Eczeem Door Veel Handen Wassen - Oorzaken, Symptomen en Behandelingen

De juiste was-én drooginstructie

Wanneer iemand bij jou in huis ziek is, dan veranderen de momenten van het handen wassen niet. Wel is het dan extra belangrijk om ze heel goed te wassen. Gebruik in geval van ziekte in huis ook geen stoffen handdoek, tenzij je die elke dag wast. Voor mensen die in de zorg werken, is er overigens een speciaal hygiëneprotocol 7 . In de zorgsector is hygiënisch werken letterlijk van levensbelang. Door de handen goed te wassen, kan antibioticaresistentie worden tegengegaan.

Interesse in de instructiematerialen?
Vraag deze via het onderstaande formulier aan.

Atopisch handeczeem: oorzaken en behandelen

Atopische dermatitis op de handen (ook wel handdermatitis of handeczeem) komt veel voor en treft ongeveer 1 op de 20 mensen. 1 . In dit artikel wordt uitgelegd hoe eczeem op de handen eruitziet, wat mogelijke oorzaken en triggers zijn en hoe je een eczeemgevoelige huid het beste kunt verzorgen.

(1) British Association of Dermatology, gepubliceerd in maart 2016.

AtopiControl Bad & Douche Olie

Wat is erytrodermie ?

Erytrodermie betekent letterlijk “rode huid”. Dit is een bijzondere vorm van eczeem , waarbij de heftige ontstekingsreactie gepaard gaat met een massale verwijding van de bloedvaatjes in de huid. De GEHELE huid is rood, strak gepannen, warm, gezwollen, schilferend en erg jeukend. De patiënt voelt zich daarbij meestal ziek. Dit is een ernstige situatie, omdat door de bloedvatverwijding de patiënt veel vocht , eiwitten en mineralen dreigt te verliezen. Er bestaat een risico op uitdroging en acute nierfalen. Een patiënt met erytrodermie dient in een ziekenhuis te worden opgenomen en behandeld.

De aanleg om allergisch te reageren(= atopie) kan helaas niet worden behandeld. De behandeling is gericht om de symptomen van jeuk en eczeem te bestrijden. Atopisch eczeem kan dus niet worden genezen, een goede behandeling kan wel uw leven en/of dat van uw kind een stuk draaglijker maken. De keuze van behandelvorm is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt.

De behandeling van atopisch eczeem bestaat altijd uit 3 onderdelen:
A. Anti-eczeem behandeling
B. Huidverzorging
C. Beperken van allergene- en niet allergene prikkels

A. ANTI-ECZEEM BEHANDELING
Het anti-eczeem behandeling is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt. Er bestaan drie vormen: uitwendige behandeling (zalfjes), inwendige behandeling (pillen slikken) en lichttherapie.

1. Corticosteroïden. Deze stoffen remmen de ontsteking en de jeuk. Bestaat er een gering of matig ernstig eczeem, dan is gebruik van een zwak werkend corticosteroïd meestal voldoende. Wordt het eczeem ernstiger en chronischer dan kunnen sterker werkende corticosteroïden in een “pulsschema” worden gegeven. Een voorbeeld van een pulschema is 4 dagen in de week, achter elkaar, éénmaal daags aanbrengen en dan 3 dagen in de week, alleen een vette basiszalf. De sterkte van het corticosteroïd kan dan weer geleidelijk verminderd worden, zodra het eczeem rustiger wordt.
2. Teerzalven. Ook deze stoffen remmen de onsteking en de jeuk. Ze hebben als nadelen dat ze een sterke geur hebben en dat ze afgeven op kleding en beddengoed. De effectiviteit is echter minstens net zo goed als corticosteroïden. Voor intensieve teerzalftherapie is het soms nodig om patiënten voor een paar weken op te nemen in het ziekenhuis.
3. Bij infecties met bacteriën of schimmels kan men een desinfecterende, anti-bacteriële en/of anti-schimmelmiddel toevoegen. Voorbeelden zijn fusidinezuur, chlooorhexidine of betadinejodium.
4. De twee middelen tacrolimus en pimecrolimus werken ontstekingsremmend maar bevatten géén corticosteroïden. Bijwerkingen zoals het dunner worden van de huid zullen daarom met deze middelen niet optreden. Wel ontstaat er direct na het aanbrengen van deze stoffen een irritatie-reactie die echter voorbijgaand van aard is. Deze middelen kunnen zeer goed voor eczeem in het gezicht worden gebruikt.

