Diabetes en huiduitslag - Oorzaken, Symptomen en Behandelingen

Foto’s huiduitslag bij corona

3. Kinderziekten met koorts, verkoudheid en huiduitslag

Koorts is een belangrijk kenmerk van COVID-19 maar koorts, verkoudheid én huidafwijkingen kunnen ook worden gezien bij een tal van andere huidinfectieziekten op kinderleeftijd. Deze kinderziektes ontstaan vaak tijdens de lente-en herfstperiode, en worden dus niet veroorzaakt door een coronavirus infectie.

-Waterpokken
Waterpokken is een bekende kinderziekte die optreedt tussen de 1 en 8 jaar. Hierbij zien we uitgebreide jeukende huiduitslag met verschillende soorten afwijkingen, zoals blaasjes, rode bultjes en puskopjes. Koorts is ook een symptoom. Waterpokken wordt veroorzaakt door een infectie met het varicella zoster virus.

-Mazelen
Deze bekende kinderziekte geeft ook koorts en jeukende huiduitslag bestaande uit kleine rode bultjes die kunnen samenvloeien. Mazelen wordt veroorzaakt door het mazelenvirus.

-Andere kinderziekten die gepaard kunnen gaan met koorts en huiduitslag zijn onder andere roodvonk, rode hond, krentenbaard, vijfde ziekte en zesde ziekte. Deze ziekten worden dus allemaal door een andere virus dan het coronavirus veroorzaakt.(Klik op de naam voor meer informatie)

Oorzaken Huiduitslag en jeukende huid

Allereerst beschouwen we de dermatologische oorzaken van de belangrijkste elementen van huidlaesies: huidziekten die gepaard gaan met jeuk en huiduitslag (sommige daarvan zullen hieronder in meer detail worden besproken).

Er is ook een goede kans dat de bovenstaande symptomen allergische jeuk en huiduitslag zijn, veroorzaakt door de immuunrespons van het lichaam op een verscheidenheid aan stoffen en voedingsmiddelen. Lees meer - Allergische huiduitslag . [4],[5]

Infectie met schurft jeuk Sarcoptes scabiei en de ontwikkeling van acarodermatitis, schurft genoemd , veroorzaken huiduitslag en ernstige jeuk. [6]Zwemmen in natuurlijke waterlichamen zonder stromend water kan de larven van de parasitaire worm Trichobilharzia infecteren, waardoor symptomen van schistosomiasis (cercariasis) ontstaan , zoals jeuk en huiduitslag op de schenen, enkels en voeten. [7]In dit geval zijn de eerste tekenen binnen slechts een kwartier zichtbaar op de huid.

En urticaria-achtige fijne schilferige huiduitslag en jeuk op de borst en buik, op de rug, handpalmen en voetzolen kunnen een teken zijn van yersiniose , die ontstaat wanneer de enterobacterium Yersinia enterocolitica het lichaam binnendringt. [8],[9]

Bovendien verschijnen een kleine rode uitslag op het lichaam en jeuk of allergische urticaria – vaak met transformatie in erythema multiforme – als bijwerkingen van medicijnen. U kunt dit probleem tegenkomen bij de behandeling van infecties met antibiotica, tijdens chemotherapie tegen tumoren, bij hoesten, gastritis of parasitaire infecties, bijvoorbeeld na inname van Nemozol - een anti-helminthicum (de instructies geven de mogelijkheid van deze bijwerking aan). In deze gevallen hebben we het over medicijnvergiftiging. Het kan ook serumziekte omvatten, die zich kan ontwikkelen na profylactische vaccinatie. [10], [11],[12]

Jeukende focale huiduitslag – folliculair, papulair, pustulair – kan ook optreden tijdens de zwangerschap, en 75% van de zwangere vrouwen ervaart dergelijke problemen in het tweede of vroege derde trimester. Dermatologen definiëren aandoeningen als zwangerschaps-urticaria of polymorfe (papulair-urticariële) zwangerschapsdermatose. [13], [14],[15]

Huiduitslag bij corona / COVID-19

Sinds de uitbraak van het coronavirus in december 2019 in Wuhan, China, worden dermatologen geconfronteerd met huidafwijkingen die mogelijk in het kader van een coronavirus infectie kunnen passen. De naam die artsen aan een coronavirus infectie hebben gegeven is COVID-19.

De belangrijkste kenmerkende symptomen van COVID-19 zijn hoge koorts (boven 38.5 graden), droge hoest en toenemende benauwdheid. Maar wat als je daarbij huiduitslag ziet? Hoort deze bij de virusinfectie of staat het er helemaal los van?

