Behandeling en Beheer van Eczeem in de Nek - Effectieve Strategieën en Tips

De meest voorkomende triggers van eczeem

Je triggers kennen, zal je helpen om je symptomen beter onder controle te kunnen houden. Het belangrijkste om te onthouden is dat eczeem voor iedereen verschillend is. De symptomen die jij kunt hebben, kunnen er anders uitzien bij een andere volwassene of bij je kind. Jij of je kind kunnen bepaalde symptomen tijdens bepaalde tijden van het jaar en/of op verschillende delen van het lichaam ervaren.

Enkele van de meest voorkomende triggers zijn:

Een droge huid

Wanneer je huid te droog wordt, kan het gemakkelijk broos, schilferig, ruw of trekkerig worden, wat kan leiden tot een eczeemuitbraak.

Irriterende stoffen

Er zijn alledaagse producten en zelfs natuurlijke stoffen die ertoe kunnen leiden dat je huid brandend en jeukend of droog en rood wordt. Dit kunnen producten zijn die je gebruikt op je lichaam of in je huis - handzeep en afwasmiddel, wasmiddel, shampoo, badschuim en body wash of allesreinigers en desinfecterende middelen. Zelfs sommige natuurlijke vloeistoffen, zoals het sap van vers fruit, groenten of vlees kunnen je huid irriteren als je ze aanraakt.

Stress

Emotionele stress staat erom bekend te worden geassocieerd met deze huidaandoening, maar we weten helaas nog niet precies waarom. Sommige mensen zien hun symptomen van eczeem erger worden wanneer ze zich gestrest voelen. Anderen kunnen gestrest raken als ze weten dat ze eczeem hebben en dit kan voor een uitbraak op de huid zorgen.

Warmte/koude en zweten

De meeste mensen met eczeem zullen jeuk of een ‘prikkend’ gevoel ervaren wanneer ze zweten of wanneer het warm is. Dit kan gebeuren wanneer je oefeningen doet, te veel kleren in bed draagt of wanneer je snel van de ene extreme temperatuur naar de andere gaat (vooral van koud naar warm). Tijdens de koude wintermaanden kan je huid ook te droog worden wat leidt tot irritatie en een uitbraak van eczeem.

Seborroïsch eczeem in het gezicht

Seborroïsch eczeem komt voornamelijk voor in het gezicht en op de hoofdhuid. Er zijn twee vormen:

Seborroïsch eczeem bij baby’s van vier weken tot negen maanden oud. Bij hen zie je seborroïsch eczeem in het gezicht met name over het hele gezicht gespreid, maar ook op plekken rondom het gezicht, zoals achter de oren en in de hals.
Seborroïsch eczeem bij pubers tot en met de volwassen leeftijd. Bij hen zie je seborroïsch eczeem in het gezicht met name bij de haargrens, langs de neus en rondom de wenkbrauwen. Deze vorm van eczeem zie je ook vaak achter de oren terug.

Seborroïsch eczeem komt voornamelijk voor in het gezicht en op de hoofdhuid. Er zijn twee vormen:

Seborroïsch eczeem bij baby’s van vier weken tot negen maanden oud. Bij hen zie je seborroïsch eczeem in het gezicht met name over het hele gezicht gespreid, maar ook op plekken rondom het gezicht, zoals achter de oren en in de hals.
Seborroïsch eczeem bij pubers tot en met de volwassen leeftijd. Bij hen zie je seborroïsch eczeem in het gezicht met name bij de haargrens, langs de neus en rondom de wenkbrauwen. Deze vorm van eczeem zie je ook vaak achter de oren terug.

Wat zijn de mogelijke complicaties van atopisch eczeem ?

Doordat de huidbarriére bij atopisch eczeem minder goed werkt en daardoor de huid vaak stuk is ontstaan er gemakkelijker infecties.

Bacteriële infecties. Er ontstaat een plotselinge verergering van het eczeem, met pusvorming en korstjes. De roodheid en zwelling kan daarbij toenemen. In sommige gevallen kan er zelfs een erysipelas ontstaan. Bij atopisch eczeem spelen de Stafylokokken bacteriën een belangrijke rol. Het blijkt dat in 90% van de gevallen deze bacterie uit de huid van atopische patiënten is te kweken. Lees meer : Stafylokokken infecties van de huid
Virus infecties. De meest beruchte is het “eczema herpeticum”. Dit betreft een infectie met het herpes simplex virus (HSV). Hierbij zien we snel uitbreidende heldere, later pussige blaasjes, die vaak in groepjes bij elkaar liggen, overgaand in korstjes en schaafwondjes. Bij een eerste infectie met HSV is er ook vaak koorts, algemeen onwelbevinden en gezwollen lymfeklieren.
Andere minder ernstige complicaties zijn: puistjes (folliculitis), schimmelinfecties, wratten en waterwratten (mollusca).

