Begrijpen en Behandelen van Seborroïsch Eczeem - Een Gids voor Huidziekten

Hoe wordt seborroïsch eczeem behandeld?

"De meest toegepaste behandeling van seborroïsch eczeem op de hoofdhuid bestaat uit gebruik van speciaal ontwikkelde shampoos die niet alleen helpen de schilfers en korstjes van de huid te verwijderen, maar ook het opnieuw ontstaan van een schilferige hoofdhuid voorkomen."

Veel shampoos worden specifiek voor seborroïsch eczeem ontwikkeld. Deze kunnen één of meer dan de volgende actieve bestanddelen bevatten, zoals Climbazol, Pirocton olamine, Polidocanol, ontstekingsremmende bestanddelen zoals salicylzuur en resorcinol, mineralen zoals zink of middelen tegen schimmelinfecties, zoals ketoconazol. Deze ingrediënten kunnen helpen bij de behandeling van seborroïsch eczeem. Shampoos kunnen de schilfers en de korsten op de hoofdhuid kalmeren.

In ernstige gevallen kan een dermatoloog of een arts een middel tegen schimmelinfecties, zoals ketoconazol, metronidazol of azelaïnezuur, voorschrijven dat inwerkt op de malassezia-gistsoort of lotions met ontstekingsremmende corticosteroïden.

Seborroïsch eczeem is een chronische aandoening die met de juiste behandeling goed kan worden beheerst. Vaak komen flare-ups voor tussen lange periodes van inactiviteit. Een extremere vorm van seborroïsch eczeem heeft een overlap met Psoriasis op de hoofdhuid en wordt sebopsoriasis genoemd.

Ook een slechte eetgewoonten of het gebruik van alcohol kunnen invloed hebben op seborroïsch eczeem.

Seborroïsch eczematoïd

Seborrhoeïsche eczematoïde dermatitis wordt beschouwd als de mildste vorm van de ziekte. Eczematoïde dermatitis is voornamelijk gelokaliseerd op de romp. In de meeste gevallen duurt het enkele weken. Het verdwijnt meestal spontaan.

Het wordt gekenmerkt als een volledige ziekte met een chronisch, vaak terugkerend beloop. Het komt voornamelijk voor in het capillaire gebied (haar van het hoofd), in de retroauriculaire regio, in de uitwendige gehoorgangen en in het middelste deel van de wenkbrauwen.

Het komt ook voor in de intertrigineuze gebieden (nek, oksels, navel).

Focale seborroïsch eczeem is onderverdeeld in

• Seborroeïsche dermatitis capilitii (dermatitis seborrhoica capilitii)

Deze vorm van de ziekte treft ongeveer 10% van de bevolking en komt voornamelijk voor in het 3e en 4e levensdecennium. De ziekte uit zich eerst door roodheid en vervelling.

Later ontwikkelen zich laesies van verschillende grootte, die de neiging hebben zich uit te breiden naar het voorhoofd, de nek, de uitwendige gehoorgang en retroauriculair.

In de milde vorm ontstaat roos, die droog, klein en witachtig kan zijn. In sommige gevallen kan het groter, gelig en vettig zijn.

• Seborroeïsche dermatitis van het gezicht (dermatitis seborrhoica facieii)

De symptomen van dit type seborroïsch eczeem zijn afzettingen van onregelmatige omcirkelde roodheid met vettige schilfers. Het komt vooral voor in het middelste deel van het gezicht (middelste deel van de wenkbrauwen, neus).

In sommige gevallen kan gevoeligheid voor licht optreden.

• Seborroeïsche dermatitis van de romp (dermatitis mediothoracica seborrhoica figurata)

Symptomen van de ziekte zijn rode letsels die de neiging hebben om samen te smelten. Schilfering is onbeduidend omdat de schilfers in deze zones vervliegen door overmatig zweten.

Wat is de oorzaak van seborroïsch eczeem?

