Ervaringen met Hyaluronzuur Injecties in de Enkel

Injecties bij artrose van de heup

Bij artrose van de heup speelt ontsteking van het heupgewricht een grote rol bij de pijn die wordt ervaren. Het is dan ook geen gekke gedachte om de ontsteking in de heup te willen remmen. Corticosteroïden worden voor veel klachten in het lichaam waarbij ontsteking een rol speelt gebruikt om deze te onderdrukken, zo ook bij heupartrose.

De meest gebruikte methoden om corticosteroïden in het heupgewricht te krijgen is een injectie onder echogeleide of onder doorlichting met röntgen. Zonder deze hulpmiddelen is een injectie niet mogelijk aangezien het heupgewricht van buiten af niet is te zien. Het gewricht zit namelijk diep in de lies verstopt. Gemiddeld gesproken merkt 60% van de mensen na de injectie verbetering qua pijn en functie (McCabe et al. 2016 Osteoarthritis Cartilage). Dit effect houdt vaak een week of 8-12 aan (Qvistgaard et al. 2006 Osteoarthritis Cartilage).

Hierna neemt bij de meeste mensen de pijn weer toe. Van een injectie met corticosteroïden is dus normaal gesproken geen lange termijn effect te verwachten. Toch wordt de injectie wel toegepast om bijvoorbeeld het starten van trainen van de spieren rondom de heup en manuele therapie beter mogelijk te maken.

Functie van hyaluronzuur

Hyaluronzuur is een glucosaminoglycaan, een polysaccharide (suiker) die van nature voorkomt in het menselijk lichaam. We vinden de stof onder andere terug in de extracellulaire matrix (ECM), een structuur die voor stevigheid zorgt in al onze lichaamsweefsels. De stof zit bijvoorbeeld in onze botten, gewrichten en huid. 1

Een van de belangrijkste eigenschappen van hyaluronzuur is dat het zich kan binden aan grote hoeveelheden water. Eén molecuul van de stof kan wel tot 1000 keer het eigen gewicht dragen. 2 Hierdoor is de stof belangrijk voor de hydratatie van alle lichaamsweefsels.

Ongeveer 50 procent van het hyaluronzuur in ons lichaam zit in de huid. 2 Daarnaast is de hydratant een groot onderdeel van het synoviaal vocht, de vloeistof die er onder andere voor zorgt dat botten en gewrichten soepel kunnen bewegen.

Wat doet een hyaluronzuur behandeling?

Een hyaluronzuur behandeling wordt steeds vaker ingezet bij medische aandoeningen. Met name met betrekking tot het bewegingsapparaat. Denk aan artrose, maar bijvoorbeeld ook aan slijmbeursontstekingen, artritis of een frozen shoulder.

Hyaluronzuur is namelijk het belangrijkste onderdeel van het synoviaal vocht. 1,3 Het beschermt het kraakbeen, versoepelt de gewrichten en dient als schokdemping. 3 Het synoviaal vocht is daarmee belangrijk om de stijfheid en slijtage van gewrichten tegen te gaan.

Bij het ouder worden neemt de hoeveelheid hyaluronzuur in het lichaam af. 4 Rond het veertigste levensjaar is deze hoeveelheid al gehalveerd. Hierdoor zal ook het synoviaal vocht afnemen waardoor botten over elkaar gaan schuren. De gewrichten kunnen dan pijn gaan doen en gaan ontsteken. Een injectie met hyaluronzuur kan dan uitkomst bieden.

Alternatief voor injecties

Hoewel hyaluronzuur injecties vaak als een relatief natuurlijke behandeling worden gezien, zijn er wel een aantal kanttekeningen bij te maken. Zo spelen ook de hyaluronzuur injectie knie kosten een rol. Deze behandelmethode wordt namelijk niet vergoed vanuit de basisverzekering, waardoor de kosten al snel op kunnen lopen. 12 Daarnaast vinden de meeste mensen een injectie toch onprettig, vooral aangezien de behandeling elk halfjaar tot een jaar herhaald moet worden.

Zoals eerder kort genoemd, kun je hyaluronzuur ook oraal innemen. Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat suppletie eveneens effectief is bij gewrichtsproblemen. 3,13 Het kan pijn en ontstekingen verlichten en de spierkracht verbeteren. Bovendien is hyaluronzuur als supplement vrij te verkrijgen, en zeer gebruiksvriendelijk in te nemen. Dit lijkt daarom een interessant alternatief voor injecties.