Puistjes achter het oor - Oorzaken, Behandeling en Preventie

Wat veroorzaakt onderhuidse puisten?

De oorzaak van onderhuidse puistjes is doorgaans net zoals bij alle andere puistjes: een verstopping in de uitvoer van de talgklieren met een ontsteking als gevolg.

De oorzaak van de verstopping komt door o.a. de onderstaande redenen:

• Overproductie van de talgklieren
• Afscheiding van dode huidcellen

Een onderhuidse puist is dus in feite een ontsteking in het haarzakje van de huid als gevolg van de ophoping van talg en dode huidcellen. De verstopping en ontsteking ontwikkelt zich tot een pijnlijk gezwel onder de huid.

De talgklieren kunnen een overvloed aan talg produceren. Soms (veel) meer dan de huid nodig heeft om soepel te blijven. Je kunt dit herkennen aan de vette of glimmende huid.

Het talg neemt tijdens het wegvloeien uit de poriën ook oude huidschilfers mee. De huid heeft echter moeite om het overschot aan talg uit de poriën te voeren wanneer je veel talg en oude huidschilfers hebt. Hierdoor ontstaat er een verstopping in de opening van de afvoerbuisjes.

Er zijn verschillende redenen waarom je talgklieren overproduceren. Ieder oorzaak dat leidt tot een overproductie van talg, verstopping in de poriën en ontsteking in de haarzakjes kan een onderhuidse puist veroorzaken.

Enkele van deze redenen:

Overige oorzaken van onderhuidse puisten:

• Bepaalde medicatie
• Excessief haaruitval
• Overdadig alcohol en overmatig roken
• Schimmelinfecties
• Genetica (aanleg)
• Wrijving/belasting door bijv. kleding (acne mechanica)
• Vette cosmetica

Neonatale pustuleuze melanose

Ook de huidafwijkingen die horen bij neonatale pustuleuze melanose (NPM) trekken weer vanzelf weg. De huidafwijkingen bestaan uit kleine oppervlakkige puistjes die openbarsten en dan een klein bruin vlekje nalaten dat een subtiele schilfering aan de rand vertoont.

De puistjes ontstaan in de eerste twee levensdagen of zijn al bij de geboorte aanwezig. Vooral bij kinderen met een gepigmenteerde huid wordt het regelmatig gezien, ongeveer 5% van hen ontwikkelt het. Bij blanke kinderen komt het minder vaak voor.
De delen van de huid die het meest zijn aangedaan zijn het voorhoofd, de hals en het luiergebied. Ook aan de handpalmen en voetzolen kunnen de puistjes ontstaan (ter vergelijking: borelingboutons ontstaan niet aan de handpalmen en voetzolen).
De oorzaak van neonatale pustuleuze melanose is onbekend.
De puistjes verdwijnen binnen enkele dagen vanzelf. Het kan wel een paar maanden duren voordat de bruine vlekjes verdwenen zijn.

Neonatale cephale pustulose (‘baby-acne’)

Bij deze aandoening is er sprake van kleine witte puistjes in het gelaat of op het behaarde hoofd . Het ontstaat meestal in de derde levensweek en is niet zeldzaam.

Hoewel het ook wel eens ‘baby-acne’ wordt genoemd is dat eigenlijk geen goede term. Zo worden er geen meeeters (comedonen) gezien zoals bij echte acne. Mogelijk is een tijdelijke overgroei van gisten de oorzaak van het ontstaan van de puistjes.
De aandoening gaat vanzelf over. Het smeren van een anti-gist crème kan het verdwijnen mogelijk bespoedigen.
Echte acne wordt bij pasgeboren baby’s eigenlijk niet gezien. Pas vanaf een leeftijd van ca. 6 maanden worden wel eens kinderen met echte acne gezien.

Middel tegen onderhuidse puistjes

Helaas bestaat er geen geneesmiddel waardoor de onderhuidse puist in één klap verdwijnt. Naast het wachten tot het moment dat de puist vanzelf verdwijnt, zijn er een aantal middelen die dit proces wel kunnen versnellen.

Producten die een onderhuidse puist sneller doen verdwijnen, zijn de zogenoemde ‘peelende’ producten. Deze producten verwijderen dode en overtollige huidcellen waardoor nieuwe huidcellen weer de ruimte krijgen. Deze gecreëerde ruimte heeft ook een positief effect op de verstopte poriën. Het overtollig talg kan namelijk makkelijker zijn uitweg vinden waardoor de onderhuidse puisten sneller zullen verdwijnen. Maar wat zijn nu peelende stoffen?

Enkele vaak gebruikte peelende stoffen zijn: salicylzuur, alpha hydroxy acid (AHA) en beta hydroxy acid (BHA). Het dagelijks gebruiken van een verzorgingsproduct met minimaal 2% van deze stoffen, zorgt ervoor dat de opgehoopte buitenste huidcellen oplossen en het product doordringt in de porie. Hierdoor zal de talgprop die de onderhuidse puist veroorzaakt vloeibaar worden en makkelijker zijn uitweg vinden.

Daarnaast wordt retinol genoemd als middel tegen onderhuidse puistjes, ook wel bekend als vitamine A. Naast dat deze vitamine ook in het lichaam kan worden aangemaakt, wordt retinol ook toegevoegd aan diverse verzorgingsproducten. Het vitamine A-zuur aanwezig in retinol bindt zich aan de huidcellen en stimuleert ze vervolgens om zich te vernieuwen. De bovenste huidcellen laten hierdoor sneller los waardoor de onderhuidse puist naar de oppervlakte komt en uiteindelijk verdwijnt.