Hoe Eczeem aan de Haargrens van de Nek te Behandelen en Voorkomen

Pityriasis alba in het gezicht

Pityriasis alba wordt gezien als een soort lichte vorm van eczeem, waarbij de huid erg droog is en pigmentverlies optreedt. Mensen die aanleg hebben voor eczeem hebben meer kans om pityriasis alba te ontwikkelen. Het kenmerkt zich door witte plekken op de huid. Deze kunnen overal op het lichaam voorkomen, maar ze zijn vaak te zien in het gezicht: op de kin, wangen en het voorhoofd. De zichtbaarheid van de witte vlekken neemt af in de winter en neemt weer toe in de zomermaanden. Daarom wordt het ook wel zomereczeem genoemd. Pityriasis alba geeft doorgaans weinig klachten.

Pityriasis alba wordt gezien als een soort lichte vorm van eczeem, waarbij de huid erg droog is en pigmentverlies optreedt. Mensen die aanleg hebben voor eczeem hebben meer kans om pityriasis alba te ontwikkelen. Het kenmerkt zich door witte plekken op de huid. Deze kunnen overal op het lichaam voorkomen, maar ze zijn vaak te zien in het gezicht: op de kin, wangen en het voorhoofd. De zichtbaarheid van de witte vlekken neemt af in de winter en neemt weer toe in de zomermaanden. Daarom wordt het ook wel zomereczeem genoemd. Pityriasis alba geeft doorgaans weinig klachten.

Constitutioneel eczeem in het gezicht

Constitutioneel eczeem wordt ook wel atopisch eczeem genoemd. Het komt veel voor in vergelijking met andere eczeemsoorten. Constitutioneel eczeem bevindt zich vaak in het gezicht. Het kan al op jonge leeftijd in het gezicht ontstaan, met name op de wangen en de kin. Op volwassen leeftijd is constitutioneel eczeem in het gezicht terug te zien op de wangen, kin, bovenlip en oogleden. Ook rondom het gezicht is eczeem vaak te zien, bijvoorbeeld op de hoofdhuid achter de oren, in de hals en in de nek.

Constitutioneel eczeem wordt ook wel atopisch eczeem genoemd. Het komt veel voor in vergelijking met andere eczeemsoorten. Constitutioneel eczeem bevindt zich vaak in het gezicht. Het kan al op jonge leeftijd in het gezicht ontstaan, met name op de wangen en de kin. Op volwassen leeftijd is constitutioneel eczeem in het gezicht terug te zien op de wangen, kin, bovenlip en oogleden. Ook rondom het gezicht is eczeem vaak te zien, bijvoorbeeld op de hoofdhuid achter de oren, in de hals en in de nek.

WAT IS DE BEHANDELING
VOOR BERG?

Wist je dit? Berg is in principe hetzelfde als seborroïsch eczeem, maar dan bij baby's. Net als bij eczeem op de hoofdhuid bij volwassenen, is de basis van de behandeling het gebruik van een zeer milde shampoo in combinatie met een zachte massage.

Medische behandelingen voor seborroïsch eczeem

Indien mogelijk moeten bij seborroïsch eczeem sterke steroïden worden vermeden. Hoewel ze effectief zijn, kunnen ze op deze zones, met veel talgklieren, plekjes veroorzaken die op acne lijken. Ze kunnen ook leiden tot rosacea als ze te regelmatig worden gebruikt. De dermatoloog kan een antischimmelcrème (met ketoconazole of ciclopirox olamine) voorschrijven die de schimmel met de naam Pityrosporon ovale bestrijdt. Een langdurige onderhoudsbehandeling wordt aanbevolen om uitbraken te stabiliseren.

Wat zijn de vooruitzichten?

Na het staken van de behandeling kan het seborroïsch eczeem weer terugkomen. De behandeling kan dan opnieuw worden uitgevoerd. Seborrhoïsch eczeem zal overigens in veel gevallen uiteindelijk (helaas soms pas na jaren!) uitdoven.

psoriasis : seborroïsch eczeem langs de haarrand kan op psoriasis lijken. Bij psoriasis zijn de schilfers groter.
clownseczeem : kleine rode puistjes rond de mond en/of aan weerszijden van de ogen. Clownseczeem schilfert minder.

Kunnen spannin g en stress de oorzaak zijn van seborroïsch eczeem?

Hoewel spanning en stress niet de oorzaak zijn van seborroïsch eczeem, kunnen ze wel schilfering en jeuk verergeren als je al seborroïsch eczeem hebt. Het afweersysteem van je lichaam is namelijk wel gevoelig voor toename van stress. En het afweersysteem is weer verantwoordelijk voor de reactie van je huid tegen de pityrosporon gist. Het is een bekend verschijnsel dat mensen met stress (bijvoorbeeld vlak voor een examen) van de ene dag op de andere een enorme toename van de ernst van het seborroïsch eczeem kunnen ontwikkelen.

Kan je genezen van seborroïsch eczeem?

De geneesmiddelen die je kan gebruiken tegen seborroïsch eczeem kunnen de klachten wel onderdrukken maar niet genezen. Toch merken de meeste mensen met seborroïsch eczeem dat de klachten in de loop van de tijd verbeteren en er zijn veel voorbeelden van mensen bij wie na een (soms lange) periode van klachten het seborroïsch eczeem uitdoofde en niet meer terugkwam.

handige links

literatuur
Clark GW et al: Diagnosis and treatment of seborrheic dermatitis. Am Fam Physician. 2015 Feb 1,91(3):185-90.