Lichttherapie - een stralende oplossing voor eczeem

Welke voorzorgsmaatregelen zijn nodig?

tijdens de behandeling
* bescherming van ogen met UV bril
* afdekken van geslachtsdelen met smalle onderbroek
* meldt uw arts wanneer u nieuwe medicijnen krijgt voorgeschreven tijdens de UVB lichtkuur. Van deze geneesmiddelen kan de huid soms extra gevoelig worden voor licht (bijvoorbeeld door antibiotica). Het kan dan nodig zijn de therapie tijdelijk te staken.
* bij griep of andere ziekteklachten is het vaak ook beter de behandeling even te onderbreken.

PUVA therapie is een alternatief voor UVB therapie. Het slikken van het bijbehorende psoraleen kan nog al eens leiden tot bijwerkingen. PUVA wordt daarom relatief nog maar weinig gebruikt.

Uw informatiefolder over UVB lichttherapie is mede mogelijk gemaakt door onze sponsor. De sponsor heeft geen invloed op de inhoud van de foldertekst.

gerelateerde onderwerpen

literatuur
Rodenbeck D et al: Phototherapy for atopic dermatitis. Clin Dermatol. 2016 Sep-Oct,34(5):607-13.

Wat kun je het beste doen tegen eczeem?

Er zijn verschillende soorten eczeem. Dit zijn vormen van eczeem die vaak voorkomen:

• Zwemmers eczeem,
• Seborrhoïsch eczeem,
• Atopische eczeem.

De meeste vormen van eczeem kun je op dezelfde manier behandelen. Het is altijd slim om een dermatoloog te raadplegen. Hieronder lees je een aantal handige behandelmethodes.

1. Huidverzorging

Houd de huid goed gehydrateerd. Doe dit door een ongeparfumeerde moisturizer aan te brengen. Gebruik daarnaast ook neutrale en ongeparfumeerde zeep en vermijd hete douches. Dit kan de huid juist uitdrogen.

2. Eczeem zalf

Eczeem crème of zalf kan ook helpen bij het behandelen van eczeem. Deze is verkrijgbaar bij de drogist of de apotheek.

3. Rood licht therapie

Rood licht therapie, ook wel low level laser therapie genoemd, helpt bij het behandelen van eczeem. Door verschillende korte behandelingen te doen is het mogelijk om eczeem te verminderen, te verwijderen of te voorkomen.

Wat is erytrodermie ?

Erytrodermie betekent letterlijk “rode huid”. Dit is een bijzondere vorm van eczeem , waarbij de heftige ontstekingsreactie gepaard gaat met een massale verwijding van de bloedvaatjes in de huid. De GEHELE huid is rood, strak gepannen, warm, gezwollen, schilferend en erg jeukend. De patiënt voelt zich daarbij meestal ziek. Dit is een ernstige situatie, omdat door de bloedvatverwijding de patiënt veel vocht , eiwitten en mineralen dreigt te verliezen. Er bestaat een risico op uitdroging en acute nierfalen. Een patiënt met erytrodermie dient in een ziekenhuis te worden opgenomen en behandeld.

De aanleg om allergisch te reageren(= atopie) kan helaas niet worden behandeld. De behandeling is gericht om de symptomen van jeuk en eczeem te bestrijden. Atopisch eczeem kan dus niet worden genezen, een goede behandeling kan wel uw leven en/of dat van uw kind een stuk draaglijker maken. De keuze van behandelvorm is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt.

De behandeling van atopisch eczeem bestaat altijd uit 3 onderdelen:
A. Anti-eczeem behandeling
B. Huidverzorging
C. Beperken van allergene- en niet allergene prikkels

A. ANTI-ECZEEM BEHANDELING
Het anti-eczeem behandeling is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt. Er bestaan drie vormen: uitwendige behandeling (zalfjes), inwendige behandeling (pillen slikken) en lichttherapie.

1. Corticosteroïden. Deze stoffen remmen de ontsteking en de jeuk. Bestaat er een gering of matig ernstig eczeem, dan is gebruik van een zwak werkend corticosteroïd meestal voldoende. Wordt het eczeem ernstiger en chronischer dan kunnen sterker werkende corticosteroïden in een “pulsschema” worden gegeven. Een voorbeeld van een pulschema is 4 dagen in de week, achter elkaar, éénmaal daags aanbrengen en dan 3 dagen in de week, alleen een vette basiszalf. De sterkte van het corticosteroïd kan dan weer geleidelijk verminderd worden, zodra het eczeem rustiger wordt.
2. Teerzalven. Ook deze stoffen remmen de onsteking en de jeuk. Ze hebben als nadelen dat ze een sterke geur hebben en dat ze afgeven op kleding en beddengoed. De effectiviteit is echter minstens net zo goed als corticosteroïden. Voor intensieve teerzalftherapie is het soms nodig om patiënten voor een paar weken op te nemen in het ziekenhuis.
3. Bij infecties met bacteriën of schimmels kan men een desinfecterende, anti-bacteriële en/of anti-schimmelmiddel toevoegen. Voorbeelden zijn fusidinezuur, chlooorhexidine of betadinejodium.
4. De twee middelen tacrolimus en pimecrolimus werken ontstekingsremmend maar bevatten géén corticosteroïden. Bijwerkingen zoals het dunner worden van de huid zullen daarom met deze middelen niet optreden. Wel ontstaat er direct na het aanbrengen van deze stoffen een irritatie-reactie die echter voorbijgaand van aard is. Deze middelen kunnen zeer goed voor eczeem in het gezicht worden gebruikt.