Huidschimmel of Eczeem - Hoe Herken Je het Verschil?

Wat is erytrodermie ?

Erytrodermie betekent letterlijk “rode huid”. Dit is een bijzondere vorm van eczeem , waarbij de heftige ontstekingsreactie gepaard gaat met een massale verwijding van de bloedvaatjes in de huid. De GEHELE huid is rood, strak gepannen, warm, gezwollen, schilferend en erg jeukend. De patiënt voelt zich daarbij meestal ziek. Dit is een ernstige situatie, omdat door de bloedvatverwijding de patiënt veel vocht , eiwitten en mineralen dreigt te verliezen. Er bestaat een risico op uitdroging en acute nierfalen. Een patiënt met erytrodermie dient in een ziekenhuis te worden opgenomen en behandeld.

De aanleg om allergisch te reageren(= atopie) kan helaas niet worden behandeld. De behandeling is gericht om de symptomen van jeuk en eczeem te bestrijden. Atopisch eczeem kan dus niet worden genezen, een goede behandeling kan wel uw leven en/of dat van uw kind een stuk draaglijker maken. De keuze van behandelvorm is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt.

De behandeling van atopisch eczeem bestaat altijd uit 3 onderdelen:
A. Anti-eczeem behandeling
B. Huidverzorging
C. Beperken van allergene- en niet allergene prikkels

A. ANTI-ECZEEM BEHANDELING
Het anti-eczeem behandeling is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt. Er bestaan drie vormen: uitwendige behandeling (zalfjes), inwendige behandeling (pillen slikken) en lichttherapie.

1. Corticosteroïden. Deze stoffen remmen de ontsteking en de jeuk. Bestaat er een gering of matig ernstig eczeem, dan is gebruik van een zwak werkend corticosteroïd meestal voldoende. Wordt het eczeem ernstiger en chronischer dan kunnen sterker werkende corticosteroïden in een “pulsschema” worden gegeven. Een voorbeeld van een pulschema is 4 dagen in de week, achter elkaar, éénmaal daags aanbrengen en dan 3 dagen in de week, alleen een vette basiszalf. De sterkte van het corticosteroïd kan dan weer geleidelijk verminderd worden, zodra het eczeem rustiger wordt.
2. Teerzalven. Ook deze stoffen remmen de onsteking en de jeuk. Ze hebben als nadelen dat ze een sterke geur hebben en dat ze afgeven op kleding en beddengoed. De effectiviteit is echter minstens net zo goed als corticosteroïden. Voor intensieve teerzalftherapie is het soms nodig om patiënten voor een paar weken op te nemen in het ziekenhuis.
3. Bij infecties met bacteriën of schimmels kan men een desinfecterende, anti-bacteriële en/of anti-schimmelmiddel toevoegen. Voorbeelden zijn fusidinezuur, chlooorhexidine of betadinejodium.
4. De twee middelen tacrolimus en pimecrolimus werken ontstekingsremmend maar bevatten géén corticosteroïden. Bijwerkingen zoals het dunner worden van de huid zullen daarom met deze middelen niet optreden. Wel ontstaat er direct na het aanbrengen van deze stoffen een irritatie-reactie die echter voorbijgaand van aard is. Deze middelen kunnen zeer goed voor eczeem in het gezicht worden gebruikt.

Hoe ontstaan losse huidschilfers?

Zichtbare schilfers ontstaan als huidcellen zich te snel delen. Zoals hierboven beschreven kan dat uiteenlopende oorzaken hebben. Van roos ofwel hoofdroos is de exacte oorzaak niet bekend. Men houdt het op een zeer lichte vorm van eczeem. Naast eczeem kunnen ook schimmels en bacteriële of virale infecties de oorzaak zijn van schilfervorming.

