Behandeling van Acrovesiculair Eczeem

Wat is de oorzaak van dyshidrotisch eczeem?

De oorzaak is, ondanks veel onderzoek, niet duidelijk. Er zijn wel verschillende ‘verdachte’ uitlokkende factoren die als mogelijke oorzaak worden genoemd. De meest bekende zijn:

aanleg voor constitutioneel eczeem
mensen die als kind veel last hebben gehad van constitutioneel eczeem (eczeem in de plooien van knieen en ellebogen en gezicht) of nog steeds dit eczeem hebben, zouden mogelijk een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van dyshidrotisch eczeem.

metalen in de voeding/ drinkwater
in sommige onderzoeken is bij mensen met een nikkelallergie een relatie gelegd tussen de inname van grote hoeveelheden nikkel en handeczeem. Ditzelfde geldt voor het metaal chroom. Bij een normaal dieet is een relatie tussen handeczeem en nikkel of chroom vrijwel uitgesloten.

schimmelinfecties
een schimmelinfectie (meestal aan de voeten) kan aanleiding geven tot een beeld van dyshidrotisch eczeem aan de handen. De manier waarop deze ‘reactie op afstand’ of autoeczematisatie ontstaat is nog niet geheel opgehelderd. Het loont echter zeker de moeite om in het geval van een dyshidrotisch eczeem aan de handen een lokale schimmelinfectie elders op het lichaam te behandelen, ook al geeft deze geen klachten.

onbekend
helaas wordt, ondanks adequaat onderzoek, bij 80% van de mensen met een dyshidrotisch handeczeem nooit een oorzaak van het eczeem gevonden.

Eczeem op de voeten

De meest voorkomende soorten eczeem op de voeten zijn:

De oorzaken en symptomen van eczeem op de voeten verschillen per soort eczeem. Hieronder lees je meer over de verschillende vormen van voeteczeem.

Blaasjeseczeem (dyshidrotisch of acrovesiculeus eczeem) op de voeten

Blaasjeseczeem (ook wel dyshidrotisch of acrovesiculeus eczeem) is een vorm van eczeem die voornamelijk op de handen en voeten voorkomt. Zoals de naam aangeeft, is het meest opvallende kenmerk blaasjes. Blaasjeseczeem op de voeten komt vooral voor tussen de tenen en op de voetzolen. Het gaat dan ook vaak gepaard met erge jeuk tussen de tenen en onder de voeten.

• rode plekken
• zwellingen
• blaasjes
• schilfering

Constitutioneel (atopisch) eczeem op de voeten

Constitutioneel eczeem is een veelvoorkomende vorm van eczeem bij baby’s en volwassenen. Constitutioneel eczeem op de voeten komt echter vooral bij volwassen voor.

• Constitutioneel eczeem bij volwassen kan voorkomen op de handen en voeten, maar ook in het gezicht, op het hoofd, op de ellebogen en knieën. Je herkent het aan jeuk, een droge huid, rode plekken en een verdikking van de huid.
• Constitutioneel eczeem bij baby’s en kinderen komt doorgaans niet op de handen en voeten voor. Bij baby’s en kinderen komt deze vorm van eczeem vooral voor in het gezicht, op het hoofd en op de ellebogen en knieën.

Symptomen van constitutioneel eczeem op de voeten zijn:

• roodheid en rode uitslag
• erge jeuk
• zwellingen en blaasjes met vocht (in sommige gevallen)
• huidkloofjes (in sommige gevallen)
• een droge huid
• vochtige plekken op de huid
• schilfers

Bijkomende risico’s en bijwerkingen

Door het vele krabben kan de huid opengekrabd worden. Dit kan infectie veroorzaken. Door corticosteroïden kan de huid dunner worden en striae achterlaten, de huid kan ook lichter van kleur worden. Dit kan als ontsierend worden ervaren en gepaard gaan met gevoelens van onzekerheid.

Door de juiste leefregels toe te passen (zie bij “Kan ik zelf iets doen tegen eczeem en jeuk”), kunt u eczeem en jeuk voorkomen of minder de kans geven. Houd uw huid soepel met crème of zalf (zie bij “Bij de meeste milde vormen van eczeem”) of een ander ongeparfumeerde crème. Raadpleeg een arts wanneer u weer last of meer last van eczeem krijgt.

Bronnen

Huidarts (z.d.). Vormen van eczeem. (geraadpleegd op 25 april 2019). https://www.huidarts.com/huidaandoeningen/eczeem/

huidinfo.nl (z.d.). Tylotisch eczeem. (geraadpleegd op 25 april 2019). https://www.huidinfo.nl/t/tylotisch-eczeem/

Tartuffel (2011) Craquelé eczeem. (geraadpleegd op 25 april 2019).

huidinfo.nl (z.d.). Hypostatisch eczeem.(geraadpleegd op 25 april 2019). https://www.huidinfo.nl/h/hypostatisch-eczeem/

Huidfonds.nl (z.d.). Kan ik zelf iets doen tegen eczeem. (geraadpleegd op 25 april 2019). https://huidfonds.nl/je-huid/huidaandoeningen/eczeem/

UMC Groningen-VLK251_1201_Const eczeem.pdf. (2001). De oorzaak van eczeem.

UMC Groningen-VLK251_1201_Const eczeem.pdf. (2001). Beperken van jeuk. https://www.umcg.nl/SiteCollectionDocuments/UMCG/Afdelingen/Dermatologie/VLK251_1201%20Const%20eczeem.pdf

UMC Utrecht folder DIGD (2008). Omgaan met jeuk. (geraadpleegd op 25 april 2019). https://www.umcutrecht.nl/getmedia/27b17c07-ffe1-4776-bdc5-82a76bb02cb9/DIGD-04-062-Omgaan-met-jeuk.pdf.aspx

FAQ

Onze dienstverlening wordt ondersteund door een team van artsen die erkend zijn in heel Europa. Deze artsen opereren onafhankelijk en volgen strikte medische richtlijnen om de hoogste kwaliteit van zorg te bieden. Met onze uitgebreide medische expertise kunnen wij u op een veilige en verantwoorde manier helpen.

Eczeem

• Alle behandelingen
• Receptplichtige medicijnen
• Niet receptplichtige medicijnen

• Relevantie
• Naam A-Z
• Naam Z-A
• Prijs laag-hoog
• Prijs hoog-laag

Hoe voorkom ik dyshidrotisch handeczeem?

Zoals u heeft gelezen wordt bij 80% van de patiënten met dyshidrotisch eczeem nooit een oorzaak aangetroffen. Dit betekent echter niet dat we helemaal niets kunnen doen om een nieuwe ‘aanval’ te voorkomen.
Het is bij het voorkomen van handeczeem van groot belang dat de huid van de handen in een goede conditie verkeert. Het regelmatig ‘invetten’ van de handen om uitdroging te voorkomen en het beschermen van de handen tegen irriterende stoffen d.m.v. handschoenen, is erg belangrijk. Overleg met uw huisarts, dermatoloog en/of bedrijfsarts welke maatregelen u kunt treffen in de woon- en werkomgeving om de kans op het voortdurend terugkeren van dyshidrotisch handeczeem te verkleinen.

handige links

Literatuur
Veien NK: Acute and recurrent vesicular hand dermatitis. Dermatol Clin. 2009 Jul,27(3):337-53

Auteur: Dr R.L. van Leeuwen, dermatoloog, Alrijne Ziekenhuis Leiden

Laatste update: 4 juli 2020