Wat is eczeem

Eczeem, ook wel gekend als dermatitis, is een overkoepelende naam voor een huidaandoening waarbij de huid gaat ontsteken. Doordat er tal van uitlokkingsfactoren zijn, wordt eczeem in verschillende vormen opgesplitst.

Eczeem laat zich kenmerken door verschillende verschijnselen die tegelijk of na elkaar kunnen voorkomen. De meest voorkomende symptomen zijn rode, gezwollen, schilferende plekken met een branderig en jeukend gevoel.

Bij droog eczeem kan de rode en schilferige huid gaan barsten met pijnlijke kloven als gevolg.

Bij nat eczeem zie je ook met vocht gevulde blaasjes of puistjes verschijnen. Als de blaasjes opengaan kan je last hebben van natte, plakkerige eczeem en wondjes.

De huiduitslag komt voor in golven waarbij er periodes zijn dat je het eczeem onder controle hebt en periodes waar je veel last hebt van de symptomen.

Eczeem kan op verschillende plekken op je lichaam voorkomen. De handen, voeten, hoofdhuid en het gezicht zijn de gevoeligste locaties. In het gezicht is het voornamelijk rond de mond en de ogen dat je eczeem krijgt. Maar ook op andere lichaamsdelen kan je huiduitslag krijgen zoals je oor, elleboog, oksel, armen, lies, rug …

Soms is het moeilijk om zeker te weten welke soort eczeem je hebt. Eczeem kan je ook verwarren met een droge huid of een schimmelinfectie. Twijfel je over de symptomen? Om zeker te zijn, laat je best jouw plekjes nakijken door je huisarts of een dermatoloog. De dermatoloog kan een prik- of plaktest doen om de allergische stof die eczeem veroorzaakt op te sporen.

Hoe vaak komt atopisch eczeem voor?

In geïndustrialiseerde landen komt atopisch eczeem voor bij 5-15% van de kinderen en bij 1-3% van de volwassenen. Geschat wordt dat ongeveer 400.000 mensen in Nederland deze huidaandoening hebben. Atopisch eczeem begint al meestal in de eerste 6 levensmaanden, maar kan in principe op iedere leeftijd beginnen. Ongeveer 75% van de patiënten is jonger dan 20 jaar. Geschat wordt dat 3-5% van alle kinderen atopisch eczeem heeft. Het eczeem kan gedurende een betrekkelijk korte tijd aanwezig zijn, maar ook chronisch blijven bestaan. Bij sommige mensen verdwijnt het om vervolgens veel later weer terug te keren.

Jazeker. Ook baby’s kunnen eczeem krijgen, al na een paar weken tot maanden. Op babyleeftijd wordt atopisch eczeem ook wel “dauwworm” genoemd.

Wat zijn de mogelijke complicaties van atopisch eczeem ?

Doordat de huidbarriére bij atopisch eczeem minder goed werkt en daardoor de huid vaak stuk is ontstaan er gemakkelijker infecties.

• Bacteriële infecties. Er ontstaat een plotselinge verergering van het eczeem, met pusvorming en korstjes. De roodheid en zwelling kan daarbij toenemen. In sommige gevallen kan er zelfs een erysipelas ontstaan. Bij atopisch eczeem spelen de Stafylokokken bacteriën een belangrijke rol. Het blijkt dat in 90% van de gevallen deze bacterie uit de huid van atopische patiënten is te kweken. Lees meer : Stafylokokken infecties van de huid
  
• Virus infecties. De meest beruchte is het “eczema herpeticum”. Dit betreft een infectie met het herpes simplex virus (HSV). Hierbij zien we snel uitbreidende heldere, later pussige blaasjes, die vaak in groepjes bij elkaar liggen, overgaand in korstjes en schaafwondjes. Bij een eerste infectie met HSV is er ook vaak koorts, algemeen onwelbevinden en gezwollen lymfeklieren.
• Andere minder ernstige complicaties zijn: puistjes (folliculitis), schimmelinfecties, wratten en waterwratten (mollusca).