De manier waarop je schilfers op de behaarde hoofdhuid verhelpt verschilt sterk per aandoening. Roos verhelp je met anti-roosshampoo. Bij een infectie dient de huisarts een passend medicijn voor te schrijven. Het helpen voorkomen van schilfervorming kan op verschillende manieren:

• Zorg ervoor dat zuurstof optimaal bij je haar kan komen
• Was je haar regelmatig met een milde shampoo
• Gebruik niet te veel haarproducten zoals gel, wax en haarlak
• Vermijd stress
• En als dit alles niet werkt kun je altijd nog gebruikmaken van deze Oosterse techniek: je huidschilfers laten opeten door knabbelvisjes

Heb jij last van ‘roos’ oftewel loslatende huidschilfers van de hoofdhuid? Deel hieronder jouw ervaringen, bevindingen, tips en adviezen…

Voetschimmel medicijnen

Een schimmelinfectie aan de voet kan op twee manieren worden behandeld:

• Uitwendig, met schimmelremmende of schimmeldodende crème, zalf, spray of lotion,
• Inwendig, door middel van schimmeldodende medicatie die wordt ingenomen.

Voetschimmel lokaal behandelen

Meestal kun je een schimmelinfectie aan de voet uitwendig (lokaal) behandelen. Schimmeldodend of – remmende middelen (aff.) voor op de huid bevatten bijvoorbeeld miconazol, clotrimazol of terbinafine. Voordat je het medicijn aanbrengt, kun je het beste de loszittende velletjes tussen de tenen verwijderen. Spoel de huid met lauw water en dep de huid zorgvuldig droog. Breng daarna een dun laagje crème, zalf of lotion aan op de aangedane plekken plus een randje (ongeveer 2 centimeter) van de omliggende, gezonde huid. Blijf het antischimmelmiddel gebruiken tot en met een week nadat alle klachten zijn verdwenen. Op die manier worden ook alle achterblijvende schimmels uitgeroeid en voorkom je dat de infectie snel terugkeert.

Producten met miconazol en clotrimalzol moeten meestal tweemaal daags worden aangebracht. Je mag deze antischimmelmedicijnen ook gebruiken als je zwanger bent of borstvoeding geeft. Een behandeling met deze geneesmiddelen duurt gemiddeld twee tot zes weken.

Geneesmiddelen op basis van terbinafine, zoals Lamisil, hoef je meestal maar eenmaal per dag aan te brengen. Dit schimmeldodende medicijn mag maar een week gebruikt worden. De werkzame stof terbinafine wordt echter afgeraden aan zwangere vrouwen en jonge kinderen.

Huidschimmel oorzaak: hoe ontstaat schimmelinfectie?

Zoals ik hierboven ook al aangaf leven schimmels, gisten, bacteriën en andere micro organismen van nature op onze huid. Zonder dat we hier iets van merken. Maar het kan wel zo zijn dat de bepaalde schimmels op de huid gaan groeien, waardoor de goede en slechte schimmels uit balans raken. Een onschuldige schimmel krijgt zo de kans om een schimmelinfectie te veroorzaken.

Hierin is de Candida albicans schimmel een grote boosdoener. Deze gistachtige schimmels leven met name graag in een warme en vochtige omgeving. Om die reden zie je de schimmels ook veel zitten in huidplooien, in de mond en op de slijmvliezen. Andere schimmelsoorten die bij mensen vaak schimmelinfecties veroorzaken zijn die van de Aspergillus en de Cryptococcus schimmel. De overgroei in schimmels zorgt uiteindelijk door verschillende factoren voor een infectie:

1. Lage weerstand

Een bekende oorzaak van een overgroei in schimmels, en zo in het ontstaan van een huidschimmel infectie, is een verminderde weerstand. Bijvoorbeeld omdat je ziek bent, veel stress hebt of weerstand verlagende medicijnen gebruikt. Schimmels krijgen zo de kans om te groeien, waardoor er lokale schimmelinfecties ontstaan.

