Alles wat je moet weten over huiduitslag tijdens de zwangerschap

Risico’s voor jou en je zwangerschap

Voor jou is deze aandoening vooral heel vervelend doordat de jeuk erg hinderlijk kan zijn. Je kan er gek van worden, maar het is doorgaans niet gevaarlijk. De jeuk kan wel voor een serieus slaaptekort en dus flinke vermoeidheid zorgen. Voor je kindje is er een kleine kans op een ernstige complicatie.

De verhoogde hoeveelheid galzuren in jouw bloed komt via de placenta en navelstreng ook bij je baby. Hierdoor ontstaan ook hoge concentraties galzuren in het vruchtwater en in het bloed van je kindje.

Omdat de lever van je baby nog niet rijp is, kan deze de galzuren niet goed uit zijn lijfje verwijderen. De galzuren zijn schadelijk voor je baby en hebben onder andere een nadelig effect op zijn hartspiercellen. Hierdoor kunnen hartritmestoornissen ontstaan, waaraan je baby kan overlijden. Andere problemen die kunnen optreden bij zwangerschapscholestase zijn ademhalingsproblemen met zuurstoftekort tot gevolg, vroeggeboorte en meconium (poep) in het vruchtwater.

behandelingen

Eczeem wordt tijdens de zwangerschap door verschillende strategieën beheerd. De focus ligt natuurlijk op het ervoor zorgen dat geen van de behandelingen gevaarlijk is voor de zich ontwikkelende foetus of ouder tijdens de zwangerschap. Behandelingen zijn erop gericht sterk genoeg te zijn om de aandoening te beheersen, terwijl ze veilig genoeg zijn om de foetus tegen schade te beschermen.

De volgende behandelingen worden over het algemeen als veilig beschouwd voor mensen om eczeem tijdens de zwangerschap te behandelen:

Andere therapieën worden van geval tot geval gebruikt, afhankelijk van de ernst van het eczeem, de beoordeling van de arts en uw comfortniveau. Deze behandelingen kunnen orale steroïden of sterkere steroïdecrèmes voor de huid omvatten, evenals antibiotica die in sommige gevallen kunnen helpen bij het opruimen van eczeem. Zwangere mensen en ouders die borstvoeding geven, moeten echter het gebruik van methotrexaat of het gebruik van PUVA-therapie vermijden, omdat deze twee therapieën mogelijk schade toebrengen aan de zich ontwikkelende foetus.

Eczeem tijdens de zwangerschap is gelukkig niet gevaarlijk. Het vormt geen enkel risico voor de ouder of baby, hoewel het erg jeukend, ongemakkelijk en lelijk kan zijn. Er zijn echter tal van veilige therapieën beschikbaar om de symptomen te verlichten.

De behandeling van huiduitslag bij kinderen hangt af van de oorzaak.

Bij huidziekten, zoals psoriasis, is echter een speciale therapie nodig. Hier worden zalven en crèmes toegediend die de huid doen afschilferen, meestal zelfs in combinatie met tabletten die de afweerreactie van het immuunsysteem remmen. Ook laserbehandeling of lichttherapie beloven de ontsteking te verlichten.

Let op: voer geen enkele behandeling zelf uit. Niet elke zalf of crème is geschikt voor elke uitslag. Onder bepaalde omstandigheden kunnen de symptomen verergeren als u de oorzaken niet kent. Uw kinderarts weet beter welk geneesmiddel zal helpen. Als de oorzaak van de uitslag bekend is, kunnen deze huismiddeltjes ook gebruikt worden.

Behandeling

Vanwege de risico’s voor je baby is het dus belangrijk om op tijd te starten met een behandeling. Een behandeling is er dan ook op gericht om deze risico’s voor je kindje zo klein mogelijk te maken. Voor jou zelf is de behandeling vooral bedoeld om je klachten te verminderen. De behandeling van zwangerschapscholestase bestaat uit de volgende onderdelen:

• Behandeling met medicijnen
• Bewaking van je zwangerschap door middel van bloedcontroles (en in sommige gevallen CTG)
• Beëindiging van je zwangerschap door de bevalling in te leiden

Behandeling met medicijnen

Om de jeuk te verlichten kan je koelzalf of levomentholcrème gebruiken. Werkt dit onvoldoende, dan kan je gynaecoloog medicijnen voorschrijven tegen de jeuk. Het meest gebruikte medicijn is ursodeoxycholzuur. Dit middel verlaagt de hoeveelheid schadelijke galzuren en vermindert de jeuk. Het medicijn komt nauwelijks langs de placenta en is dus ook veilig voor je baby. Het medicijn heeft mogelijk zelfs een gunstig effect op het voorkomen van problemen bij je kindje, maar dit moet nog verder onderzocht worden.

Soms worden ook weleens een type medicijnen genaamd antihistaminica voorgeschreven. Deze worden doorgaans gebruikt bij allergieën zoals hooikoorts. Deze medicijnen hebben als bijkomend effect dat je er slaperig van wordt. Bij zwangerschapscholestase helpen ze niet tegen de jeuk, maar zorgen ze wel voor een betere nachtrust.

Bewaking van je zwangerschap met bloedcontroles (en soms CTG)

Omdat zwangerschapscholestase gevaarlijk is voor je baby, wordt goed in de gaten gehouden of het goed blijft gaan. Dit gebeurt door regelmatig bij jou bloedonderzoek te doen. Als de galzuren in je bloed boven een bepaalde waarde komen, kan de gynaecoloog beslissen om je bevalling in te leiden. Zwangerschapscholestase verdwijnt namelijk zodra je baby geboren is.