Tekenen van seborroïsch eczeem 1. Hyperproliferatie van de huid wordt veroorzaakt door malassezia-schimmels 2. Er ontstaan micro-ontstekingen op de hoofdhuid 3. Zichtbare vlokken worden gevormd

Seborroïsch eczeem wordt veroorzaakt door het korter worden van het celvernieuwingsproces op de hoofdhuid, wat leidt tot snelle afstoting van hoornachtige huidcellen die aan elkaar plakken en zo zichtbare schilfers op de hoofdhuid vormen. Dit proces kent vele oorzaken. Seborroïsch eczeem staat bekend als zijnde erfelijk, dus de kinderen van mensen die aan de aandoening lijden hebben meer kans om ook deze aandoening te krijgen. HHet is echter ook bekend dat de aandoening wordt veroorzaakt door een gistsoort die malassezia heet en goed gedijt op delen van de huid die zeer vet zijn en daar micro-ontstekingen veroorzaakt die leiden tot jeuk aan de huid en de hoofdhuid.

Andere factoren, zoals fysieke of emotionele stress, hormonale veranderingen, slechte eetgewoonten of alcoholgebruik, vermoeidheid, extreme weersomstandigheden, onregelmatig gebruik van shampoo, slechte reiniging van de huid en obesitas, zijn ook oorzaken voor een grotere kans op seborroïsch eczeem. Neurologische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson, hoofdletsel en een beroerte kunnen met seborroïsch eczeem worden geassocieerd. Het HIV-virus wordt ook genoemd in verband met een verhoogde kans op seborroïsch eczeem.

Werkt zinkzalf tegen eczeem?

De volgende leefregels kunnen u helpen om allergene en niet-allergene (irriterende factoren) te helpen beperken

1.Irriterende factoren voorkomen

2. Voedingsmiddelen en eczeem

• Het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen blijkt alleen zinvol bij kinderen onder de 5 jaar. Wanneer u merkt dat uw kind na inname van bepaalde voedingsmiddelen, zoals koemelk, kippeneiwit, vis of noten direct klachten krijgt van galbulten, darmkrampen, diarree of verergering van het eczeem, dan wordt een allergie op dit voedingsmiddel verdacht. Wanneer de klachten verdwijnen na het elimineren van deze voedingsmiddelen uit de voeding, dan is een allergie op dit middel waarschijnlijk aanwezig. Voor adviezen omtrent het uitvoeren van deze eliminatie-provocatietest kunt u het beste terecht bij de allergoloog.

3. Huisstofmijt reductie, saneringsadviezen

De onderstaande saneringsadviezen zijn vooral zinvol bij aangetoonde allergie op huisstofmijt. Oudere kinderen en volwassenen blijken daarbij het meest baat te hebben.

• Overdag ventileren slaapkamer (ramen openzetten), beddengoed openleggen.
• Gebruik als vloerbedekking geen tapijt in de slaap- of woonkamer, maar tegels, vinyl of laminaat.
• Het gebruik van allergeendichte hoezen voor matras, kussen en dekbed blijkt geen invloed te hebben op het beloop van het eczeem. Deze maatregel is alleen zinvol voor patiënten met klachten van verstopte neus, niezen en benauwdheid.
• Verminderen huidbacteriën (stafylokokken). Dit wordt aangeraden ook al zijn er klinisch geen tekenen van infectie. Door uw lichaam te wassen 1-3 X per week met een desinfecterende wasemulsie-of oplossing (bijv. Hibiscrub) kunt u de hoeveelheid Stafylokokken bacteriën op de huid verminderen.

5. Stress reductie

• Vermijd overmatige stress, en zoek voldoende ontspanning op.
• Ontspanningsoefeningen. Het is verstandig uw arts hulp te vragen indien er psychische problemen zijn. In sommige gevallen is de hulp van een psycholoog aan te bevelen.