Rosacea of Eczeem - Wat is het Verschil?

Rosacea: een aandoening aan de huid van het gezicht

Rosacea komt vooral voor op je gezicht. Je kunt het gemakkelijk krijgen en het veroorzaakt ernstig blozen, warmte in het gezicht, roodheid, bultjes en zwelling. Kleine bloedvaatjes, puistjes en bultjes kunnen op de rode gebieden ontstaan maar er zullen geen mee-eters verschijnen en dit kan je kan helpen om rosacea van acne te onderscheiden.

Als je rosacea hebt zullen na verloop van tijd je bloedvaten groter worden. Hoewel rosacea eigenlijk onschadelijk is kan het zeer frustrerend zijn om deze conditie te hebben.

Rosacea komt vaker voor bij mensen die een lichte huid hebben en ongeveer drie keer zoveel vrouwen als mannen hebben hier last van. Er wordt aangenomen dat als gevolg van hormonale problemen het vooral rond de menopauze kan optreden. Maar je kunt het op elke leeftijd krijgen, zelfs tijdens je kindertijd.

Wetenschappers zijn nog steeds bezig om de onderliggende oorzaken van rosacea te onderzoeken, maar enkele triggers zijn onder andere extreme temperaturen of veranderingen, zonnebrand, stress, menstruatie, persoonlijke verzorgingsproducten en cosmetica die alcohol bevatten, warme dranken, kruidig voedsel, cafeïne, alcohol en bepaalde medicijnen.

De symptomen komen en gaan en er zijn tijden dat de klachten veel erger kunnen zijn. In eerste instantie wordt vooral het midden van het gezicht getroffen maar met de tijd verplaatsen de rode plekken zich ook naar de wangen, het voorhoofd, de kin en de neus. De aandoening kan zich ook verspreiden naar de ogen, de oren, de borst en de rug.

Bij de helft van de mensen met rosacea ontwikkelt dit zich tot een probleem dat oculaire rosacea wordt genoemd en waarbij de ogen prikken, branden en zanderig aanvoelen. Indien dit onbehandeld blijft kunnen de ooginfecties leiden tot problemen met het zicht. Rhinophyma is een term die verwijst naar de uitbreiding van de olie-klieren in het gezicht en waardoor er gezwollen rode wangen en een vergrote rode neus ontstaan. Vooral de mensen die al jaren lang last hebben van rosacea kunnen gemakkelijk rhinophyma krijgen. Hoewel rhinophyma geen teken van alcoholisme is hebben stereotypen, in bijvoorbeeld grappige cartoons en tekenfilms, er ten onrechte toe geleid dat mensen geloven dat dat wel zo is.

Hoe kunnen allergieën eczeem symptomen veroorzaken?

Eczeem kan worden veroorzaakt door een storing in de huidbarrière. Hierdoor zal de huid uitdrogen en kunnen allergenen gemakkelijk in de huid binnen dringen. Zodra dit gebeurt, wordt het immuunsysteem geactiveerd, in een poging om de indringer (allergeen) te bestrijden. Het immuunsysteem is dan gericht op de huid en de huiduitslag.
Bij een voedselallergie doet het immuunsysteem hetzelfde, maar wordt het van binnen uit geactiveerd. In beide gevallen zal het immuunsysteem zich richten op de huid.

• Huisstofmijt
• Nikkel
• Parfums
• Chemische stoffen gevonden in kleding of haarverf
• Latex
• lijmen
• Zeep en andere reinigingsmiddelen

Wie krijgt het?

Seborroïsch eczeem komt voor bij mensen van alle leeftijden en etnische achtergronden. Doch de kans is groter dat het zich ontwikkelt tijdens bepaalde levensfasen, zoals in de kindertijd (2 tot 12 maanden oud), adolescentie, en volwassenheid, meestal na het dertigste levensjaar. Seborroïsch eczeem zie je bij baby’s vooral op (hoofd)huid met beharing. Deze vorm van eczeem is ook wel bekend als berg. Het kan bij baby’s ook op andere delen van het lichaam voorkomen.

De aandoening komt vooral veel voor bij volwassenen van 50 jaar en ouder, met een hoger risico voor zwarte mensen en mannen wereldwijd. Mensen met hiv, bepaalde neurologische aandoeningen (zoals de ziekte van Parkinson), psoriasis, of rosacea hebben ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van seborroïsch eczeem. In sommige gevallen kan seborroïsch eczeem moeilijk te behandelen zijn, vooral bij mensen met aids. Als iemand zowel psoriasis als seborroïsch eczeem heeft, wordt dit ook wel sebopsoriasis genoemd. Sebopsoriasis is een huidaandoening die eruitziet als een mix tussen seborroïsch eczeem en psoriasis, met rode schilferige plekken.

Als je last hebt van de volgende gezondheidsproblemen, ben je vatbaarder voor seborroïsch eczeem:

• Immunosuppressie:
  • Ontvangers van orgaantransplantaties.
  • Volwassenen met Hodgkin-lymfoom.
  • Volwassenen met non-Hodgkin-lymfoom.
  • Hiv (het humaan immunodeficiëntievirus).
  • Depressie.
  • Ziekte van Parkinson.
  • Tardieve dyskinesie.
  • Epilepsie.
  • aangezichtsverlamming.
  • Ruggenmergletsel.
  • Syndroom van Down.

  Daarnaast loop je ook een groter risico op seborroïsch eczeem als je bepaalde psychotrope medicijnen gebruikt, zoals:

  • Lithium.
  • Buspiron.
  • Haloperidol decanoas.
  • Chlorpromazine.

  Couperose

  Rhinophyma is een eindstadium van rosacea, waarbij de neus sterk verdikt en over het algemeen zeer rood verkleurd is. Er worden 4 typen rhinophyma onderscheiden:
  * glandulaire vorm (meestal niet-symmetrische vervorming)
  * fibromateuze vorm (meestal huidkleurig)
  * fibro-angiomateuze vorm (rode- tot donkerrode verkleuring, puistjes)
  * actinische vorm (plaatselijk verdikt)

  De behandeling voor alle vormen van rhinophyma is gelijk: de rosacea moet tot rust gebracht worden met antibiotica. Daarna is het mogelijk de neus chirurgisch weer in model te brengen. Dit kan door snijden, coagulatie, dermabrasie of lasertherapie. De behandelingen worden over het algemeen uitgevoerd door plastisch chirurgen.

  handige links

  Literatuur
  Van Zuuren EJ et al: Interventions for rosacea. JAMA. 2015 Dec 8,314(22):2403-4.