Wat is erytrodermie ?

Erytrodermie betekent letterlijk “rode huid”. Dit is een bijzondere vorm van eczeem , waarbij de heftige ontstekingsreactie gepaard gaat met een massale verwijding van de bloedvaatjes in de huid. De GEHELE huid is rood, strak gepannen, warm, gezwollen, schilferend en erg jeukend. De patiënt voelt zich daarbij meestal ziek. Dit is een ernstige situatie, omdat door de bloedvatverwijding de patiënt veel vocht , eiwitten en mineralen dreigt te verliezen. Er bestaat een risico op uitdroging en acute nierfalen. Een patiënt met erytrodermie dient in een ziekenhuis te worden opgenomen en behandeld.

De aanleg om allergisch te reageren(= atopie) kan helaas niet worden behandeld. De behandeling is gericht om de symptomen van jeuk en eczeem te bestrijden. Atopisch eczeem kan dus niet worden genezen, een goede behandeling kan wel uw leven en/of dat van uw kind een stuk draaglijker maken. De keuze van behandelvorm is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt.

De behandeling van atopisch eczeem bestaat altijd uit 3 onderdelen:
A. Anti-eczeem behandeling
B. Huidverzorging
C. Beperken van allergene- en niet allergene prikkels

A. ANTI-ECZEEM BEHANDELING
Het anti-eczeem behandeling is afhankelijk van de ernst, lokalisatie, en stadium van het eczeem, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd van de patiënt. Er bestaan drie vormen: uitwendige behandeling (zalfjes), inwendige behandeling (pillen slikken) en lichttherapie.

Corticosteroïden. Deze stoffen remmen de ontsteking en de jeuk. Bestaat er een gering of matig ernstig eczeem, dan is gebruik van een zwak werkend corticosteroïd meestal voldoende. Wordt het eczeem ernstiger en chronischer dan kunnen sterker werkende corticosteroïden in een “pulsschema” worden gegeven. Een voorbeeld van een pulschema is 4 dagen in de week, achter elkaar, éénmaal daags aanbrengen en dan 3 dagen in de week, alleen een vette basiszalf. De sterkte van het corticosteroïd kan dan weer geleidelijk verminderd worden, zodra het eczeem rustiger wordt.
Teerzalven. Ook deze stoffen remmen de onsteking en de jeuk. Ze hebben als nadelen dat ze een sterke geur hebben en dat ze afgeven op kleding en beddengoed. De effectiviteit is echter minstens net zo goed als corticosteroïden. Voor intensieve teerzalftherapie is het soms nodig om patiënten voor een paar weken op te nemen in het ziekenhuis.
Bij infecties met bacteriën of schimmels kan men een desinfecterende, anti-bacteriële en/of anti-schimmelmiddel toevoegen. Voorbeelden zijn fusidinezuur, chlooorhexidine of betadinejodium.
De twee middelen tacrolimus en pimecrolimus werken ontstekingsremmend maar bevatten géén corticosteroïden. Bijwerkingen zoals het dunner worden van de huid zullen daarom met deze middelen niet optreden. Wel ontstaat er direct na het aanbrengen van deze stoffen een irritatie-reactie die echter voorbijgaand van aard is. Deze middelen kunnen zeer goed voor eczeem in het gezicht worden gebruikt.

Pityriasis alba in het gezicht

Pityriasis alba wordt gezien als een soort lichte vorm van eczeem, waarbij de huid erg droog is en pigmentverlies optreedt. Mensen die aanleg hebben voor eczeem hebben meer kans om pityriasis alba te ontwikkelen. Het kenmerkt zich door witte plekken op de huid. Deze kunnen overal op het lichaam voorkomen, maar ze zijn vaak te zien in het gezicht: op de kin, wangen en het voorhoofd. De zichtbaarheid van de witte vlekken neemt af in de winter en neemt weer toe in de zomermaanden. Daarom wordt het ook wel zomereczeem genoemd. Pityriasis alba geeft doorgaans weinig klachten.

Winkelwagen