieet met veel ongezond voedsel de aandoening verergeren. De behandeling bestaat vaak uit voorgeschreven medicijnen, een aangepaste huidverzorgingsroutine en in sommige gevallen een dermatologische behandeling.

Hoe behandel je onderhuidse puisten?

Je kunt op twee manieren de puist tegengaan:

• Zelf behandelen
• Professioneel behandelen (via een specialist)

Een onderhuidse pukkel gaat lang niet altijd vanzelf weg. De puist zit namelijk zo vast onder de dikke huidlaag dat het geen enkele kant op kan.

Zonder goede behandeling kan de puist dus langdurig blijven zitten. In sommige gevallen kan de puist na genezing of verwijdering zelfs weer terugkomen.

De pukkel komt vaak pas tot uitbraak wanneer de verdikte huidlaag dermate verslapt is dat het de ontsteking niet meer kan tegenhouden. Hierdoor kan het maanden tot soms wel jaren duren voordat een onderhuidse ontsteking uit zichzelf geneest.

Zelf uitknijpen is niet wenselijk, omdat dit blijvende littekens veroorzaakt. Het is daarom raadzaam om het door een specialist (bijvoorbeeld een schoonheidsspecialist) weg te laten halen. Dit is veiliger en je minimaliseert de kans op wondjes of littekens.

Als je echter geen budget hebt voor een professionele behandeling, kun je bijvoorbeeld de simpele en voordelige huismiddeltjes die hieronder staan proberen.

Bij veel en ernstig ontstoken puisten kun je beter de huisarts raadplegen en vragen om een doorverwijzing naar de dermatoloog. Indien je zorgverzekering het toelaat kun je de behandeling zelfs (deels) vergoed krijgen.

Zelf behandelen

Hieronder staan enkele manieren en adviezen om onderhuidse puisten te behandelen:

1. Vermijd de drang om de puist uit te knijpen

Hoe verleidelijk het ook is, knijp een onderhuidse puist nooit zomaar uit. Dit geldt in het algemeen ook voor alle soorten puistjes.

Bij een onderhuidse pukkel is het aangeraden om dit advies met klem op te volgen. De pukkels bevinden zich namelijk niet op het huidoppervlak en zijn daarom moeilijker – en soms zelfs onmogelijk – om zelf uit te knijpen.

Wat veroorzaakt onderhuidse puisten?

De oorzaak van onderhuidse puistjes is doorgaans net zoals bij alle andere puistjes: een verstopping in de uitvoer van de talgklieren met een ontsteking als gevolg.

De oorzaak van de verstopping komt door o.a. de onderstaande redenen:

• Overproductie van de talgklieren
• Afscheiding van dode huidcellen

Een onderhuidse puist is dus in feite een ontsteking in het haarzakje van de huid als gevolg van de ophoping van talg en dode huidcellen. De verstopping en ontsteking ontwikkelt zich tot een pijnlijk gezwel onder de huid.

De talgklieren kunnen een overvloed aan talg produceren. Soms (veel) meer dan de huid nodig heeft om soepel te blijven. Je kunt dit herkennen aan de vette of glimmende huid.

Het talg neemt tijdens het wegvloeien uit de poriën ook oude huidschilfers mee. De huid heeft echter moeite om het overschot aan talg uit de poriën te voeren wanneer je veel talg en oude huidschilfers hebt. Hierdoor ontstaat er een verstopping in de opening van de afvoerbuisjes.

Er zijn verschillende redenen waarom je talgklieren overproduceren. Ieder oorzaak dat leidt tot een overproductie van talg, verstopping in de poriën en ontsteking in de haarzakjes kan een onderhuidse puist veroorzaken.

Enkele van deze redenen:

Overige oorzaken van onderhuidse puisten:

• Bepaalde medicatie
• Excessief haaruitval
• Overdadig alcohol en overmatig roken
• Schimmelinfecties
• Genetica (aanleg)
• Wrijving/belasting door bijv. kleding (acne mechanica)
• Vette cosmetica

Couperose

Rhinophyma is een eindstadium van rosacea, waarbij de neus sterk verdikt en over het algemeen zeer rood verkleurd is. Er worden 4 typen rhinophyma onderscheiden:
* glandulaire vorm (meestal niet-symmetrische vervorming)
* fibromateuze vorm (meestal huidkleurig)
* fibro-angiomateuze vorm (rode- tot donkerrode verkleuring, puistjes)
* actinische vorm (plaatselijk verdikt)

De behandeling voor alle vormen van rhinophyma is gelijk: de rosacea moet tot rust gebracht worden met antibiotica. Daarna is het mogelijk de neus chirurgisch weer in model te brengen. Dit kan door snijden, coagulatie, dermabrasie of lasertherapie. De behandelingen worden over het algemeen uitgevoerd door plastisch chirurgen.

handige links

Literatuur
Van Zuuren EJ et al: Interventions for rosacea. JAMA. 2015 Dec 8,314(22):2403-4.

Puistjes op je neus: dit zijn de oorzaken en oplossingen!

Ondanks dat puistjes op de neus heel vervelend zijn, is de getroffen plek wel te verklaren. De neus bevindt zich namelijk in de zogenaamde T-zone van het gezicht. Dit gebied loopt van de kin via de neus naar het voorhoofd, een denkbeeldige T-vorm. De T-zone omvat de relatief vette gedeelten van het gezicht. De vette huid van deze gedeelten worden veroorzaakt door een groot aantal actieve talgkliertjes. Door de verhoogde talgproductie is er hier dan ook een verhoogde kans op de aanwezigheid van puistjes. Poriën raken immers eerder verstopt door overtollig talg.

Naast de verhoogde talgproductie worden er nog andere oorzaken in verband gebracht met het ontstaan van puistjes op de neus. Vanuit de Chinese geneeskunde wordt namelijk gezegd dat de plek waar puistjes ontstaan, verband houdt met bepaalde lichamelijke problemen. Puistjes op de neus zouden ontstaan door een verhoogde bloeddruk of een tekort aan vitaminen.