2. Diabetes

Diabetes 'patiënten' hebben ook een verhoogd risico op het krijgen van schimmelinfecties. Met name op het ontwikkelen van een infectie in de mond (spruw), huidplooien en de nagels. Allereerst is de bloedsuikerspiegel bij diabetes natuurlijk verhoogd, waardoor schimmels zich makkelijker kunnen vermenigvuldigen. Daarnaast zorgt diabetes voor een verzwakt immuunsysteem, waardoor je lichaam zich minder goed kan verweren tegen de schimmelinfecties. Bovendien is het balans in micro organismen op de huid ook vaak uit balans, waardoor bacteriën afnemen en schimmels toenemen.

3. Lang en vaak douchen

Het klinkt onschuldig, maar ook vaak en vooral lang douchen of in bad gaan, kan voor een overgroei aan schimmels zorgen en zo voor een schimmelinfectie van de huid. Dit komt omdat schimmels graag leven in een warme en vochtige omgeving. Daarnaast gebruiken we onder de douche en in bad allerlei zeep producten. Deze producten kunnen ervoor zorgen dat het natuurlijke vetlaagje van je huid eraf gaat, waardoor de huid droger wordt en vatbaarder voor schimmelinfecties van de huid.

Wat merk ik bij zomergist?

U krijgt vlekjes, vooral op uw hals, uw borst en uw rug. Vaak zitten ze ook in uw gezicht, of op uw armen en benen.

De grootte van de vlekjes is verschillend. Soms zijn ze klein (zo groot als een rijstkorrel), soms groter (zo groot als een euro). De vlekjes liggen vaak tegen elkaar aan, hierdoor kan een vlek groter worden dan een euro.

De vlekjes zijn wit als uw huid donker is of bruin door de zon. Op een lichte huid zijn de vlekjes meestal rood of bruin.

Op de vlekjes zitten vaak kleine schilfers (velletjes). De vlekjes kunnen jeuken.

Wat kan ik zelf doen bij zomergist?

• Droog uw huid goed af.
• Trek schone kleren aan als uw kleren nat zijn door zweten.
• Als u zich tegen de zon wilt beschermen, gebruik dan een zonnebrand-crème waarin weinig vet of olie zit.

Zomergist gaat vanzelf over. U hoeft het niet te behandelen.

Als u de vlekjes toch wilt behandelen, kunt u een speciale shampoo of crème op de huid smeren. Hierdoor gaat de gist dood. Er komen dan geen nieuwe vlekjes meer bij. De jeuk en de schilfertjes gaan weg. De vlekjes blijven meestal nog lang te zien op uw huid, ook na de behandeling.

Veel vlekjes

Als u veel vlekjes heeft, kunt u shampoo met seleensulfide op uw huid smeren. U kunt dit zonder recept bij de drogist of apotheek kopen.

• Meng een beetje shampoo met wat water.
• Smeer dit met een washandje op de huid, alleen op de plekken waar de vlekjes zitten. Smeer de shampoo niet in uw gezicht, op uw geslachtsdelen of op wondjes.
• Laat de shampoo 10 minuten op uw huid zitten. Spoel de shampoo daarna goed af, bijvoorbeeld onder de douche.
• Doet dit 1 keer per dag, en doe dit 7 dagen lang.

Weinig vlekjes

Als u weinig vlekjes heeft, kunt u kiezen om shampoo met seleensulfide te gebruiken of om te smeren met een crème tegen gisten en schimmels. Bijvoorbeeld terbinafine op de huid , miconazol op de huid of clotrimazol op de huid . U kunt deze crèmes zonder recept kopen bij de drogist of apotheek.

• Smeer de crème op de vlekjes en 2 centimeter rondom de plekken.
• Terbinafine-crème smeert u 1 keer per dag, doe dit 2 weken lang.
• Miconazol-crème en andere crèmes smeert u 1 of 2 keer per dag, doe dit 2 weken lang.

Als de vlekjes niet weggaan

Helpt smeren met shampoo of crème niet? En heeft u veel last? Dan kunt u kiezen om pillen tegen gisten en schimmels te proberen. Meestal zijn dit pillen met de stof itraconazol . Uw huisarts kan u daarvoor een recept geven.