Atopisch Eczeem Tijdens de Zwangerschap - Oorzaken, Symptomen en Behandeling

Dit is wat ze vonden:

• 0,1% tacrolimuszalf is beter dan cortisonecrème (LCS) van lage sterkte op het gezicht en de nek en beter dan LCS van matige sterkte op de romp en de ledematen.
• 0,03% tacrolimuszalf verdubbelde de kans op verbetering van het eczeem vergeleken met een milde LCS-behandeling of 1% pimecrolimuscrème. In de meeste studies was er geen verschil tussen 0,03% tacrolimus en matig sterke LCS, maar in twee studies was de matig sterke LCS iets beter.
• Bijwerkingen:
  • Een brandend gevoel en jeuk kwamen vaker voor bij het gebruik van tacrolimus dan bij LCS, maar de symptomen waren mild en van korte duur.
  • Er was geen verschil in huidinfecties.
  • Lokale bijwerkingen kwamen vaker voor bij gebruik van tacrolimus dan pimecrolimus en duurden langer: tussen de 30 min en 12u vergeleken met minder dan 30 min.
  • Ernstige bijwerkingen waren zeldzaam in alle groepen en waarschijnlijk niet het gevolg van de behandeling.
  • Het medicijn werd heel zelden in de bloedbaan opgenomen, en dit gebeurde enkel bij personen met een huidziekte waarbij de barrièrefunctie van de huid aangetast werd.
  • Er werd geen bewijs gevonden voor een mogelijk verhoogd risico op huidverdunning of kanker.

  Het bewijs is van variabele kwaliteit. De medicijnen, dosissen en uitkomsten verschilden tussen studies. Hierdoor was het niet altijd mogelijk om resultaten van verschillende studies te combineren, wat normaal gedaan wordt in een systematisch literatuuroverzicht. Er is bewijs van goede kwaliteit dat 0,1% tacrolimus beter is dan de 0,03% concentratie en LCS van lage sterkte. Het bewijs is minder betrouwbaar voor de vergelijking tussen beide concentraties van tacrolimus (0,1% vs. 0,03%) en de LCS van matige tot hoge sterkte.

  Het onderzoek gebruikte objectieve metingen en de beoordeling van de dokters, maar slechts weinig studies rapporteerden de inschattingen van de patiënten zelf, wat jammer is.

  Wat is een atopische huid?

  Een atopische huid is een chronische huidaandoening die wordt gekenmerkt door een extreem droge, schilferige, geïrriteerde en vaak jeukende huid.

  Mensen die aan deze aandoening lijden, hebben een overactief immuunsysteem dat gevoeliger is voor allergieën zoals astma en allergische rhinitis. In normale omstandigheden produceert de huid een beschermend olieachtig laagje, bekend als de 'huidbarrière' of 'barrièrefunctie', om de bovenste laag van de huid te beschermen. Bij een huid met neiging tot atopie faalt deze natuurlijke beschermende functie. Een huid met neiging tot eczeem is als het ware "ontdaan van al het essentiële", waardoor bepaalde allergenen uit onze omgeving gemakkelijker en dieper in de onderste huidlagen kunnen doordringen. Deze allergenen prikkelen het immuunsysteem op zo'n manier dat het een overreactie veroorzaakt.

  Atopische dermatitis ontstaat door een verstoorde huidbarrière, waardoor de huid gevoeliger wordt voor irritatie en uitdroging. Volwassenen en vooral baby's met een atopische huid ervaren vaak periodieke opflakkeringen, die getriggerd worden door factoren zoals stress, huidirriterende stoffen, koud en droog weer en overmatig zweten. Deze opstoten gaan gepaard met hevige jeuk en roodheid, wat de levenskwaliteit kan beïnvloeden.

  Hoewel er geen behandeling bestaat die atopische dermatitis kan genezen, kunnen de symptomen wel onder controle worden gehouden door specifieke maatregelen te nemen.

  Hoe beïnvloedt een atopische huid het microbioom?

