Effectieve Behandeling van Craquele Eczeem - Tips en Adviezen

Symptomen tinea cruris

Typisch voor tinea cruris zijn rode vlekken met schilfers aan de randen die in bepaalde gevallen met jeuk of een branderig gevoel gepaard gaan. Blaasjes op de huid zijn eveneens een vaak voorkomend symptoom.
Vervellen en het ontstaan van blaasjes ter hoogte van de vingers en op de handpalmen wijzen op een allergische reactie op de liesschimmel, maar zijn zelf geen schimmelinfectie.

Er zijn een aantal oorzaken aan te duiden die het ontstaan van liesschimmel verklaren.

Warmte en vocht zijn perfecte omstandigheden voor schimmels. Door het transpireren kan daardoor in de lies een schimmelinfectie ontstaan. Ook spannende of schurende kledij kan een oorzaak zijn.

Onze huid heeft van nature een soort van vetlaag die als bescherming dient. Door te vaak te wassen met zeep, verdwijnt die beschermende laag en krijgen schimmels meer kans.

Hoe ontstaat een droge huid ?

In de normale situatie bestaat er een evenwicht in de waterhuishouding van de huid met de omgeving. De huidbarriére bestaat voornamelijk uit vetten. Indien deze vetten minder wordt dreigt de huid water te verliezen met als gevolg een droge huid. De belangrijkste oorzaken van uitdroging van de huid zijn:

2. FYSISCHE FACTOREN
Ook is er een verhoogde kans op uitdroging van de huid in het winterseizoen. Kamers met centrale verwarming in woon-en werkomgeving zorgen voor een droge atmosfeer. De koude wintermaanden brengen ook koude droge lucht met zich mee.

3. AANGEBOREN HUIDZIEKTEN
Sommige huidziekten gaan gepaard met een droge huid. Bekend zijn patiënten met atopisch eczeem. Zij hebben in aanleg al een huidtype met een stoornis in de waterhuishouding waardoor de huid gemakkelijker uitdroogt. Door de bijkomend jeuk en het krabben gaat de huid makkelijk kapot. Een andere voorbeeld zijn patiënten met de zogenaamde “vis schubben huid” oftwel ichthyosis, deze patiënten hebben een abnormale aanmaak van de opperhuid, met als gevolg een overmatige schilfering en verlies van water.

Kan ik zelf iets doen tegen eczeem en jeuk?

• Voorkom krabben, hoe moeilijk dat ook is. Krabben houdt het eczeem in stand of verergert het
• Houd uw nagels kort
• Houd een jeukdagboek bij
• Zoek afleiding wanneer u jeuk hebt
• Zorg ervoor dat de huid vet soepel blijft
• Kies ongeparfumeerde huidproducten
• Ga niet te lang in bad of onder de douche en zorg dat het water niet te warm is, handwarm 37°C
• Gebruik geen zeep
• Gebruik neutrale wasmiddelen
• Draag luchtige katoenen kleding, voorkom wol en ruwe vezels, voorkom synthetische kleding
• Voorkom stress

De arts heeft keuze uit meerdere behandelingen deze is vanzelfsprekend afhankelijk van het soort en de ernst van het eczeem, de ernst van de klachten inclusief de jeuk. Bij eczeem is de huidbarrière verstoord. De houdt minder goed vocht vast, droogt sneller uit met als gevolg dat de huid minder goed beschermt is tegen schadelijke stoffen.Bij milde vormen van eczeem kan de arts kiezen voor een vette zalf of crème waar geen medicijnen inzitten om het vochtgehalte van de huid te verhogen en de huid minder droog en weer soepel te maken. Branderige rode plekken, kloofjes en jeuk verminderen. Bij nattend eczeem gaat de voorkeur uit naar een crème basis, bij droog eczeem naar zalf of vetcrème.

De volgende producten komen in aanmerking:

• Cetomacrogolcrème FNA (nattend eczeem)
• Lanettecrème FNA
• Vaselinecetomacrogolcrème FNA
• Cetomacrogolzalf FNA
• Vaselinelanettecrème FNA
• Lanettezalf FNA (droog eczeem)
• Koelzalf FNA
• Paraffine/vaseline zalf FNA

Medicijnen

Wanneer de niet-medicamenteuze zalven en crèmes niet voldoende helpen zal bij een matige vorm van eczeem gekozen worden voor een lokale therapie met corticosteroïden uit een zo laag mogelijke klasse. Deze zijn naar sterkte ingedeeld in 4 klassen: klasse 1 is de lichtste klasse, klasse 4 de sterkste. Bij nattend eczeem gaat de voorkeur uit naar een corticosteroïd op crème basis, bij droog eczeem op vette basis (zalf of vetcrème):

Patient Management

Patients should be advised to take general precautions in addition to therapy. These include taking short baths with decreased water temperature, reducing soap usage in affected areas, avoiding harsh cleansers with high pH, avoiding scrubbing, and applying petrolatum-based emollients following bathing, and using humidifiers. Prognosis is generally good, however, if causative factors are not treated, chronic eczema can occur. If prone to secondary infection, bleach baths may of value.

Unusual Clinical Scenarios to Consider in Patient Management

When using the Soak and Smear Treatment, part of the maintenance therapy involves educating patients regarding the need to reduce the use of soap and increase the use of moisturizers. These patients may have flares of the eczema, but once they are educated about the cause and treatment, they can redo the soak and smear treatment and find relief.

Hoe ziet droge huid eruit ?

Afhankelijk van de ernst van de uitdroging en bijkomende ontstekingsreactie ziet men de volgende verschijnselen: Bij milde uitdroging enige schilfering en roodheid. Soms is de huid zo uitgedroogd dat men barstjes ziet (= craquelé aspect, net als een oud schilderij) Bovendien kan er gemakkelijk pijnlijke kloofjes ontstaan. Bij mensen met een overgevoelige huid ziet men ook wel muntgrote rood-schilferende plekken op de romp en ledematen. Dit heet “nummulair eczeem” of “eczema nummulare”. Deze aandoening wordt ook in verband gelegd met overmatige gebruik van water en zepen.

Een mogelijke complicatie van een droge gebarsten huid is een bacteriële infectie, wat gekenmerkt wordt door een plotselinge verergering van het eczeem met pus en korstvorming.