Behandeling van Eczeem met Blaasjes op de Tenen

Adviezen bij voetschimmel

Deze dingen kunt u proberen tegen voetschimmel:

• Was uw voeten liefst zonder zeep.
  Als u toch een keer zeep of shampoo gebruikt, spoel dan voeten goed af zodat er geen zeepresten blijven zitten.
• Droog uw voeten goed af, ook tussen de tenen.
  Tussen de tenen kunt u een drogende poeder (talkpoeder) doen.
• Gebruik een aparte handdoek voor het afdrogen van de plek waar de voetschimmel zit. Pak elke keer een schone handdoek.
• Draag katoenen of wollen sokken. Doe elke dag schone sokken aan.
• Draag schoenen die genoeg lucht doorlaten, zoals sandalen. Of schoenen van linnen of leer. Draag liever geen gesloten schoenen van rubber of plastic.
• Draag uw eigen slippers in ruimtes waar veel mensen op blote voeten lopen, zoals in doucheruimtes en zwembaden.

Blaasjeseczeem / Acrovesiculeus eczeem

Blaasjeseczeem is een bijzondere vorm van eczeem dat voornamelijk aan de handen en/of voeten voorkomt. De blaasjes of blaren blijven aan de handpalm en voetzool langer intact omdat hier de huid dikker is. De medische term is “acro-vesiculeus eczeem” ( acra = handen en voeten , vesikels = blaasjes). Een andere benaming is “dishydrotisch eczeem”. Deze benaming wordt niet meer gebruikt omdat men vroeger onterecht dacht dat het eczeem werd veroorzaakt door een stoornis van de zweetklieren. Blaasjeseczeem is één van de minst voorkomende vormen van hand -en voeteczeem. Er bestaan zowel acute als chronische vormen. Het blaasjeseczeem komt voornamelijk voor bij mensen onder de 40 jaar.

De oorzaak voor het ontstaan van blaasjeseczeem is in de meeste gevallen onbekend. Een uitzondering is de zogenaamde “ide” of overgevoeligheidsreactie. Een dubbelzijdig blaasjeseczeem aan de handpalmen ontstaat hierbij als reactie op een schimmelinfectie elders in de huid (bijv. een eenzijdige voet schimmel). Wel zijn er factoren bekend die blaasjeseczeem uitlokken of verergeren. Deze factoren zijn echter niet bij alle patiënten met blaasjeseczeem aanwezig of aantoonbaar.

Hoe ziet blaasjeseczeem eruit ?

We zien sterk jeukende heldere blaasjes en soms zelfs grote blaren in de handpalmen, tussen de vingers en/of voetzolen en tenen. Er worden 4 klinische vormen onderscheiden.

1. Acute vormen
– Pompholyx. Acute ontstane “uitbraak” van stevige blaasjes en blaren aan de handpalmen, zijkanten van de vingers en soms ook aan de voetzolen. Meestal is het beeld symmetrisch. Meestal voorafgegaan door jeuk- of zelf pijnklachten. Kleinere blaasjes vloeien samen tot grotere blaren. Binnen 2 tot 3 weken drogen de blaasjes en blaren in waarbij de huid flink gaat vervellen. Deze vorm wordt vaak gezien bij (jonge) volwassenen en minder bij ouderen. Ook treedt het vaker op in de lente- en zomermaanden.
– “Ide” reactie op een huidinfectie. Rode jeukende blaasjes aan de zijkanten van de vingers en handpalmen als een uiting van een overgevoeligheidreactie op een infectie elders in de huid. De bekendste voorbeeld is een schimmelinfectie aan de tenen of voet (= zwemmerseczeem). Ook een ernstige schimmelinfectie aan de voeten op zich kan hierbij eruitzien als blaasjeseczeem.
De acute vormen kunnen gecompliceerd worden door een bacteriële infectie waarbij zelfs een wondroos kan ontstaan. De patiënt klaagt dan over meer pijn en er ontstaan puskopjes en gele korstjes. Bij wondroos is er roodheid, pijn, zwelling aan het aangedane gebied en eventueel koorts.

Insectenbeten

Bijna elk soort bijtend of stekend insect kan je voeten of tenen aanvallen. Meestal kun je insectenbeten zelf behandelen met een anti-jeukcrème, zoals calamine-schudsel. Dit verkoelt de huid en stilt jeuk. Een oraal antihistaminicum kan ook de jeuk verminderen. Soms kan een koud kompres ook tijdelijk verlichting brengen.

In sommige delen van de wereld kunnen mensen een infectie met de haakworm (of mijnworm) oplopen doordat larven door de huid dringen. Meestal gebeurt dit rond de voeten als er zonder schoenen wordt gelopen.

Symptomen beginnen meestal met jeuk en huiduitslag waar de haakwormlarven je huid binnendringen. Dit wordt meestal gevolgd door diarree en andere symptomen zoals misselijkheid, buikpijn of krampen en koorts.

Haakwormen kunnen een infectie veroorzaken die cutane larva migrans wordt genoemd. De infectie ziet eruit als een jeukende uitslag met blaasjes.

Behandeling bestaat uit een anti-parasitair medicijn.