Effectieve Behandelingen voor Spatader Eczeem

Is er verder onderzoek nodig?

Doppler onderzoek
Bij doppler wordt gebruik gemaakt van ultrageluidgolven waarmee de stroming van het bloed in de aderen hoorbaar kan worden gemaakt. Het is een snel en eenvoudig onderzoek en kan al tijdens het eerste bezoek aan de polikliniek worden uitgevoerd.

Duplex onderzoek
Wanneer de arts met de Doppler-techniek onvoldoende informatie over de toestand van de aders kan verzamelen kan een Duplex onderzoek worden verricht. Het duplex onderzoek is tegenwoordig de gouden standaard methode om de toestand van de aders in kaart te brengen. Bij de belangrijkste centra voor spataderbehandelingen krijgen alle nieuwe spatader patiënten een duplex onderzoek voorafgaande aan de behandeling.
Duplex lijkt sterk op Doppler onderzoek. Het verschil is dat de bloedstroom in plaats van hoorbaar, zichtbaar kan worden gemaakt. Het voordeel is dat eventuele lekke kleppen in de aders beter kunnen worden opgespoord.

Welk onderzoek krijg ik bij spataderen?

• zichtbare aderen
• verwijde bloedvaatjes
• vochtophopingen (oedeem)
• huidveranderingen, zoals verkleuringen of een rode, verdikte of schilferige huid

Spataderen zijn niet altijd te zien. Ze kunnen ook dieper zitten. U krijgt een verwijzing naar een kliniek of ziekenhuis voor meer onderzoek:

• als u grote spataderen heeft,
• als u kleine spataderen heeft en klachten, zoals vermoeide benen,
• als u de spataderen graag wilt laten behandelen.

Dan krijgt u een duplex-onderzoek in het ziekenhuis of een kliniek. Dat is een onderzoek met geluidsgolven en echografie. U staat met blote benen op een verhoging. U krijgt eerst gel op uw benen. De laborant beweegt een echokop over uw huid. Op een scherm is te zien hoe uw aderen lopen en of de kleppen goed werken. Ook vernauwingen of afsluitingen zijn goed te zien. Het onderzoek duurt ongeveer 20 tot 30 minuten. Het doet geen pijn.

Welke klachten geven spataderen?

Een aantal factoren is van belang bij het ontstaan van spataderen:

Erfelijke aanleg
Spataderen zijn vaak erfelijk. Door aangeboren zwakte van de vaatwanden van de aderen kunnen spataderen ontstaan. Doordat de mens rechtop staat komt onder invloed van de zwaartekracht vooral veel druk te staan op de wanden van de aderen in de (onder)benen. Normaal gesproken wordt de druk van de ‘kolom’ bloed op de vaatwanden opgevangen door de klepjes in de aderen. Wanneer de vaatwanden niet stevig genoeg zijn kunnen de klepjes in de aders niet goed functioneren en vermindert of verdwijnt de functie ervan.

Staan
Mensen die (beroepshalve) veel moeten staan hebben een verhoogde kans op het ontwikkelen van spataderen.

Geslacht
Vrouwen ontwikkelen vaker spataderen dan mannen.

Zwangerschap
Tijdens de zwangerschap kunnen om verschillende redenen spataderen ontstaan:
* de veranderde hormoonspiegels kunnen tijdens de zwangerschap de vaatwanden slapper maken
* door de groeiende baarmoeder kan de terugstroom van bloed uit de benen naar het hart minder goed plaatsvinden: er is in feite sprake van een soort stuwing in de benen.
* tijdens de zwangerschap is de hoeveelheid circulerend bloed bij de moeder groter.
* de kans op het ontwikkelen van thrombose is tijdens de zwangerschap groter.

Thrombose
Bij thrombose ontstaat een bloedstolsel in de aders (meestal in de diepe aders). Dit kan vele oorzaken hebben.
Wanneer het stolsel is verdwenen zijn meestal ook de klepjes verdwenen op de plek waar de thrombose zat. Omdat de klepjes nu ontbreken ontstaat een hoge druk op de klepjes in de ader onder dit punt. Deze klepjes kunnen hierdoor ook weer stuk gaan. Langerzamerhand ontstaat een lang stuk ader dat geen functionerende klepjes meer heeft. Doordat de druk kan worden doorgegeven naar de oppervlakkig gelegen aders kunnen deze ook gaan verwijden: er zijn spataders ontstaan. Deze spataderen gaan meestal gepaard met andere afwijkingen aan de huid de het gevolg zijn van een gestoorde bloedafvoer, zoals donkere vlekken, eczeem en oedeem bij de enkels. Dit kan het voorstadium zijn van een open been.

Klachten van spataders

Het is niet te voorspellen of spataderen klachten zullen geven of dat eventuele klachten zullen verergeren. De ernst van spataders staat niet per se in verhouding tot hoe ze eruitzien. Met andere woorden: kleine spataders veroorzaken soms meer pijn dan grote, vergevorderde spataders.

Mogelijke klachten zijn:

Op warme dagen kan de hinder van spataders nog toenemen. Wanneer de temperatuur oploopt, kan het lichaam zijn overtollige warmte slechts moeizaam kwijt. Een van de manieren waarop dit gebeurt, is door het verwijden van de oppervlakkige bloedvaten in de huid. Het bloed stroomt dan dicht onder het lichaamsoppervlak zodat de warmte gemakkelijker afgegeven kan worden aan de buitenlucht. Dit bloed komt dus in aders terecht die reeds verzwakt zijn. De spieren van de verzwakte aders worden aangezet om zich te ontspannen. Bovendien wordt er meer bloed naar deze aders gestuwd. De verzwakte aders worden daardoor extra belast. Het bloed blijft nog langer staan, het oedeem wordt erger, de pijn en de hinder worden nog erger.