Effectieve Behandelingen voor Eczeem op de Huid

Wat zijn de vooruitzichten?

Zoals gezegd verdwijnt bij de meeste kinderen het eczeem vóór de puberteit. Bij 50-60% van de kinderen is het eczeem zelfs al op de leeftijd van 5 jaar verdwenen. Wel hebben kinderen met eczeem een grote kans om astmatische klachten te ontwikkelen: ongeveer 40% van de kinderen met eczeem lijdt later aan astma.
Bij sommige kinderen blijft het eczeem gedurende de gehele kinderleeftijd en verdwijnt het zelfs niet op de jong-volwassen leeftijd. Voor zover nu bekend heeft de soort en de intensiteit van de behandeling van eczeem geen invloed op het uiteindelijke beloop en het uitdoven van het eczeem.

handige links

Patiëntenvereniging Constitutioneel Eczeem: VMCE

literatuur
Johansson EK et al: Prognosis of Preschool Eczema and Factors of Importance for Remission. Acta Derm Venereol. 2018 Jul 11,98(7):630-635

Is het rosacea of eczeem? Hoe kan ik het verschil zien

Chronische huidaandoeningen kunnen vergelijkbare symptomen hebben en daarom is het soms moeilijk om het verschil tussen hen te kunnen zien.

Rosacea wordt gekenmerkt door blozen, opflakkeringen, roodheid in het gezicht en bultjes of zelfs kleine puistjes.
Eczeem KAN dezelfde symptomen tonen en daarom is het voor iemand die geen arts is gemakkelijk om deze voorwaarden met elkaar te verwarren.

Beide condities zijn chronische en vertonen uitbraken gevolgd door perioden van remissie.

Er zijn echter wel enkele verschillen tussen de twee.

• Je moet bijvoorbeeld weten dat rosacea alleen op en rond het gezicht zal optreden. De roodheid zal vooral de wangen, de kin, de neus, het voorhoofd en eventueel de oren treffen maar het zal niet verder gaan dan het gezicht.
• Eczeem kan op elk deel van je lichaam voorkomen. Als je roodheid ontwikkelt op je gezicht bekijk dan goed of je ook op andere delen van het lichaam roodheid opmerkt. Als dat het geval is, is het waarschijnlijk geen rosacea dus kun je beginnen te vermoeden dat je last hebt van eczeem.

Een ander symptoom dat typisch voor eczeem is, is de intense jeuk en de droge en schilferige huid. Bij rosacea is de ontstoken huid rood en vettig, maar zal het niet afschilferen. Als het aan het genezen is kan eczeem korstjes produceren, terwijl rosacea dat niet doet, dus dat is nog een ander verschil tussen de twee.

Een ding dat je kunt doen is je dieet in de gaten houden en bekijken of je door de verandering van je omgeving triggers kreeg en dit een aantal weken blijven observeren om te zien of je toestand verbetert. Als dat zo is dan weet je dat je voor de rest van je leven uit de buurt van die specifieke factoren moet blijven. Als er geen verandering optreedt was het gewoon vals alarm en is die stof waarschijnlijk ongevaarlijk voor jou.

Mogelijke oorzaken van perinasaal eczeem zijn:

ontsteking van de talgkliertjes : in feite een soort heel plaatselijke acne. Dit zou kunnen want er worden regelmatig kleine puistjes in het gebied waargenomen.
pityrosporon infectie : deze gistinfectie kan seborrhoisch eczeem en kleine puistjes veroorzaken in ondermeer het gelaat. Wanneer nergens anders in het gelaat vergelijkbare klachten aanwezig zijn is Pityrosporon als oorzaak van het perinasaal eczeem niet zo waarschijnlijk.
demodex-infectie : demodexmijten komen bij iedereen in het gelaat voor en verblijven in de follikelopeningen van de haarzakjes. Een plaatselijke overbevolking van demodex kan leiden tot klachten van roodheid, schilfering en puistjes.
bacteriële infectie : soms lijkt een lokale overgroei van stafylokokken of streptokokken een rol te spelen. Met name als de huid bij het neusgat meedoet met de ontsteking wordt dit door dermatologen als mogelijke (mede-) oorzaak beschouwd.

Omdat vaak niet duidelijk is wat de precieze uitlokkende factor is, is er ook geen standaardbehandeling voor perinasaal eczeem. De dermatoloog zal vaak kiezen voor een combinatie van verschillende producten. Deze combinaties kunnen antibiotica bevatten, maar ook corticosteroïden , gistdodende middelen of desinfectantia .
In de praktijk blijkt perinasaal eczeem hardnekkig en blijkt het nodig om verschillende combinaties van crèmes en gels toe te passen om te zien welke combinatie het beste aanslaat…

Aan perinasaal eczeem gerelateerde onderwerpen

Oorzaken puistjes kin

Er zijn verschillende oorzaken van puistjes op de kin. Een van de belangrijkste oorzaken is een verstopping van de poriën door overmatige productie van talg (huidsmeer) en dode huidcellen. Andere oorzaken kunnen zijn:

Hormonale veranderingen
Puistjes komen vaak voor tijdens de puberteit, de menopauze of tijdens zwangerschappen, omdat hormonale veranderingen de talgproductie kunnen verhogen. Wanneer de talgproductie in de huid verhoogt, kan het talg in de talgklier ophopen. Dit resulteert vervolgens in een puistje.

