Alles Wat U Moet Weten Over Allergisch Eczeem - Oorzaken, Symptomen en Behandelingen

Eczeem bij kinderen

Eczeem is een bij kinderen veel voorkomende ontsteking van de huid. Ongeveer 20% van de kinderen in Nederland en België heeft er tijdens de kinderleeftijd kortere of langere tijd last van. De meest opvallende verschijnselen zijn roodheid en schilfering van de huid en vooral: jeuk!
De aandoening is ‘aangeboren’: dat wel zeggen dat de aanleg voor eczeem al bij de geboorte aanwezig is. De ernst waarmee eczeem bij een kind zal optreden is echter niet alleen afhankelijk van aanleg: ook andere factoren zoals voeding, huisstof en huidverzorging kunnen een rol spelen bij eczeemklachten. Een andere naam voor constitutioneel eczeem is ‘ atopisch eczeem ‘.

De verschijnselen van atopisch eczeem bij kinderen zijn afhankelijk van de leeftijd.
– bij baby’s zie je vooral roodheid en schilfering op de wangen, achter de oren en op het behaarde hoofd.
– in een iets latere fase gaat ook de huid in de knieholten, de elleboogsplooien, de huid bij de aanhechting van de oorlel en de nek meedoen. Constitutioneel eczeem bij heel jonge kinderen wordt ook wel dauwworm genoemd.
– op de peuterleeftijd staat vooral het eczeem in de knieholten en elleboogsplooien op de voorgrond en doet het gezicht en behaarde hoofd minder vaak mee.

Naast jeuk en roodheid treden vaak andere verschijnselen op: krabben op de jeukende plekken kan wondjes veroorzaken die geïnfecteerd kunnen raken met bacteriën. Hierdoor kunnen puistjes en nattende plekken ontstaan waar wondvocht uitkomt. De huid is ook extra gevoelig voor schimmelinfecties en virusinfecties. De bekende waterwratjes (mollusca contagiosa), die door een virus worden veroorzaakt, komen vaker, uitgebreider en langduriger voor bij kinderen met eczeem dan bij andere kinderen.

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Wenn das Ekzem nach zwei bis drei Tagen nicht zurückgeht, sollte ein Arzt konsultiert werden. Ekzeme, die große Hautflächen umfassen oder sich entzündet haben, bedürfen einer raschen Abklärung durch einen Mediziner. Selbiges gilt, wenn das Ekzem am Auge auftritt oder sich die Haut in Blasen ablöst. Beim Verdacht auf eine Neurodermitis sollte mit dem Hausarzt oder direkt mit einem Dermatologen gesprochen werden. Patienten, die an einer Hauterkrankung leiden, klären ungewöhnliche Hautveränderungen am besten direkt beim zuständigen Arzt ab.

Außerdem können die quälenden Beschwerden zu Schlafstörungen in der Nacht führen, wodurch kein erholsamer Schlaf möglich ist. Durch die Hautveränderungen wird nicht selten auch das äußere Erscheinungsbild des Patienten in Mitleidenschaft gezogen. In extremen Fällen lässt sich das Arbeitsleben mit den Folgeerscheinungen des Ekzems nicht mehr vereinbaren.

Mitunter erleiden die Betroffenen auch eine Pilzinfektion. Besondere Vorsicht ist beim Auftreten von Beschwerden wie Herpesausschlag, Rötungen, Fieberbläschen sowie Bläschen, die mit Eiter gefüllt sind, geboten. Zeigen sich diese Symptome, muss rasch ein Arzt zu Rate gezogen werden. So drohen zum Beispiel bei einer Herpes-Infektion weitere Komplikationen wie Schwellungen an den Lymphknoten und hohes Fieber.

Symptome, Beschwerden & Anzeichen

Obwohl es unterschiedliche Arten von Ekzemen mit verschiedenen Krankheitsbildern gibt, kommt es bei allen von ihnen zu typischen Ekzemreaktionen. Dabei handelt es sich um eine charakteristische Abfolge von Symptomen, die mehrere Stadien durchlaufen. Zu den typischen Leitsymptomen des Ekzems zählt der Juckreiz.

Weitere häufige Anzeichen der Ekzembildung sind Nässen, Schuppen sowie das Entstehen von Krusten auf der betroffenen Haut. Bei den Beschwerden ist zwischen einem akuten und einem chronischen Ekzem zu differenzieren. Bei einem akuten Ekzem zeigt sich zunächst eine Hautrötung. Darüber hinaus schwillt die Haut an und juckt. Normalerweise bilden sich die Beschwerden nach einigen Tagen wieder zurück.

