Oorzaken van puistjes op de billen

Zweetpuistjes (miliaria)

Zweetpuistjes komen bij pasgeborenen veel voor. Ze ontstaan bij verstopte zweetkanaaltjes in de huid: bij warmte kan het geproduceerde zweet niet weg en hoopt zich op. Dit opgehoopte zweet net onder de afsluiting hoog in de huid vormt dan een klein helder blaasje . Deze vorm van zweetpuistjes wordt miliaria cristallina genoemd.

Wanneer de afsluiting van het zweetkanaaltje iets dieper in de huid zit ontstaan er rode bultjes op de huid die soms flink kunnen jeuken. Deze vorm heet miliaria rubra en is ook wel bekend onder de Engelse naam ‘Prickly Heat’.
Vermijden van warme vochtige omstandigheden zorgt er voor dat de zweetpuistjes snel verdwijnen en niet meer terugkomen.

gerelateerde onderwerpen

Oorzaak puistjes op billen

Puistjes ontstaan door een ontstekingsreactie rondom de haar/talgfollikel en komen enkel voor op plekken waar ook haren zitten (dus niet op de voetzolen of in de handpalmen).

Er wordt weleens beweerd dat de plek waar puistjes ontstaan iets zegt over je algemene gezondheid, maar hier is eigenlijk geen wetenschappelijk bewijs voor. Wel komen puistjes op latere leeftijd vaak voor in de U zone van het gezicht. Aannemelijk(er) klinkt dat puistjes gewoon toevallig op een plek ontstaan.

Je leest of hoort soms in de media dat bijvoorbeeld te strakke kleding acne zou verergeren. Dit is een bijzondere vorm van acne: je spreekt hier van acne mechanica, wat acne door wrijving betekent. Het kan weleens voorkomen dat wanneer je veel strakke kleding draagt, bijvoorbeeld strakke werk- of sportkleding, je door wrijving sneller irritaties op je huid krijgt.

Puisten op de billen: hoe kom je ervan af?

Puistjes op je billen? Dat zit (je) natuurlijk niet lekker. Ik snap dat je graag wilt weten hoe je daar zo snel mogelijk vanaf komt. Voor meer achtergrondinformatie over acne, verwijs ik je naar mijn adviespagina over acne. In deze blog richt ik me vooral op billen en puistjes. Lees en leer!

Mijn eerste tip is om de acnegevoelige huid op de billen of bovenbenen te verzorgen met mijn Salicylzuur 2% Gel, ook wel bekend als BHA. Salicylzuur heeft een peelend effect en voorkomt verstopping van de talgklier. Het is belangrijk om niet aan puistjes te pulken of uit te knijpen, omdat dit de ontsteking kan verergeren.

Een intensievere behandeling kan bestaan uit antibiotica, vitamine A of isotretinoïne, maar deze kunnen bijwerkingen hebben en mogen onder andere niet worden gebruikt door zwangere vrouwen of mensen met lever- of nierproblemen.

Bij een pijnlijke onderhuidse puist is afwachten de beste optie. Bij regelmatig terugkerende ontstekingen is het raadzaam een afspraak bij je huisarts of dermatoloog te maken.

Hoe gaat het verder met een steenpuist?

Is de puist vanzelf open gegaan? Dan gaat de puist daarna meestal binnen 1 week weg.
Misschien gaat de steenpuist niet open. Dat is niet erg. Ook dan geneest die meestal binnen een paar weken.

Neuszalf

Komen de steenpuisten steeds terug (meer dan 2 keer per jaar)? En heeft een test laten zien dat de bacterie in je neus zit?

• Dan kun je zalf krijgen voor in je neus. Je huisarts geeft je een recept.
• Smeer de zalf 3 keer per dag in je neus, 1 week lang.
• De zalf doodt de bacteriën. Zo kun je de bacterie niet meer over je lichaam verspreiden. En krijg je minder snel weer steenpuisten.

Naar het ziekenhuis

Geneest de huid niet goed? Of zitten er meer steenpuisten bij elkaar? Dan zit de ontsteking waarschijnlijk dieper. De huisarts stuurt je dan naar het ziekenhuis. Je wordt dan verder behandeld door een arts die opereert (chirurg).

Gaat de bacterie in je neus niet weg door de zalf? Ook kan de huisarts je doorsturen naar een arts in het ziekenhuis die veel weet van ontstekingen (internist).

Wanneer is behandeling bij een steenpuist nodig?

Meestal is het genoeg om de adviezen uit te voeren. De steenpuist gaat vanzelf over en er is geen behandeling nodig.
Soms is er wel een behandeling nodig: medicijnen of een sneetje in de steenpuist.

Medicijnen

De huisarts geeft je medicijnen tegen bacteriën (antibiotica) in deze situaties:

• De steenpuist is na 10 dagen nog niet vanzelf weggegaan.
• De steenpuist zit in je gezicht.
• Je wordt ziek of krijgt koorts.
• Je hebt een grotere kans om erg ziek te worden van een steenpuist.

Je krijgt dan pillen voor 7 dagen. Voorbeelden zijn flucloxacilline of clindamycine.
Maak alle pillen op. Als je te vroeg stopt, kan de ontsteking weer terug komen.

Een sneetje bij een grote ontsteking

De steenpuist kan een grote ontsteking worden: een abces. Dit kan veel pijn doen.

De huisarts kan er een sneetje in maken en de pus eruit laten.
Probeer dit niet zelf te doen. Dat kan de ontsteking erger maken.

Heb je een grotere kans dat je erg ziek wordt door bacteriën? Dan krijg je medicijnen tegen bacteriën. Je slikt deze pillen een half uur tot een uur voordat de huisarts het sneetje maakt.

• Spoel de wond elke dag goed af met lauw water uit de kraan of de douche. Zo kan de pus er goed uit.
• Doe er daarna een nieuw verband op.
• Doe dit tot het wondje dicht is of er geen pus meer uitkomt.

flucloxacilline

Flucloxacilline behoort tot de penicilline-antibiotica. Penicilline-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.

Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, vooral huidinfecties, zoals ontstoken eczeem, krentenbaard, steenpuisten, gehoorgangontsteking en wondroos. Verder ook bij problemen met borstvoeding geven door een melkklierontsteking, bij ernstige reacties van het lichaam op infecties (sepsis), slijmbeursontsteking, luchtweginfecties en hersenvliesontsteking.