Oorzaken en Behandelingen van Niet-jeukende Huiduitslag op de Buik

Diagnose van jeuk zonder huiduitslag

Bij het diagnosticeren van oorzaken van jeukende huid zonder huiduitslag, zal een arts eerst de meest voorkomende oorzaken overwegen. De meest voorkomende oorzaken zijn een te droge huid of een bijwerking van nieuwe medicijnen.

De arts zal eventuele andere symptomen in overweging nemen en indien nodig andere diagnostische methoden uitvoeren. De arts kan bijvoorbeeld bloedtesten uitvoeren voor leverproblemen, nierproblemen, schildklierproblemen of problemen met de bloedcellijn.

De meeste oorzaken van jeuk zonder uitslag zijn te behandelen.

Als u een vochtinbrengende crème gebruikt, een luchtbevochtiger gebruikt en uw huid goed verzorgt, maar nog steeds een jeukende huid heeft, moet u met uw arts overleggen om de onderliggende oorzaken te achterhalen.

Hoewel er enkele ernstige oorzaken zijn van jeuk zonder uitslag, zijn deze oorzaken relatief zeldzaam.

Een bijwerking van bepaalde medicijnen

Jeukende huid is een veel voorkomende bijwerking van veel medicijnen. Je krijgt jeuk met uitslag of zonder uitslag. Niet elke patiënt krijgt deze bijwerking echter bij het innemen van medicijnen.

De volgende medicijnen kunnen jeukende huid als bijwerking veroorzaken:

• voorgeschreven pijnstillers in de opioïde categorie, zoals paracetamol, morfine en fentanyl
• sommige medicijnen die de bloeddruk verlagen

Als u vermoedt dat een medicijn jeukende huid veroorzaakt, moet u een arts raadplegen voordat u stopt met het gebruik van het medicijn. De arts kan u indien nodig adviseren over de beste actie en alternatieve medicatie.

Soms kan een arts de huidige medicatie stopzetten om te zien of deze de jeuk veroorzaakt of niet. Op andere momenten kan de arts aanbevelen om difenhydramine (Benadryl) of hydroxyzine in te nemen om jeuksymptomen te verminderen.

Huiduitslag of huidziekte?

In de inleiding werd al aangegeven dat huiduitslag geen medische term is en er ook geen vaste definitie van bestaat. Het verschil tussen het begrip huiduitslag en huidziekten is dan ook niet heel scherp gedefinieerd, maar algemeen wordt geaccepteerd dat huidziekten in eerste instantie hun oorzaak vinden in de huid zélf. Sommige huidziekten kunnen soms zo snel opkomen en zulke grote huiddelen bedekken dat ze wel eens kunnen lijken op ‘huiduitslag’. Voorbeelden hiervan zijn psoriasis guttata, en pityriasis rosea. Ook sommige infecties kunnen wel eens worden aangezien voor huiduitslag, zoals bijvoorbeeld pityriasis versicolor (een oppervlakkige gistinfectie van de huid). Ook galbulten kunnen soms in korte tijd over een groot deel van de huid ontstaan en in die zin ook als een vorm van huiduitslag gezien worden.

Raadpleeg bij elke huiduitslag die u niet met zekerheid kunt herkennen uw (huis)arts! Dit geldt al helemaal voor vormen van huiduitslag die met algemene ziekteverschijnselen gepaard gaan!

Aan huiduitslag gerelateerde onderwerpen

Literatuur
Korman A et al: Viral exanthems: An update on laboratory testing of the adult patient. J Am Acad Dermatol. 2017 Mar,76(3):538-550
Keighley CL et al: Viral exanthems. Curr Opin Infect Dis. 2015 Apr,28(2):139-50

Pathogenese

Het algemene mechanisme van jeuk wordt besproken in de publicatie Pathogenese van jeukende huid .

Naast leeftijdsgebonden fysiologische veranderingen in de huid – verslechtering van de hydratatie en verminderde talgproductie, wordt jeuk over het hele lichaam zonder huiduitslag na de leeftijd van 65 jaar geassocieerd met leeftijdsgebonden sensorische neuropathie, veranderingen in het immuunsysteem en vaak ongerechtvaardigde inname van verschillende medicijnen (polypragmasie).

Jeuk zonder huiduitslag treft vaak de onderste ledematen van diabetespatiënten, en de pathogenese ervan houdt verband met langdurige hyperglykemie en slechte bloedsomloop. Jeuk is vaak een symptoom van schade aan de zenuwvezels in de huid: diabetische polyneuropathie. Lees meer - Jeuk bij diabetes type 1 en type 2 .

Jeuk zonder huiduitslag tijdens de zwangerschap of pruritus gravidarum wordt veroorzaakt door een verhoging van de serumgalzuurconcentratie als gevolg van intrahepatische cholestase aan het einde van het tweede of derde trimester (cholestatische hepatosis van de zwangerschap genoemd). Waarom het bij sommige zwangere vrouwen voorkomt en een jeukende huid van de ledematen en een geelzuchtige lichaamshuid veroorzaakt, is niet helemaal duidelijk. Deze aandoening kan een negatieve invloed hebben op de uitkomst van de zwangerschap.

Paraneoplastische jeuk is het resultaat van de activiteit van pro-inflammatoire cytokines die vrijkomen door immuuncellen als reactie op kwaadaardige transformatie van cellen, en stoffen geproduceerd door tumorcellen die zowel rechtstreeks op de zenuwuiteinden kunnen inwerken als de afgifte van histamine kunnen veroorzaken. En bij alvleesklierkanker (vooral als de tumor zich in de kop van de alvleesklier heeft gevormd) is er vaak sprake van obstructie van de galwegen, galstasis en daaropvolgende ophoping van galzouten in de huid, wat jeuk veroorzaakt. Andere symptomen kunnen geelzucht, buikpijn, ascites en verkleuring van de ontlasting zijn.

Huiduitslag

Wanneer iemand het heeft over huiduitslag wordt meestal een huidverandering bedoeld met rode vlekjes en bultjes over een groot huidgebied. Huiduitslag is geen medische term.

Met huid uitslag wordt meestal iets anders bedoeld dan met een huid ziekte .
Over het algemeen wordt met met huiduitslag een (uitgebreide) huidreactie bedoeld die wordt uitgelokt door iets búiten de huid zelf zoals een infectie met een virus of bacterie ergens anders in het lichaam of bijvoorbeeld een huidreactie op een geneesmiddel dat geslikt wordt.
Een huidziekte wordt beschouwd als een meer op zichzelf staand probleem waarvan de oorsprong ligt in de huid of in het immuunsysteem van de huid. Eczeem en psoriasis zijn hier voorbeelden van.

Hieronder een overzicht van de meest voorkomende oorzaken van huiduitslag.