De ultieme gids voor berg eczeem bij baby's

WAT IS DE BEHANDELING
VOOR BERG?

Wist je dit? Berg is in principe hetzelfde als seborroïsch eczeem, maar dan bij baby's. Net als bij eczeem op de hoofdhuid bij volwassenen, is de basis van de behandeling het gebruik van een zeer milde shampoo in combinatie met een zachte massage.

Medische behandelingen voor seborroïsch eczeem

Indien mogelijk moeten bij seborroïsch eczeem sterke steroïden worden vermeden. Hoewel ze effectief zijn, kunnen ze op deze zones, met veel talgklieren, plekjes veroorzaken die op acne lijken. Ze kunnen ook leiden tot rosacea als ze te regelmatig worden gebruikt. De dermatoloog kan een antischimmelcrème (met ketoconazole of ciclopirox olamine) voorschrijven die de schimmel met de naam Pityrosporon ovale bestrijdt. Een langdurige onderhoudsbehandeling wordt aanbevolen om uitbraken te stabiliseren.

Berg bij baby’s: wat is het en wat kun je er aan doen?

Heeft je baby droge, vettige of schilferende plekken op de huid? En probeert je baby hier vaak aan te krabben? Dan heeft je kindje waarschijnlijk berg. Dit is een eczeem met rode of gelige, schilferende plekjes die vooral ontstaan op plekken waar veel talgklieren zitten. Bijvoorbeeld op het hoofdje (waar natuurlijk veel haar groeit) van je baby. In dit artikel lees je hoe je berg herkent en hoe je je baby kunt helpen om er zo snel mogelijk vanaf te komen.

• Wat is berg precies?
• Symptomen
• Wat is de oorzaak van berg?
• Moet ik met mijn baby naar de huisarts met berg?
• Behandeling van berg
• Wat kun je als ouder zelf doen?

Behandeling van berg

Meestal is het voldoende om de (hoofd)huid van je baby te wassen met een milde babyshampoo of zeep. Let erop dat deze pH-neutraal is. Na het wassen dep je de huid voorzichtig droog om verdere irritatie te voorkomen.

Als de schilfers erg dik zijn of lang blijven zitten, kun je die ook losweken door ze in te vetten met een vette olie (bijvoorbeeld olijfolie). De ochtend daarna kun je proberen ze voorzichtig te verwijderen met een kam. Eventueel maak je de huid nog wat zachter door eerst een milde (baby)shampoo te gebruiken.

Helpt dit niet, of wordt het huideczeem erger, dan kan de huisarts een ander middel voorschrijven. Bijvoorbeeld een shampoo met 2% ketoconazol. Dit is een middel dat schimmels en gisten doodt. Je moet de huid van je baby dan minimaal twee keer per week met deze shampoo wassen. De schilfers en de jeuk worden vaak na een paar wasbeurten al minder. Het kan tot vier weken duren voordat het huideczeem helemaal weg is. Het is belangrijk dat je deze kuur helemaal afmaakt. Meestal schrijft de huisarts een recept uit voor twee tot vier weken. In het begin kan de shampoo soms een branderig gevoel of irritatie van de huid veroorzaken. Dat trekt snel weg.

Als de shampoo met ketoconazol niet voldoende werkt, kan de huisarts tijdelijk een zalf voorschrijven. Deze zalf bevat corticosteroïden. Die remmen de ontstekingen van de huid. Meestal zit dit in een lotion. Bij veel kloven of scheuren in de huid schrijft de huisarts soms een gel voor met corticosteroïden. Bij baby’s wordt altijd de lichtste vorm van corticosteroïden gebruikt. De huisarts zal dit niet zo snel voorschrijven, omdat corticosteroïden ook bijwerkingen kunnen hebben.

Wat kun je als ouder zelf doen?

