Hoe zich te ontdoen van puistjes op het gezicht - Effectieve oplossingen en tips

Hoe ontstaan rode vlekjes in het gezicht?

Een precieze oorzaak voor rode vlekjes is lastig aan te wijzen, omdat er verschillende oorzaken zijn die tot deze vlekjes kunnen leiden, zoals:

Lijken bovenstaande oorzaken niet de oorzaak te zijn voor jouw rode vlekjes? Schakel in dit geval een dermatoloog in. Zij kunnen vaak achterhalen of er wellicht sprake is van een andere oorzaak, bijvoorbeeld rosacea , couperose , of eczeem.

Rode vlekken door stress?

Waar kunnen deze rode vlekken ontstaan?

Rode vlekken door stress kunnen ook op een andere plek ontstaan dan alleen je gezicht. Ze komen namelijk ook voor op andere plekken op je lichaam. De meest voorkomende plekken zijn je nek, rug of benen.

Geen rode vlekken, maar kleine rode puntjes op je huid?

Couperose

Rhinophyma is een eindstadium van rosacea, waarbij de neus sterk verdikt en over het algemeen zeer rood verkleurd is. Er worden 4 typen rhinophyma onderscheiden:
* glandulaire vorm (meestal niet-symmetrische vervorming)
* fibromateuze vorm (meestal huidkleurig)
* fibro-angiomateuze vorm (rode- tot donkerrode verkleuring, puistjes)
* actinische vorm (plaatselijk verdikt)

De behandeling voor alle vormen van rhinophyma is gelijk: de rosacea moet tot rust gebracht worden met antibiotica. Daarna is het mogelijk de neus chirurgisch weer in model te brengen. Dit kan door snijden, coagulatie, dermabrasie of lasertherapie. De behandelingen worden over het algemeen uitgevoerd door plastisch chirurgen.

handige links

Literatuur
Van Zuuren EJ et al: Interventions for rosacea. JAMA. 2015 Dec 8,314(22):2403-4.

Wie is vatbaar voor puistjes op het gezicht?

Een overvloed aan talg maakt het gezicht dus vettig. Je kunt dit ook herkennen aan de zogenaamde T-Zone, een denkbeeldig gebied op het gezicht dat loopt vanaf de voorhoofd tot aan de neus en kin. De t-zone glimt bij een overproductie van talg.

Bij jongeren zijn dit de bekende jeugdpuistjes die tijdens hun puberteit opspelen. Alhoewel een jonge leeftijd een rol speelt, zijn er nog veel volwassenen die tot aan hun 40e nog te kampen hebben met puistjes. De oorzaak hiervan ligt vaak bij de genen van die persoon.

Vrouwen kunnen ook last krijgen van een huidaandoening dat lijkt op acne namelijk acne rosacea. Acne rosacea zijn puistjes en bultjes die meestal gepaard gaan met rode vlekken op het gezicht.

Verschijnselen en stadia bij rosacea

Rosacea van de ogen
Ook de ogen kunnen meedoen met het rosacea proces. Het komt vaker voor dan wel wordt gedacht. Heel typisch is de klacht van het ‘zandkorrel’ gevoel: alsof er voortdurend een zandkorreltje in het oog zit. Het meest komt rosacea van de oogleden voor (blepharitis). Sommige mensen hebben zelfs alleen een blepharitis en geen rosacea in de rest van het gelaat. Ook andere delen van de ogen kunnen ontstoken raken (conjunctivitis, iritis, iridocycltis, keratitis). Heeft u rosacea en klachten van de ogen, meldt dat dan altijd aan de huisarts of dermatoloog. Het is mogelijk dat een oogarts uw ogen moet controleren. Meer over rosacea van de ogen…

Hoe wordt rosacea behandeld?

Milde rosacea
* metronidazol gel of crème
metronidazol is een lokaal antibioticum dat 2 maal daags kan worden aangebracht. Was de huid eerst volgens het bovenstaande voorschrift voordat de metronidazol wordt aangebracht.
* ivermectine crème
deze crème wordt een keer per dag aangebracht op de aangedane huid.
* andere lokale producten
uit onderzoek blijkt dat, behalve metronidazol, ook clindamycine en azalaïnezuur effectief zijn wanneer zij regelmatig plaatselijk op de huid worden aangebracht.

Matig ernstige rosacea
* orale antibiotica kuren
tetracycline, doxycycline en minocycline zijn effectief. De kuren moeten langere tijd worden volgehouden.
* orale antibiotica gecombineerd met metronidazol lokaal
het is aangetoond dat deze combinatie therapie zeer effectief is. Na het starten kan de dosering van het orale antibioticum worden verminderd.

Ernstige rosacea
Bij rosacea die met heftige ontstekingen gepaard gaat en ook langdurige antibioticum kuren geen effect sorteren kan isotretinoine (Roaccutane ®) een uitkomst bieden.
Dit is een geneesmiddel met veel potentiële bijwerkingen. Het wordt ook voorgeschreven bij ernstige acne. Dit middel kent in de behandeling van rosacea kent dezelfde voordelen en bezwaren.