Effectieve Methoden om Rode Vlekjes en Puistjes Snel Te Verminderen

Couperose

Rhinophyma is een eindstadium van rosacea, waarbij de neus sterk verdikt en over het algemeen zeer rood verkleurd is. Er worden 4 typen rhinophyma onderscheiden:
* glandulaire vorm (meestal niet-symmetrische vervorming)
* fibromateuze vorm (meestal huidkleurig)
* fibro-angiomateuze vorm (rode- tot donkerrode verkleuring, puistjes)
* actinische vorm (plaatselijk verdikt)

De behandeling voor alle vormen van rhinophyma is gelijk: de rosacea moet tot rust gebracht worden met antibiotica. Daarna is het mogelijk de neus chirurgisch weer in model te brengen. Dit kan door snijden, coagulatie, dermabrasie of lasertherapie. De behandelingen worden over het algemeen uitgevoerd door plastisch chirurgen.

handige links

Literatuur
Van Zuuren EJ et al: Interventions for rosacea. JAMA. 2015 Dec 8,314(22):2403-4.

Hoe ontstaan puistjesvlekken?

Post-inflammatoire hyperpigmentaties (PIH) worden voornamelijk veroorzaakt door ontstekingsprocessen zoals acne of verwondingen (trauma's), zoals snijwonden of brandwonden. Deze ontstekingen activeren tyrosinase, een enzym dat de productie van melanine in de huid reguleert.

Bovendien heeft uv-straling een aanzienlijke invloed op de vorming van PIH. Uv-straling kan melanocyten, de cellen die pigment produceren in de huid, genetisch veranderenm net een permanente activatie en overmatige productie van melanine als resultaat.

Zowel ontstekingen, verwondingen alsook uv-straling, stimuleren huidcellen om meer ontstekingsbevorderende mediatoren te produceren. Deze verhogen op hun beurt de activiteit van tyrosinase in melanocyten en daarmee de pigmentvorming.

Hoe wordt rosacea behandeld?

Milde rosacea
* metronidazol gel of crème
metronidazol is een lokaal antibioticum dat 2 maal daags kan worden aangebracht. Was de huid eerst volgens het bovenstaande voorschrift voordat de metronidazol wordt aangebracht.
* ivermectine crème
deze crème wordt een keer per dag aangebracht op de aangedane huid.
* andere lokale producten
uit onderzoek blijkt dat, behalve metronidazol, ook clindamycine en azalaïnezuur effectief zijn wanneer zij regelmatig plaatselijk op de huid worden aangebracht.

Matig ernstige rosacea
* orale antibiotica kuren
tetracycline, doxycycline en minocycline zijn effectief. De kuren moeten langere tijd worden volgehouden.
* orale antibiotica gecombineerd met metronidazol lokaal
het is aangetoond dat deze combinatie therapie zeer effectief is. Na het starten kan de dosering van het orale antibioticum worden verminderd.

Ernstige rosacea
Bij rosacea die met heftige ontstekingen gepaard gaat en ook langdurige antibioticum kuren geen effect sorteren kan isotretinoine (Roaccutane ®) een uitkomst bieden.
Dit is een geneesmiddel met veel potentiële bijwerkingen. Het wordt ook voorgeschreven bij ernstige acne. Dit middel kent in de behandeling van rosacea kent dezelfde voordelen en bezwaren.

Hoe kun je rode vlekjes het beste verzorgen?

Zorg dat je eerst achterhaalt wat de oorzaak is van de rode vlekken, zodat je jouw huid op de juiste manier kunt verzorgen. Het hebben van rode vlekjes hoeft niet te betekenen dat je moet afzien van cosmetica-gebruik, maar betekent wel dat je bewust moet zijn van hetgeen dat je op je gezicht smeert.

Kies daarom voor producten met zoveel mogelijk huideigen ingrediënten. Gebruik geen ingrediënten waarvan het nut voor je huid onbekend is, zoals alcohol en parfum. Behandel je huid met producten met hydraterende eigenschappen en zorg dat je zowel ‘s ochtends als ‘s avonds je gezicht goed reinigt . Het beste is om je huid rust te geven door geen make-up te dragen, maar mocht je de vlekken wel willen camoufleren verkies dan getinte dagcrème boven foundation.