Puistjes aan de zijkant van het gezicht - Oorzaken, Behandeling en Preventie

Onderhuidse puist op de neus

Naast oppervlakkige puistjes, kunnen er ook onderhuidse puistjes op de neus ontstaan. In het algemeen is de huid van de neus relatief dun, waardoor een onderhuidse puist veel klachten kan veroorzaken. Niet alleen klachten als schaamte en onzekerheid, maar ook pijn en roodheid worden vaak gezien.

Hoewel oppervlakkige puistjes met eigen hand moeilijk te voorkomen en verwijderen zijn, geldt dit al helemaal voor onderhuidse puistjes. De oorzaak van onderhuidse puistjes op de neus zijn ontstekingen, voornamelijk ontstekingen van de talgklieren. Door de ligging in de T-zone, is de neus veel vatbaarder voor deze ontstekingen. Er bevinden zich immers veel talgklieren die ook erg actief zijn. De bron van de onderhuidse puistjes, de ontstekingen, bevinden zich niet in de bovenste huidlaag maar in een diepere huidlaag, ook wel de lederhuid genoemd. Dit maakt dan ook dat het puistje moeilijk te bereiken en te behandelen is.

Hoe begrijpelijk het ook is dat je na het ontdekken van een onderhuidse puist deze zo snel mogelijk wilt verwijderen, is het verstandiger om er vanaf te blijven. Helaas bestaat er geen wondermiddeltje tegen onderhuidse puistjes op de neus en kan het zelf behandelen van de puist door deze bijvoorbeeld uit te knijpen, veel schadelijke gevolgen hebben en juist averechts werken. Laat een onderhuidse puist daarom niet jouw dagelijkse bezigheden onderdrukken, maar geef het genezingsproces gewoon de tijd. Er zijn wel een aantal natuurlijke supplementen die je kunt gebruiken om het helingsproces wat te versnellen en om te voorkomen dat je in de toekomst vaker last krijgt van een onderhuidse puist.

Hoe gaat het verder met een steenpuist?

Is de puist vanzelf open gegaan? Dan gaat de puist daarna meestal binnen 1 week weg.
Misschien gaat de steenpuist niet open. Dat is niet erg. Ook dan geneest die meestal binnen een paar weken.

Neuszalf

Komen de steenpuisten steeds terug (meer dan 2 keer per jaar)? En heeft een test laten zien dat de bacterie in je neus zit?

• Dan kun je zalf krijgen voor in je neus. Je huisarts geeft je een recept.
• Smeer de zalf 3 keer per dag in je neus, 1 week lang.
• De zalf doodt de bacteriën. Zo kun je de bacterie niet meer over je lichaam verspreiden. En krijg je minder snel weer steenpuisten.

Naar het ziekenhuis

Geneest de huid niet goed? Of zitten er meer steenpuisten bij elkaar? Dan zit de ontsteking waarschijnlijk dieper. De huisarts stuurt je dan naar het ziekenhuis. Je wordt dan verder behandeld door een arts die opereert (chirurg).

Gaat de bacterie in je neus niet weg door de zalf? Ook kan de huisarts je doorsturen naar een arts in het ziekenhuis die veel weet van ontstekingen (internist).

Wat kun je zelf doen bij een steenpuist?

• Raak de steenpuist niet aan.
• Knijp de puist niet uit. De ontsteking kan hierdoor erger worden.
• Smeer er ook niets op, ook geen trekzalf. Trekzalf kan schadelijk zijn.
• Is de puist vanzelf open gegaan? Spoel de plek dan met lauw water schoon. Doe er daarna een verbandje op.
• Draag liever geen kleding die strak zit of tegen de huid schuurt. Zo zorg je ervoor dat de huid niet beschadigt.
• Gebruik geen nat verband. De ontsteking kan daardoor erger worden.
• Heb je pijn? Neem dan paracetamol.

Zo zorg je ervoor dat de bacterie niet op andere plekken komt. Of bij andere mensen:

• Was je handen vaak met zeep. Droog ze goed af.
• Gebruik je eigen handdoek. Neem elke dag een nieuwe handdoek.
• Knip je nagels kort.

Heb je vaak steenpuisten? Dan zijn deze adviezen extra belangrijk.
Je kunt je lichaam ook 2 of 3 keer per week wassen met een zeep met chloorhexidine. Dit kun je bij de drogist of apotheek kopen.

Overleg met de bedrijfsarts

Werk je in de zorg, bijvoorbeeld in een ziekenhuis of verpleeghuis? Of met voedsel, bijvoorbeeld in een restaurant of keuken? Maak dan een afspraak met de bedrijfsarts voordat je aan het werk gaat. Met de bedrijfsarts kun je bespreken hoe je ervoor kunt zorgen dat andere mensen geen steenpuisten krijgen.

Wanneer is behandeling bij een steenpuist nodig?

Meestal is het genoeg om de adviezen uit te voeren. De steenpuist gaat vanzelf over en er is geen behandeling nodig.
Soms is er wel een behandeling nodig: medicijnen of een sneetje in de steenpuist.

Medicijnen

De huisarts geeft je medicijnen tegen bacteriën (antibiotica) in deze situaties:

• De steenpuist is na 10 dagen nog niet vanzelf weggegaan.
• De steenpuist zit in je gezicht.
• Je wordt ziek of krijgt koorts.
• Je hebt een grotere kans om erg ziek te worden van een steenpuist.

Je krijgt dan pillen voor 7 dagen. Voorbeelden zijn flucloxacilline of clindamycine.
Maak alle pillen op. Als je te vroeg stopt, kan de ontsteking weer terug komen.

Een sneetje bij een grote ontsteking

De steenpuist kan een grote ontsteking worden: een abces. Dit kan veel pijn doen.

De huisarts kan er een sneetje in maken en de pus eruit laten.
Probeer dit niet zelf te doen. Dat kan de ontsteking erger maken.

Heb je een grotere kans dat je erg ziek wordt door bacteriën? Dan krijg je medicijnen tegen bacteriën. Je slikt deze pillen een half uur tot een uur voordat de huisarts het sneetje maakt.

• Spoel de wond elke dag goed af met lauw water uit de kraan of de douche. Zo kan de pus er goed uit.
• Doe er daarna een nieuw verband op.
• Doe dit tot het wondje dicht is of er geen pus meer uitkomt.

flucloxacilline

Flucloxacilline behoort tot de penicilline-antibiotica. Penicilline-antibiotica werken tegen infecties met bacteriën.

Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, vooral huidinfecties, zoals ontstoken eczeem, krentenbaard, steenpuisten, gehoorgangontsteking en wondroos. Verder ook bij problemen met borstvoeding geven door een melkklierontsteking, bij ernstige reacties van het lichaam op infecties (sepsis), slijmbeursontsteking, luchtweginfecties en hersenvliesontsteking.