Stress
Heb je last van stress? Dan kan het zijn dat acne de veroorzaker is. Als je erg last hebt van acne kan dat voor een minderwaardigheidsgevoel zorgen, en dat je daar stress van krijgt, vind ik helemaal niet gek. Maar ook kan stress zorgen dat je ook letterlijk wat minder goed in je vel zit, of dat je bijvoorbeeld onbewust veel aan je huid pulkt en er puistjes ontstaan.

Genetische aanleg
Sommige mensen zijn gevoeliger voor acne, waarschijnlijk vanwege genetische factoren.

Voeding
Acne en voeding blijft lastige materie. Er is een aantal onderzoeken dat een relatie legt tussen veel zuivelinname en het ontstaan van puistjes. Er zijn tegenwoordig veel vervangers, dus heb je het idee dat bij jou zuivel een rol speelt, probeer dan een paar weken zuivel te minderen. Verder lijkt er ook een relatie tussen het ontstaan van puistjes en inname van voeding met hoge glycemische index, snelle suikers dus. Tijdens mijn spreekuren in het ziekenhuis komt het onderwerp voeding vaak aan de orde. Het is inderdaad zo dat sommige mensen bij zichzelf een verergering van acne opmerken na het eten van chocolade of bijvoorbeeld varkensvlees. Helaas is het dan niet zo, dat wanneer deze mensen dit niet meer eten, de puistjes helemaal verdwijnen. Ik ben ervan overtuigd dat goede en gevarieerde voeding bijdraagt aan het letterlijk en figuurlijk beter in je vel zitten, maar dat iedereen altijd huidklachten krijgt van bijvoorbeeld suiker of chocola, daar ben ik het niet mee eens!

Hoe wordt constitutioneel eczeem behandeld?

Constitutioneel eczeem is een aandoening die door erfelijke aanleg wordt veroorzaakt en kan daarom niet door behandeling genezen. Gelukkig groeien de meeste kinderen over het eczeem heen: de meerderheid van kinderen die op jonge leeftijd eczeemklachten hebben is er rond het begin van de puberteit van af. Hoewel eczeem niet genezen kan worden, zijn er wel behandelingen om de huidklachten te laten verminderen.

zalf tegen de droge huid
de huisarts of dermatoloog zal altijd beginnen met een ‘droge-huidzalf’ voor te schrijven. Deze zalf zorgt ervoor dat de uitgedroogde huid weer soepel wordt en vocht gaat vasthouden. Zo komt de huid in een goede conditie en heeft het eczeem minder kans om uit te breken.

corticosteroiden
corticosteroidzalf (‘hormoonzalf’) heeft twee goede effecten op het eczeem. In de eerste plaats wordt de ontsteking in de huid onderdrukt, zodat de roodheid afneemt en in de tweede plaats werkt het ook jeukstillend. Hormoonzalven zijn erg effectief tegen eczeem, maar kunnen niet onbeperkt worden gesmeerd omdat het bij langdurig, onafgebroken gebruik de huid dun kan maken. Bovendien neemt de effectiviteit van hormooncremes dan af. Als u de zalf echter volgens de voorschriften van de arts toepast is de kans op het ontstaan van bijwerkingen zeer klein. Vooral wanneer een afwisselend schema wordt gebruikt (enkele dagen per week achtereen smeren en dan weer enkele dagen niet) zijn de risico’s op problemen klein. meer over corticosteroïden voor de huid…

calcineurine-remmers
eczeem kan ook worden onderdrukt door crème of zalf die geen corticosteroïd bevatten. Dit zijn tacrolimus zalf en pimecrolimus crème:

pimecrolimuscrème
pimecrolimus heeft een werking en toepassing die in grote lijnen vergelijkbaar is met tacrolimus zalf. Pimecrolimus crème (merknaam: Elidel ®) is op recept verkrijgbaar en kan eveneens worden toegepast bij eczeempatienten van 2 jaar en ouder. Pimecrolimus crème is bedoeld voor mild- tot matig ernstig atopisch eczeem. meer over pimecrolimus crème…

Eczeem bij kinderen: tips en adviezen

Heeft je kind last van een jeukende huid die er droog en rood uit ziet? Het zou zomaar eens eczeem kunnen zijn. Eczeem zit vaak in het gezicht, op het hoofd, rond de polsen, enkels, knieholten of ellebogen. Een crème kan de klachten gelukkig verlichten. Eczeem is een vervelende huidaandoening die helaas ook bij kinderen veel voorkomt. Wat je moet doen als je kind eczeem heeft? Dat lees je in deze blog!

Spring snel naar:

• Wat is eczeem?
• Welke klachten geeft eczeem?
• Hoe ontstaat eczeem?
• Tips en adviezen bij eczeem
• Behandeling bij eczeem
• Wanneer naar de huisarts bij eczeem