Huiduitslag door Kwijlen - Oorzaken, Symptomen en Behandeling

Symptomen van kapotte mondhoeken

De belangrijkste klachten die je zult opmerken bij kapotte mondhoeken of cheilitis angularis zijn irritatie en pijn in de hoek(en) van je mond. Eén of beide hoeken zijn getroffen en kunnen de volgende symptomen vertonen:

• bloeden
• scheurtjes en barstjes
• korstjes
• ulceratie
• pus
• jeuk
• pijn
• roodheid
• zwelling

Bij cheilitis angularis kunnen je lippen droog en ongemakkelijk aanvoelen. Soms kunnen je lippen en mond voelen alsof ze branden. Het kan ook zijn dat u een vieze smaak in je mond hebt.

Bij flinke klachten, kun je moeite krijgen met eten. Als je mind eet, kan het zijn dat je niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgt en dat je gewicht verliest.

Ontstaan

Een belangrijke oorzaak is ophoping van speeksel in de mondhoeken. Als er veel speeksel blijft zitten in de mondhoeken, dan wordt de huid te zacht en kan kapotgaan. Er ontstaat irritatie, en de huid raakt ontstoken. De kans op teveel speeksel bij de mondhoeken is groter bij:

• baby’s en jonge kinderen (door kwijlen)
• bij kinderen met een aangeboren vergrote tong
• bij kinderen met het syndroom van Down (door lage spanning van de mondspieren)
• bij veel likken aan de lippen

Ook kan cheilitis angularis ontstaan door droge lippen. Door de droogte ontstaan scheurtjes in de mondhoeken. Kinderen met een kwetsbare huid door constitutioneel eczeem hebben ook meer kans op cheilitis angularis.

Soms komt er nog een infectie met een schimmel (Candida albicans) of een huidbacterie bij. In zeldzame gevallen is cheilitis angularis een uiting van vitamine of mineralen tekort. Bepaalde medicijnen kunnen ook cheilitis angularis veroorzaken.

Verschillende oorzaken van huiduitslag

Huiduitslag is een uiting van huidirritatie. Het kan zowel bij volwassenen als kinderen voorkomen. Huiduitslag kan verschillende oorzaken hebben. Naast stress zijn de meest voorkomende oorzaken van uitslag met rode vlekken en mogelijk jeuk:

- Zonnebrandcrème
Zonnebrandcrème biedt waardevolle bescherming, maar sommige formuleringen kunnen problemen veroorzaken als jijzelf of jouw kind een gevoelige huid heeft. Kies voor milde, mogelijk niet-vette en niet-comedogene (die de poriën niet verstoppen) formules en bescherm de huid altijd met breedspectrum filter.

- Harde zeep
In theorie is antibacteriële, vloeibare zeep geen probleem maar soms reageert de huid er niet goed op. Het ingrediënt triclosan, dat vaak in zeep voorkomt, kan irriterend zijn voor kinderen met een gevoelige huid. Handzeep kan ook eczeem en daardoor huiduitslag veroorzaken – een kwetsbare en geïrriteerde huid.

- Parfum
De volwassen- of babyhuid kun je heerlijk zacht houden met vochtinbrengende crèmes. Alleen wanneer deze geurstoffen bevatten, kan dit een gevoelige huid irriteren – vooral als deze ook last heeft van neiging tot eczeem. Kies liever voor milde, parfumvrije producten met een minimale ingrediëntenlijst.

Risicogroepen

Bepaalde mensen lopen meer risico op het ontwikkelen van cheilitis angularis, onder wie personen:

• bij wie de bovenlip wat overhangt, waardoor diepere plooien ontstaan bij de hoeken van de lippen
• die regelmatig mondschimmel hebben
• die vaak corticosteroïden of antibiotica gebruiken
• die een gevoelige huid hebben
• die andere ontstekingsziekten hebben, zoals de ziekte van Crohn
• die (orale) retinoïden gebruiken ter behandeling van verschillende vormen van acne, ernstig chronisch handeczeem en ernstige vormen van psoriasis en verhoorningsstoornissen
• die huidziekten hebben zoals eczeem, seborroïsch eczeem of psoriasis
• die een nachtbeugel dragen
• die roken
• die bloedarmoede (door ijzergebrek), diabetes of kanker hebben (met name nierkanker, leverkanker, longkanker en alvleesklier)
• die een tekort hebben aan foliumzuur, vitamine B2, B3 of B6, of het mineraal zink
• die het syndroom van Sjögren hebben, een reumatische auto-immuunziekte

Onderzoek en diagnose

De arts kan ook een uitstrijkje van je mondhoeken nemen om naar een laboratorium te sturen voor nader onderzoek. Ook kan de arts bloedonderzoek uitvoeren om te checken op een vitamine- en/of mineralentekort.

Medische behandeling

Behandeling van cheilitis angularis gebeurt meestal met lokale antischimmelmiddelen zoals miconazolcrème. Je smeert de crème twee keer per dag dun op de aangedane mondhoek. De behandeling duurt vaak 2 weken, maar soms is langer behandelen nodig.

In aanhoudende gevallen kunnen orale antischimmelmiddelen worden gebruikt om de aandoening te behandelen.

Een enkele keer schrijft de arts ook een ontsmettende crème voor, bijvoorbeeld chloorhexidine crème.

In geval van een bacterie, schrijft de arts een crème met een antibioticum voor, bijvoorbeeld fusidinezuurcrème. Bij een uitgebreide en/of hardnekkig ontsteking kan de arts antibioticatabletten voorschrijven.

Bij een vitaminetekort zal de arts suppletie voorschrijven.

Zelfzorg

Sommige mensen gebruiken zinkolie (zinkoxide) tegen kapotte mondhoeken. Zinkoxide beschermt en droogt de huid. Het gaat tevens ontsteking tegen.

Voorts is het belangrijk om niet aan de lippen of mondhoeken te likken en om de volgende maatregelen in acht te nemen:

• Raak de kapotte mondhoeken liever niet aan.
• Probeer bij kinderen het kwijlen, duimen en zuigen op een speen af te leren.
• Als je een kunstgebit draagt, let er dan op dat deze goed past. Maak je kunstgebit goed schoon.