Effectiviteit en Voordelen van Hyaluronzuur Injecties bij Paarden

Wat is een hyaluronzuur injectie?

In dat geval kan men een hyaluronzuur injectie inzetten op de ontstoken plek. 5 Dit is een plaatselijke aanpak die meteen in het behandelde gebied voor extra hyaluronzuur zorgt. Hierdoor wordt het gewrichtsvocht dikker, waardoor de wrijving tussen de bewegende delen versoepelt. Zo kan een injectie met hyaluronzuur leiden tot minder pijn en stijfheid, en versoepeling van de gewrichten. 6

Dit geldt bovendien vooral voor gewrichten met milde tot matige slijtage. 10 Bij ernstige slijtage is er te weinig wetenschappelijke onderbouwing beschikbaar.

Niet te verwarren met een hyaluronzuur filler

Er zijn ook andere manieren om hyaluronzuur te gebruiken. Zo bestaan er supplementen die je oraal inneemt, maar ook een hyaluronzuur filler behandeling is steeds populairder. Echter gebruikt men fillers alleen voor de beauty-toepassing, om huidveroudering tegen te gaan. Hierbij krijg je een injectie onder de huid van een cosmetisch arts om rimpels op te vullen. Je huid krijgt er namelijk tijdelijk meer volume van. Fillers op basis van hyaluronzuur hebben echter geen medische toepassing. 7

Wat is hyaluronzuur?

Hyaluronzuur is een smerende, heldere stof die van nature door het lichaam wordt aangemaakt. In het menselijk lichaam komt hyaluronzuur in de grootste concentraties voor in de huid, in gewrichten, in oogkassen en in andere weefsels waar het helpt collageen vast te houden, vocht te verhogen en elasticiteit en flexibiliteit te bieden.

Hyaluronzuur werd oorspronkelijk gewonnen uit hanenkam. Hoewel die vorm nog steeds verkrijgbaar is, is het beter om hyaluronzuur te gebruiken dat is gemaakt van een fermentatieproces dat in een laboratorium is gecreëerd.

Het wordt zowel in vloeibare als in poedervorm verkocht. Vloeibare vormen bevatten een conserveermiddel en misschien zelfs propyleengylcol en alcohol, maar poeder bevat dat niet en verdient de voorkeur.

Tegenwoordig wordt hyaluronzuur verwerkt in verschillende antiverouderingsproducten voor schoonheid en gezondheid – je kunt nu hyaluronzuur lotions, crèmes, serums en supplementen vinden in natuurvoedingswinkels. Er is zelfs een kans dat je dermatoloog hyaluronzuur in injectievorm aanbiedt.

Hyaluronzuur komt ook van nature voor in bottenbouillon, dus als je meer bottenbouillon of proteïnepoeder gemaakt van bottenbouillon aan je dieet toevoegt, kan dat automatisch je inname van hyaluronzuur verhogen.

Bij plaatselijk gebruik kan hyaluronzuur niet worden opgenomen. Natriumhyaluronaat is echter het zout van hyaluronzuur. Omdat het een veel lagere molecuulgrootte heeft, kan natriumhyaluronaat de huid binnendringen als het plaatselijk wordt aangebracht en verschijnt het dus in crèmes en andere drankjes.

Wat zijn de gevolgen van een tekort aan hyaluronzuur?

De gevolgen van een tekort aan hyaluronzuur zijn:

• Vochtarme huid
• Droge huid
• De huid wordt minder elastisch

Net als collageen en elastine wordt hyaluronzuur geproduceerd door de huidcellen. Dit hyaluronzuur heeft een hygroscopisch vermogen, dat wil zeggen dat het vocht ophoudt en zo de huid helpt hydrateren.

Met de jaren vermindert de kwaliteit van de stof en daalt ook de hoeveelheid ervan. Geleidelijk aan wordt de huid droger, en komen er rimpels en kraaienpootjes. Ook de wangen, jukbeenderen en lippen worden dunner en verliezen aan volume.
Door hyaluronzuur injecties wordt het gezicht weer voller en geeft een stralend effect.

Hyaluronzuur is een stof die 55% van het volume van de lederhuid (dermis) uitmaakt. Samen met de collageenvezels (stevigheid) en de elastinevezels (elasticiteit) vormen ze de matrix of grondlaag van de dermis.

