De waarheid over atopisch eczeem

Hoe vaak komt atopisch eczeem voor?

In geïndustrialiseerde landen komt atopisch eczeem voor bij 5-15% van de kinderen en bij 1-3% van de volwassenen. Geschat wordt dat ongeveer 400.000 mensen in Nederland deze huidaandoening hebben. Atopisch eczeem begint al meestal in de eerste 6 levensmaanden, maar kan in principe op iedere leeftijd beginnen. Ongeveer 75% van de patiënten is jonger dan 20 jaar. Geschat wordt dat 3-5% van alle kinderen atopisch eczeem heeft. Het eczeem kan gedurende een betrekkelijk korte tijd aanwezig zijn, maar ook chronisch blijven bestaan. Bij sommige mensen verdwijnt het om vervolgens veel later weer terug te keren.

Jazeker. Ook baby’s kunnen eczeem krijgen, al na een paar weken tot maanden. Op babyleeftijd wordt atopisch eczeem ook wel “dauwworm” genoemd.

Wat is atopisch eczeem?

Roodheid, blaasjes, een huid die voelt als schuurpapier, schilfers en vooral jeuk. We hebben het hier over atopisch eczeem. Misschien ken je iemand die deze huidaandoening heeft, of mogelijk heb je het zelf. Eén op de vijf kinderen heeft eczeem. Een deel van hen houdt het tot op volwassen leeftijd. Maar wat is atopisch eczeem precies?

Atopisch eczeem wordt ook wel constitutioneel eczeem genoemd. Het is een ontstekingsziekte van de huid. De eerste verschijnselen van atopisch eczeem ontstaan vaak twee tot drie maanden na de geboorte. Een baby krijgt rode, ruwe plekken op zijn huid die niet lijken over te gaan na het smeren van vette zalf.

Uiteindelijk krijgt ongeveer één op de vijf kinderen eczeem. Meestal verdwijnt de aandoening rond de puberteit. Soms gebeurt dat eerder. Maar atopisch eczeem kan ook chronisch worden, dan houd je het je hele leven. Zo’n 3 tot 5 procent van de volwassen Nederlanders heeft chronisch eczeem.

Wat is het atopisch syndroom?

Het atopisch eczeem vormt een onderdeel van het “atopisch syndroom” . Hieronder vallen ook astma (benauwdheid en piepen), hooikoorts (verstopte neus, tranende ogen, niezen) en voedingsallergie (bijvoorbeeld voor pinda’s of noten) Vaak heeft de patiënt één of meerdere familieleden met één of meerdere van deze vier ziektebeelden. Het is inmiddels duidelijk dat een kind met atopisch eczeem ook later klachten kan krijgen van hooikoorts, astma of voedingsallergie. Andersom is het ook mogelijk. Een kind die op jonge leeftijd al symptomen heeft van hooikoorts of astma kan later ook eczeem ontwikkelen.

1. ERFELIJKHEID

Atopisch eczeem is genetisch bepaald en kan daarom niet worden genezen. De aanleg voor atopisch eczeem wordt erfelijk overgedragen en kan al snel na de geboorte tot uiting komen. Studies tonen aan dat er niet één maar meerdere genen (= dit zijn stukjes erfelijk materiaal gelegen op de chromosomen ) gerelateerd zijn aan het ontstaan van atopisch eczeem. Zeker één deze genen is betrokken bij de opbouw van de huid barrière. Andere genen spelen een rol bij het ontstaan van het overgevoelig afweersysteem bij eczeem.

