Behandeling en Preventie van Eczeem op de Bovenkant van de Voet

Medicijnen bij voetschimmel

Meestal kunt u voetschimmel goed zelf behandelen. Zo gaat u ook tegen dat u de schimmel doorgeeft aan anderen.

Crème tegen schimmel

U kunt voetschimmel behandelen met een crème met een middel tegen schimmel. Zoals terbinafine op de huid , miconazol op de huid of clotrimazol op de huid . U kunt dit zonder recept kopen bij de drogist of apotheek.

Terbinafine-crème hoeft u minder vaak en minder lang te smeren dan de andere crèmes. Ze werken even goed.

• Smeer terbinafine-crème 1 keer per dag, doe dit 1 tot 2 weken lang. Smeer niet langer dan 2 weken.
• Smeer andere crèmes 2 keer per dag. Als de plekjes weg zijn, smeer dan nog 1 week door.
• Smeer de crème op de plekken en 2 centimeter rondom de plekken. De schimmel zit vaak ook al in de huid rond de plekken.
• Smeer dun, zodat de crème na het smeren niet meer te zien is. Een dikke laag kan de huid irriteren.

Miconazol kan de werking van sommige bloedverdunners veranderen. Gebruikt u bloedverdunners? Vraag uw huisarts of u dan crème met miconazol wel mag gebruiken.

Pillen tegen schimmel

Als u voetschimmel heeft aan de zijkant of onderkant van uw voet, zit de schimmel meestal diep in de huid. Dan werkt crème tegen schimmel vaak niet goed genoeg.

Uw huisarts kan u dan een recept geven. Meestal krijgt u dan terbinafine tabletten (pillen). U slikt elke dag 1 pil, doe dit 2 weken lang. Maak alle pillen op. Stop niet eerder, ook niet als uw klachten al weg zijn.

Pillen tegen schimmels zijn sterke medicijnen. Dit is belangrijk om te weten:

• U mag ze niet nemen als u zwanger bent of zwanger wilt worden. Of als u borstvoeding geeft.
• De pillen kunnen het effect van andere medicijnen veranderen. Bijvoorbeeld van bloedverdunners en sommige medicijnen tegen depressie, hoog cholesterol of hartziektes.
  Gebruikt u een van deze medicijnen, bespreek dit dan met uw huisarts.
• U kunt last krijgen van misselijkheid, overgeven of diarree. Dit kunnen bijwerkingen van de pillen zijn. Deze klachten gaan meestal na een paar dagen weg, dan bent u aan het medicijn gewend.
  Als de klachten blijven, bespreek met uw huisarts of u moet stoppen met de pillen.
• De pillen geven een kleine kans op problemen met uw lever, zoals geelzucht. Uw huid en oogwit worden dan geel. U kunt ook jeuk krijgen. Uw plas kan bruin worden (zoals thee). En uw poep kan lichtgrijs worden.
  Bel dan uw huisarts. Meestal moet u dan stoppen met de pillen.

Adviezen bij voetschimmel

Deze dingen kunt u proberen tegen voetschimmel:

• Was uw voeten liefst zonder zeep.
  Als u toch een keer zeep of shampoo gebruikt, spoel dan voeten goed af zodat er geen zeepresten blijven zitten.
• Droog uw voeten goed af, ook tussen de tenen.
  Tussen de tenen kunt u een drogende poeder (talkpoeder) doen.
• Gebruik een aparte handdoek voor het afdrogen van de plek waar de voetschimmel zit. Pak elke keer een schone handdoek.
• Draag katoenen of wollen sokken. Doe elke dag schone sokken aan.
• Draag schoenen die genoeg lucht doorlaten, zoals sandalen. Of schoenen van linnen of leer. Draag liever geen gesloten schoenen van rubber of plastic.
• Draag uw eigen slippers in ruimtes waar veel mensen op blote voeten lopen, zoals in doucheruimtes en zwembaden.

Oorzaak eczeem aan de voeten

Er zijn veel verschillende oorzaken die eczeem aan de voeten kunnen veroorzaken. Deze verschillende oorzaken zorgen er ook voor dat er verschillende vormen van eczeem aan de voeten kunnen ontstaan.

Maar je kunt bijvoorbeeld ook reageren op het materiaal of elastiek in je sokken. Of het wasmiddel waarmee je jouw sokken gewassen hebt. Hetzelfde geldt voor je schoenen. Sommige mensen zijn namelijk gevoelig of zelfs allergisch voor leer, conserveringsmiddelen en lijmstoffen die in schoenen verwerkt zitten.

Verder geldt voor iedere vorm van eczeem aan de voeten dat hevige emoties ook vaak een rol spelen. Denk hierbij aan stress, vermoeidheid of verdriet. Deze emoties kunnen het eczeem verergeren, maar ook veroorzaken.

Daarnaast zijn natte (zweet)voeten ook een grote boosdoener bij voeteczeem. Dit zorgt er namelijk voor dat je huid weker wordt en sneller geïrriteerd raakt. Bovendien maakt het je voeten ook extra vatbaar voor vervelende infecties.

Hoe wordt blaasjeseczeem behandeld ?

De behandeling is vaak moeizaam. De keuze van behandeling hangt af van de klinische vorm (acuut of chronisch) , de uitgebreidheid en de aanwezigheid van eventuele uitlokkende factoren.

LOKALE MIDDELEN
De eerste keus behandeling zijn sterk werkende lokale corticosteroïden. In het begin dienen deze middelen iedere dag dun te worden aangebracht. Wanneer de huid goed reageert, kan de frequentie van smeren worden afgebouwd tot 3 of 4 keer per week en daarna slechts zonodig. De chronische vormen reageren vaak beter indien het corticosteroïd onder occlusie wordt aangebracht. Hierbij wordt eerst de zalf aangebracht, daaroverheen plakt men een speciaal doorzichtig wondverband dat 3 tot 5 dagen mag blijven zitten. Zonodig wordt deze procedure herhaald totdat de afwijkingen zijn verbeterd. Soms worden er hoornoplossende middelen toegevoegd, zoals salicylzuur.

LOKALE LICHTTHERAPIE
Bij patiënten die niet reageren op zalven alleen kan lokale lichttherapie worden gegeven. Hierbij hoeven alleen de handen en / of voeten te worden belicht, en dus niet het gehele lichaam. Gebruikelijke vormen van lokale lichttherapie zijn smalspectrum UVB, psoraleen plus UVA en de Excimer lamp/ laser. De werkzaamheid tussen de verschillende lichtsoorten is waarschijnlijk gelijk, maar gedegen vergelijkende studies zin niet uitgevoerd.

ANTI-ZWEET APPARATUUR
Mensen met een blaasjeseczeem aan de handen en voeten die tevens last hebben van overmatig zweten kunnen ook baat hebben bij een behandeling die ook het zweten aanpakt. Wanneer het zweten vermindert blijkt ook het eczeem te verminderen.. Iontoforese is het sturen van een zwakke elektrische stroom door een waterbad (dit wordt ook een elektrogalvanisch bad genoemd>. Het gebied dat hevig transpireert wordt in het water ondergedompeld en elektrisch geladen deeltjes (ionen) remmen de activiteit van de zweetklieren. Dit effect houdt 3-4 dagen aan maar blijft langer na herhaaldelijk gebruik. Indien deze behandeling niet helpt kunnen de zenuwen die de zweetproductie reguleren worden doorgesneden. Hiervoor wordt u doorverwezen naar een chirurg.