Men heeft dan ook meestal een viertal diktes in hyaluronzuur met verschillende toepassingsgebieden.

Diagnose van artrose

Dat we op een röntgenfoto tekenen van artrose zien betekent echter niet dat het paard daar last van heeft. Veel paarden hebben in lichte mate artrose van een of meerdere gewrichten. De enigste manier om aan te tonen of ze daar ook last van hebben is door het paard goed te onderzoeken. Daarbij kunnen we het gewricht verdoven om te zien of dit leidt tot een verbetering in het bewegen.

Röntgenopname van een gewricht met artrose

Uitvergroting van hetzelfde gewricht.

Hyaluronzuur injecties verwijderen rimpels

Matig diepe rimpels tot diepere rimpels zijn de beste kandidaten voor hyaluronzuur injecties. De hele fijne rimpels zijn moeilijk in te spuiten en men zit met de naald dikwijls onder de huid. Zie ook het hoofdstuk rimpels.

Plooien zijn geen goede indicatie, ze worden gevormd door het dubbel plooien van overtollige huid al dan niet samen met vetweefsel.

Wel

• Glabella lijnen tussen beide wenkbrauwen.
• Nasolabiale rimpels.
• Mentolabiale rimpels.
• Voorhoofdsrimpels

Niet

• Kraaiepootjes.
• Rimpels op boven en onderlip.
• Rimpeltjes op onderste ooglid.

Ook vlakken in het gelaat kunnen met hyaluronzuur injecties opgevuld worden:

• Het gebied rond de ogen: opvullen van de tear-trough groeve.
• Het gebied van de jukbeenderen. Een injectie wordt soms ook gedaan om jukbeenaugmentatie met prothesen te simuleren.
• De kaaklijn die een beter contour krijgt.

Wanneer uitvoerig fillers worden ingespoten in het gelaat noemt men dit een liquid facelift.
De hyalurongel en de microsferen worden in de loop van de tijd volledig door het lichaam afgebroken.

Het gelaat opvullen met eigen vetweefsel heet dan weer Lipolift of Lipofilling.

Voor en nadelen van hyaluronzuur injecties:

Voordeel:

Geeft een oplossing gedurende 4-5 maanden, afhankelijk van de dikte van het hualuronzuur.

Nadeel:

Verdwijnt weer na 5 maanden en moet herhaald worden.

Hyaluronzuur wordt met heel fijne naaldjes ingespoten. Er bestaat ook hyaluronzuur met bijgevoegde verdoving. Dit lijkt mij geen goed idee omdat de verdoving pas begint te werken als het product ingespoten is.
Indien nodig kan ook EMLA zalf (plaatselijke vedoving) aangebracht worden 15 minuten voor de inspuiting.

Ontstaan van artrose

Door een kleine beschadiging kan uiteindelijk soort vicieuze cirkel ontstaan waarbij de kwaliteit van het kraakbeen langzaam aan steeds slechter wordt. Als gevolg van de schade aan het kraakbeen gaat ook het onderliggende bot reageren, het gaat aan de randen van het gewricht nieuw bot vormen. Dit is op een röntgenfoto goed zichtbaar als scherpe randjes of bot nieuwvormingen rond het gewricht. Het kraakbeen zelf is helaas niet in beeld te brengen met röntgenfoto’s, daarom is op een röntgenfoto in een heel vroeg stadium van artrose nog niks zichtbaar.

Beginnende artrose is niet altijd te herkennen. In een heel vroeg stadium is op een röntgenfoto niets te zien. Daarnaast willen veranderingen op de röntgenfoto niet altijd zeggen dat het paard ook last heeft van de artrose.

In een heel vroeg stadium kan wel opvallen dat de gewrichten wat voller zijn. Vaak gaat dit echter vrij geleidelijk waardoor het niet erg opvalt. Bij een acute beschadiging of overbelasting van het gewricht kan het gewricht ineens flink opzwellen en warm worden. Soms kan het zelf zo heftig verlopen dat het hele been wat oploopt. In deze situatie zijn paarden vaak ook flink kreupel.

Artrose kan leiden tot een kreupelheid maar dit hoeft niet altijd even duidelijk te zijn. Vaak kan het ook leiden tot ene wat stijvere gang. Soms kan het opvallen dat ze één been vaker op rust zetten of moeite hebben met het opgeven een been.