De precieze oorzaak van berg is lang niet altijd duidelijk. Toch kun je als ouder een hoop doen om te voorkomen dat je kind berg krijgt of om het huideczeem sneller te laten genezen. Hieronder lees je een aantal tips:

• Vermijd bekende factoren waarvan je weet dat ze het eczeem bij je kindje kunnen verergeren of uitlokken. Denk bijvoorbeeld aan irriterende zeep of shampoo, cosmetica, hoofdbedekking of bepaalde kleding. Soms is het een specifieke zeep of shampoo die het eczeem uitlokt. Probeer dan een ander product. Eventjes een pet opdoen is geen probleem, zeker niet als de zon fel is. Maar laat de hoofdhuid van je kindje (zeker binnen) zoveel mogelijk onbedekt.
• Zonlicht helpt om het eczeem te laten genezen. Maar kijk uit dat de huid van je kindje niet verbrandt. Eventjes buiten spelen of op schoot zitten in de niet te felle zon is meestal geen probleem.
• Was het haar of de huid van je baby om de dag met een milde of pH-neutrale shampoo of zeep. Dep de huid na het wassen voorzichtig droog om verdere irritatie te voorkomen.
• Zorg dat de temperatuur in de slaapkamer van je baby constant is. Laat je baby niet te dicht bij het open raam slapen of vlakbij de verwarming. Dan ontstaan er temperatuurverschillen waar het huideczeem erger van kan worden.

Atopisch eczeem bij baby’s

Atopisch of constitutioneel eczeem is een jeukende, rode huiduitslag die gepaard gaat met schilfering, bultjes, blaasjes en zwelling. Atopisch eczeem bij baby’s wordt ook wel dauwworm genoemd. Het begint meestal één tot vier maanden na de geboorte. Eczeem bij je baby bevindt zich voornamelijk op de hoofdhuid en in het gezicht, waarbij het gebied tussen neus en mond niet aangedaan is. Omdat eczeem erg jeukt, zijn baby’s met dauwworm vaak onrustig en huilen ze veel.

Oorzaak van atopisch eczeem

In enkele gevallen is voeding van invloed op eczeem bij je baby. Onderzoek hiernaar is alleen zinvol wanneer je baby na het eten van bepaalde voedingsmiddelen last krijgt van hoesten en een piepende ademhaling, maag-darmklachten en/of huiduitslag over het hele lichaam.

Hoe verloopt atopisch eczeem bij baby’s?

Atopisch eczeem kent een wisselend verloop. Perioden met heftigere klachten en (relatief) rustige perioden wisselen elkaar af. Baby’s met eczeem proberen de jeuk vaak te verlichten door te krabben en wrijven over de eczeemplekken. Door te krabben treedt meer irritatie op en verergert eczeem. De droge huid kan openspringen, wat vaak leidt tot infecties. Krabben moet dus zoveel mogelijk worden vermeden.

Behandeling van atopisch eczeem

Smeer de eczeemplekken bij je baby in met een speciale crème of zalf. Deze kun je één of tweemaal daags aanbrengen. Wanneer dit niet voldoende is kan de huisarts een crème of zalf met corticosteroïden of een teerproduct voorschrijven. Medicijnen, zoals antihistaminica, kunnen de jeuk verlichten.

Na een periode van eczeem is het belangrijk om de huid van je baby in te blijven smeren met een intensief hydraterende crème. Let ook op dat de huid niet uitdroogt. Eczeem kan namelijk veroorzaakt worden door een droge en gevoelige huid. Blijf daarom de droge babyhuid goed verzorgen en onderhouden.

Wat is de prognose van atopisch eczeem bij kinderen?

Bij de helft van de kinderen gaat eczeem vanzelf over voordat ze drie jaar oud zijn. Wanneer eczeem na het tweede levensjaar aanhoudt ontstaat het vaak ook op andere plekken, zoals knieholtes, polsen, binnenzijde van de ellebogen, wreven en de nek. Vanaf dertienjarige leeftijd is het bij de meeste kinderen verdwenen.

Wat is beborroïsch eczeem?

Het woord ‘seborroïsch’ verwijst naar de talgklieren, terwijl ‘derm’ simpelweg ‘huid’ betekent. Wanneer deze aandoening op de hoofdhuid van een tiener of volwassene voorkomt, wordt het vaak ‘roos’ genoemd (pityriasis capitis). Als het op de hoofdhuid van een baby voorkomt, staat het bekend als ‘berg’.

Seborroïsch eczeem kan ook op andere delen van het lichaam voorkomen, met name op plaatsen waar de talgklieren actief zijn. Dit omvat de bovenrug en borst, het gezicht en voorhoofd, de plooien aan de basis van de neus, achter de oren, de navel, wenkbrauwen, onder de borsten en in de plooien of buigingen van de armen, benen en liezen.

Seborroïsch eczeem is een chronische aandoening. Dit betekent dat het kan verdwijnen met behandeling om later weer op te flakkeren.