Tot nu toe zijn de volgende soorten huidafwijkingen waargenomen die in verband worden gebracht met een coronavirus infectie:

1. Huiduitslag mogelijk gerelateerd aan een coronavirus infectie

De volgende huidafwijkingen, als ze samen met de klachten koorts, hoesten en benauwdheid voorkomen, kunnen een uiting zijn van een coronavirus infectie:

-Erythema exsudativum multiforme (afgekort EEM)

EEM begint vaak met een soort griepje met koorts. Daarna ontstaan er een of meerdere rode ronde plekken en verhevenheden die overgaan in typische ringvormige afwijkingen, die eruitzien als schietschijven. Deze worden ook wel “schietschijf laesies” of in het Engels “target-lesions” genoemd.

Bij urticariële vasculitis zien we paarsrode niet wegdrukbare vlakke plakkaten, waarbij er ook sprake is van een algehele malaise. Deze plakkaten zien we vooral aan de benen.

-Aspecifieke jeukende huiduitslag

Sommige patiënten ontwikkelen een meer aspecifieke huiduitslag zoals roodheid, rode bultjes, eczeemuitslag of gewoon jeuk met krabeffecten

2. Huiduitslag als gevolg van een geneesmiddelenreactie

Oorzaak 2: Uitdroging van je huid

De bloedvaatjes die dicht op je huid zitten kunnen versuikeren waardoor schimmels en gisten veel voedsel krijgen. Maar dat is nog niet alles.

Want door beschadiging van je zenuwen (met hetzelfde principe) kan je minder gaan zweten. Met als gevolg dat je huid erg droog wordt. Die droge huid kan gaan jeuken.

Dit kan op zichzelf al jeuken. Als je dan een beetje krabt kunnen nieuwe ziektekiemen in de kapotte huid komen. Met als gevolg dat deze harder beginnen te jeuken en je nog meer krabt.

Door de rijke hoeveelheid suikers die aanwezig zijn kunnen de ziektekiemen zich nog sneller vermenigvuldigen. Met als gevolg dat je huid kan ontsteken. Zie je waar ik naartoe wil? Het is een vicieuze cirkel die je alleen maar meer jeuk geeft.

Hoe ontstaat Diabetes Type 2?

Onderzoek van de Internationale Diabetes Federatie wijst uit dat meer dan 415 miljoen volwassenen wereldwijd last hebben van diabetes (dat is een op de elf personen). Er wordt ook voorspeld dat dit aantal tegen 2040 zal zijn gestegen naar 642 miljoen (een op de tien personen).1 Ongeveer 90% van deze groep heeft Diabetes Type 2.2

Het beheersen van de glucosespiegel is voor de meeste mensen met diabetes een dagelijkse realiteit.

Een gezond lichaam produceert van nature insuline, dat de glucosespiegel in ons bloed reguleert. Diabetes Type 2 is een stofwisselingsaandoening waarbij het lichaam of niet genoeg insuline produceert of de cellen in het lichaam niet meer effectief reageren op de insuline die er wordt geproduceerd.

De aandoening heeft verrijkende gevolgen voor het hele lichaam, waaronder de huid. Het lichaam probeert de overtollige suiker via de urine af te voeren. Hierdoor verlies je water en droogt de huid uit – vooral de huid op de benen en voeten kan hier flink last van hebben. Symptomen zijn meestal erger bij ouderen aangezien de huid ook nog eens droger wordt naarmate we ouder worden.

Risicofactoren

Artsen letten op risicofactoren voor het optreden van jeukende huiduitslag bij somatische ziekten. Deze omvatten lever- en galblaasziekten met cholestase (galstasis), die macules en papels (vlekken en knobbeltjes) met een geelbruine of roze-oranje kleur veroorzaakt - xanthomen - op de handen, gewrichten van de onderste ledematen, gezicht, borst en nek.[26]

Een soortgelijk soort huiduitslag en jeuk is aanwezig bij diabetes, en deze verschijnen meestal op de billen, knieën, schenen, ellebogen en onderarmen. Het is ook mogelijk om allergische urticaria te krijgen door insuline-injecties [27].,[28][29][30]

Een licht jeukende rode uitslag in de vorm van plaques op de ellebogen en knieën (met geleidelijke lichenisatie - verdikking) kan het gevolg zijn van een tekort aan zink in het lichaam, wat leidt tot de ontwikkeling van enteropathische acrodermatitis.[31]

Op het lichaam kan een fijne uitslag en jeuk verschijnen met een lage maagzuurgraad en anzure gastritis, met parasitaire darminfecties en chronische obstipatie.

Een vlekkerige nodulaire uitslag met jeuk (meestal op de schenen) komt voor bij patiënten met een auto-immuunontstekingsziekte zoals sarcoïdose. [32],[33]

Bij bijna één op de vier patiënten met een intolerantie voor graaneiwitten (coeliakie) gaan gastro-intestinale problemen gepaard met dermatologische problemen - in de vorm van Dühring's dermatitis herpetiformis , [34]die blijkbaar te wijten is aan de verhoogde productie van IgA-antilichamen tegen gluten.