Mutatie filaggrine eiwit. Een deel van de patiënten met atopisch eczeem heeft een mutatie in het gen die verantwoordelijk is voor het aanmaken van filaggrine eiwit. Filaggrine ( oftewel: filament aggregating protein) heeft een belangrijke rol in de functie van de huid barrière. Filaggrine speelt een belangrijke rol in het dicht houden van de huid en ook als natuurlijke bevochtiger van de huid (zogenaamde “natural moisturizer) . Bij mutaties in dit gen ontstaat een droge huid en een verslechterde huidbarrière. De huid is hierdoor constant “lek”. Door dit verstoorde huid barrière kunnen bacteriën en virussen gemakkelijker van buitenaf de huid binnendringen maar vice versa ook water en voedingstoffen van binnenuit naar buiten ontsnappen. Waarschijnlijk hebben mensen met atopisch eczeem ook mutaties in andere genen die ook andere huidbarrière eiwitten aanmaken, maar dit wordt momenteel nog onderzocht. Verder zijn er aanwijzingen dat dit defect in de huidbarrière een ontstekingsreactie uitlokt bij eczeem, wat de klachten van roodheid, zwelling en jeuk kan verklaren. Het afweersysteem probeert hiermee het defect in de huid dus op te lossen maar veroorzaakt tegelijkertijd juist meer problemen voor de persoon met eczeem.

Was ist atopische Dermatitis & was hilft dagegen?

Die atopische Dermatitis, auch als „Neurodermitis“ bekannt, ist eine chronische, juckende Entzündung der oberen Hautschicht, die sich oft in Form von Ekzemen zeigt. Die atopische Dermatitis tritt häufig in Industriestaaten auf und bei Menschen, die zu Allergien neigen.

Jedes Jahr wird bei bis zu 10 % der Erwachsenen und 20 % der Kinder eine atopische Dermatitis diagnostiziert. Das macht die Hautkrankheit zu einer der häufigsten chronischen Hauterkrankungen. Bei den meisten Betroffenen tritt die Erkrankung vor Ende des 5. Lebensjahres auf und bei vielen bereits im ersten Lebensjahr. Eine atopische Dermatitis, die während der Kindheit auftritt, verschwindet oft Erwachsenenalter oder bessert sich wesentlich. Atopische Dermatitis kann aber auch erst im Erwachsenenalter oder sogar noch später im Leben auftreten. Behandlungsformen, wie Cremen, Cortisol oder Phototherapie sollen vorallem den Juckreiz lindern.

Symptome atopischer Dermatitis

Symptome in der akuten Phase (Schub) der atopischen Dermatitis:

Wat kun je doen tegen eczeem?

Om de stad weer te beschermen tegen toekomstige invallers, kunnen de bewoners beslissen om de muren te maken en te versterken.

Je houdt eczeem dus het beste in bedwang door de huid sterk te maken en te houden. Bij atopisch eczeem zal de huid echter een zwakke plek kunnen blijven…

Algemeen gezien zijn er drie manieren om eczeem te verminderen.

1: Invetten voor een sterke en soepele huid

Om een écht droge huid weer vocht te geven, kun je het beste een zalf gebruiken. Oliën en lotions zijn vaak slechter in dit klusje. Zij blijven vaak óp de huid zitten of ze drogen de huid nog meer uit. Een uitzondering is de behaarde hoofdhuid. Daar gebruik je het liefst een lotion tussen al die haren. Crèmes gebruik je als de huid een beetje droog is.

Er zijn héél veel verschillende crèmes en zalven te koop. Het gemakkelijkste is om een te kiezen zonder parfum of alcohol. Een paar voorbeelden zijn:

• cetomacrogol,
• vaseline-lanette,
• koelzalf.

Kijk ook welke je het fijnst vindt ruiken en smeren. Het is belangrijk dat jij het fijn vindt omdat jij gaat smeren en de zalf gaat ruiken. Wat voor de een werkt, hoeft niet voor een ander te werken.

Je mag zo vaak als je wil smeren met een crème en zalf, behalve als het hormonen bevat (zie Ontsteking remmen van de huid). Thuisarts.nl heeft ook een filmpje gemaakt over hoe je het beste een kinderhuid insmeert.

Soms kan het fijn zijn om na het invetten een beschermende strakke laag eroverheen te doen. Daarom dragen sommige kinderen en volwassenen een strakke legging en shirt na het insmeren. Er bestaat zelfs een krabpak. Deze kledinglaag zorgt ervoor dat je de huid minder kapot krabt en dat de zalf beter inwerkt. VMCE heeft extra tips bij het gebruikt van middelen tegen droge huid.