Bei ausgeprägten Ekzemen zeigen sich im Anschluss an die Rötung Bläschen, die mit Flüssigkeit gefüllt sind. Schon kurz darauf platzen die Bläschen auf und es bilden sich Krusten, an die sich das Entstehen von Schuppen anschließt. Die Schuppenbildung gilt als Indiz für das Abheilen des Ekzems. Nicht selten tritt die Reihenfolge Rötung/Schwellung – Bläschenbildung – Krustenbildung – Schuppenbildung mehrere Male hintereinander auf.

Als typisches Merkmal eines chronischen Ekzems gilt das Entstehen einer hellen Hautrötung. Im weiteren Verlauf bilden sich Schwellungen, Bläschen oder Papeln. Oft leiden die Patienten auch unter Brennen und Juckreiz. Die Haut ist zumeist fortdauernd trocken und ständig gerötet. Weil sich der Patient durch den Juckreiz oft kratzt, drohen Begleiterscheinungen wie entzündete Knötchen und Kratzspuren. Oft kommt es auch zu Hautinfektionen.

Bijkomende risico’s en bijwerkingen

Door het vele krabben kan de huid opengekrabd worden. Dit kan infectie veroorzaken. Door corticosteroïden kan de huid dunner worden en striae achterlaten, de huid kan ook lichter van kleur worden. Dit kan als ontsierend worden ervaren en gepaard gaan met gevoelens van onzekerheid.

Door de juiste leefregels toe te passen (zie bij “Kan ik zelf iets doen tegen eczeem en jeuk”), kunt u eczeem en jeuk voorkomen of minder de kans geven. Houd uw huid soepel met crème of zalf (zie bij “Bij de meeste milde vormen van eczeem”) of een ander ongeparfumeerde crème. Raadpleeg een arts wanneer u weer last of meer last van eczeem krijgt.

Bronnen

Huidarts (z.d.). Vormen van eczeem. (geraadpleegd op 25 april 2019). https://www.huidarts.com/huidaandoeningen/eczeem/

huidinfo.nl (z.d.). Tylotisch eczeem. (geraadpleegd op 25 april 2019). https://www.huidinfo.nl/t/tylotisch-eczeem/

Tartuffel (2011) Craquelé eczeem. (geraadpleegd op 25 april 2019).

huidinfo.nl (z.d.). Hypostatisch eczeem.(geraadpleegd op 25 april 2019). https://www.huidinfo.nl/h/hypostatisch-eczeem/

Huidfonds.nl (z.d.). Kan ik zelf iets doen tegen eczeem. (geraadpleegd op 25 april 2019). https://huidfonds.nl/je-huid/huidaandoeningen/eczeem/

UMC Groningen-VLK251_1201_Const eczeem.pdf. (2001). De oorzaak van eczeem.

UMC Groningen-VLK251_1201_Const eczeem.pdf. (2001). Beperken van jeuk. https://www.umcg.nl/SiteCollectionDocuments/UMCG/Afdelingen/Dermatologie/VLK251_1201%20Const%20eczeem.pdf

UMC Utrecht folder DIGD (2008). Omgaan met jeuk. (geraadpleegd op 25 april 2019). https://www.umcutrecht.nl/getmedia/27b17c07-ffe1-4776-bdc5-82a76bb02cb9/DIGD-04-062-Omgaan-met-jeuk.pdf.aspx

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Vorbeugung

Menschen mit bekannten Allergien müssen sich künftig von dem jeweiligen Allergen fernhalten, um die Bildung eines Ekzems zu verhindern. Die meisten gefährlichen Stoffe lassen sich allerdings leicht meiden - wer beispielsweise eine Unverträglichkeit gegen Nickel hat, muss beim Kauf von Schmuck auf die verwendeten Materialien achten und gerade bei Modeschmuck aufpassen, denn dieser enthält häufig Nickel.

Beim Umgang mit Säuren oder Laugen, die bekanntlich gefährlich sind, muss auf die richtige Schutzkleidung geachtet werden, damit keine Unfälle passieren können. Ekzeme entstehen häufig durch Arbeitsunfälle in Betrieben, die mit solchen Stoffen arbeiten und in denen die Mitarbeiter direkt mit ihnen in Berührung kommen. Liegt hingegen ein atopisches Ekzem vor, sollte man durch den Arzt abklären lassen, wodurch es entstanden ist, um sich künftig von der Risikoquelle fern halten zu können, um die Bildung und Entstehung weiterer Ekzeme künftig vermeiden zu können.