Wat is Staphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS) en Hoe Wordt Het Behandeld?

Ursachen

Es sind spezielle Enzyme, die sich auf die Katalyse der Aufspaltung des Haftproteins Desmoglein 1 spezialisiert haben. Desmoglein 1 befindet sich in den sogenannten Desmosomen (Verbindungsstrukturen) von Epithelzellen und bewirkt den Zusammenhalt der Zellen. Wenn das Haftprotein abgebaut wird, dann lösen sich die Zellverbände und die Haut kann sich ablösen.

Genau dies bewirken die von den entsprechenden Staphylokokken gebildeten Exfoliantine, die fern ihres Entstehungsortes eine Hauttoxikose auslösen. Am Ort der Hautnekrosen gibt es keine Hinweise auf Entzündungsreaktionen, da die Hautzerstörung nicht durch Immunreaktionen, sondern nur durch den Abbau der Haftproteine ausgelöst wird. In der Regel sind Säuglinge und Kleinkinder bis zu vier Jahren betroffen, da bei ihnen das Immunsystem noch nicht ausgereift ist und der Abbau des Toxins noch zu langsam vonstattengeht.

Ältere Kinder und Erwachsene erkranken nur selten. Voraussetzung dafür ist eine Immunschwäche durch zugrunde liegende Erkrankungen wie Tumoren, Niereninsuffizienz, Alkoholismus oder Organtransplantationen. Bei Säuglingen und Kleinkindern führte früher meist eine Omphalitis (Bauchnabelentzündung) durch Staphylokokken zu einem Staphylococcal scalded skin syndrome.

Heute spielt diese Erkrankung durch die Einführung der Krankenhaushygiene kaum noch eine Rolle. Allerdings sind Eiter bildende Staphylokokkeninfektionen der Nase und des Rachens (Tonsillitis, Rhinitis), der Augen (Konjunktivitis) oder der Ohren (Otitis) manchmal immer noch Ausgangspunkt für ein Staphylococcal scalded skin syndrome.

Conclusion

In conclusion, although most cases of SSSS respond well to conventional therapy, it is a potentially fatal condition. Hence, early diagnosis, prompt treatment, and following robust hygiene measures are imperative for its successful management. More efforts are required to develop novel effective therapies for SSSS.

Declaration of conflicting interests: The author(s) declared no potential conflicts of interest with respect to the research, authorship, and/or publication of this article.

Ethical approval: Our institutions do not require ethical approval for reporting individual cases or case series.

Funding: The author(s) received no financial support for the research, authorship, and/or publication of this article.

Informed consent: Written informed consent was obtained from the legally authorized representative(s) for anonymized patient information to be published in this article.

Apa itu staphylococcal scalded skin syndrome?

Staphylococcal scalded skin syndrome adalah infeksi kulit yang disebabkan oleh bakteri Staphylococcus aureus. Bakteri ini menghasilkan racun eksfoliatin yang merusak protein dalam lapisan atas kulit.

Akibatnya, kulit menjadi kemerahan dan mengalami perubahan seperti kulit yang terbakar.

SSSS biasanya menyerang bayi dan anak-anak dengan sistem kekebalan tubuh yang belum sepenuhnya berkembang.

Seberapa umum kondisi ini?

Staphylococcal scalded skin syndrome umumnya terjadi pada anak-anak di bawah usia 5 tahun, terutama pada usia 2 hingga 3 tahun. Hal ini disebabkan sistem kekebalan tubuh mereka belum matang.

Akibatnya, tubuh anak-anak kurang antibodi pelindung terhadap eksotoksin. Organ ginjal anak-anak juga belum memiliki sistem pembersihan ginjal yang sempurna untuk mengeluarkan racun.

Walau tergolong jarang, kasus SSSS bisa terjadi pada anak yang lebih tua maupun orang dewasa. Hal ini terutama terjadi pada mereka yang mengalami masalah kesehatan, seperti imunodefisiensi atau gangguan ginjal berat.

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