  Op elke vierkante millimeter van een gezonde huid zijn er miljarden goede bacteriën aanwezig. De diversiteit aan micro-organismen (bacteriën, schimmels, archaebacteriën, enz.), ook wel het microbioom genoemd, is erg laag bij de huid met neiging tot atopisch eczeem. Tot nu toe hebben we altijd geprobeerd om het lichaam en het huidoppervlak te ontdoen van deze micro-organismen. Recent onderzoek heeft echter aangetoond dat deze micro-organismen een evenwichtig bacterieel systeem vormen dat bijdraagt aan een goede werking van het lichaam. Bij de huid met neiging tot eczeem is het microbioom echter uit balans.

  

  Tips voor een atopische huid

  Hoewel atopische dermatitis een vervelende en vaak pijnlijke aandoening is, zijn er eenvoudige manieren om de symptomen te verlichten. Hier zijn enkele tips die kunnen helpen bij het verlichten van het ongemak van eczeem:

  ● Hydrateer je huid. De huid regelmatig hydrateren is de beste manier om symptomen van atopische dermatitis te verminderen. Breng een hydraterende crème aan na het douchen.
  ● Vermijd huidirriterende stoffen. Vermijd het gebruik van producten die de huid irriteren, zoals zeep, detergenten, hydroalcoholische gels of agressieve producten. Vul je huidverzorgingsroutine aan met verzachtende verzorgingsproducten voor een huid met neiging tot atopisch eczeem.
  ● Draag zoveel mogelijk aangepaste kleding bij activiteiten die de huid kunnen beschadigen, bijvoorbeeld tijdens het afwassen, tuinieren, sporten of andere fysieke activiteiten.
  ● Probeer niet te krabben. Door te krabben tijdens een opstoot kan de jeuk verergeren en vergroot de kans op een infectie.
  ● Gebruik ontstekingsremmende zalven. Bij ernstige vormen van eczeem kan je ontstekingsremmende zalven en afweeronderdrukkende medicatie gebruiken. Raadpleeg je arts voor verder advies.
  ● Zorg voor een goede ventilatie en een stofvrij huis. Atopisch eczeem wordt geassocieerd met een extreem droge huid die een tekort heeft aan beschermende lipiden die de huid gezond houden en beschermen tegen schadelijke invloeden van buitenaf, zoals huisstofmijt. Het is essentieel om regelmatig te stofzuigen en met name slaapkamers dagelijks te luchten.
  ● Als je huid neigt tot atopisch eczeem, dan mag je zeker wel sporten. Probeer zweet wel zo snel mogelijk van de huid te spoelen. Neem onmiddellijk na het sporten een douche en gebruik een geschikte douchecrème voor de huid met neiging tot atopie.
  ● Hou de temperatuur van je slaapkamer tussen de 18 en de 20 graden: zo wordt de lucht niet te droog. Gebruik eventueel luchtbevochtigers en breng ‘s avonds een hydraterend verzorgingsproduct aan.

  

  LIFESTYLE-TIPS
  VOOR DROGE HUID

  • Als je in een droog gebied woont, overweeg dan om een luchtbevochtiger aan te schaffen voor thuis.

  • Zet de verwarming in de slaapkamer niet te hoog. Probeer in de winter de verwarming 's nachts uit te laten en in de zomer het raam open te laten, zonder dat je het koud krijgt natuurlijk.

  • Neem korte, lauwe douches en baden en vermijd heet water.

  • Dep de huid voorzichtig droog, in plaats van te wrijven.

  • Drink voldoende water. Maak er een gewoonte van om tijdens het werken regelmatig water te drinken (als je werk dit toelaat!) en drink voldoende water voor en na het sporten of bij warm weer.

  • Gebruik aangepaste verzorgingsproducten: Reinig de huid met milde producten of micellair water en gebruik voedende, verzorgende crèmes om de huid te verzachten en te beschermen. Lees verder en ontdek onze aanbevelingen.