Wat is het verschil tussen eczeem en psoriasis?

Hoe vaak komt atopisch eczeem voor?

In geïndustrialiseerde landen komt atopisch eczeem voor bij 5-15% van de kinderen en bij 1-3% van de volwassenen. Geschat wordt dat ongeveer 400.000 mensen in Nederland deze huidaandoening hebben. Atopisch eczeem begint al meestal in de eerste 6 levensmaanden, maar kan in principe op iedere leeftijd beginnen. Ongeveer 75% van de patiënten is jonger dan 20 jaar. Geschat wordt dat 3-5% van alle kinderen atopisch eczeem heeft. Het eczeem kan gedurende een betrekkelijk korte tijd aanwezig zijn, maar ook chronisch blijven bestaan. Bij sommige mensen verdwijnt het om vervolgens veel later weer terug te keren.

Jazeker. Ook baby’s kunnen eczeem krijgen, al na een paar weken tot maanden. Op babyleeftijd wordt atopisch eczeem ook wel “dauwworm” genoemd.

Onderzoek en diagnose

Wat zijn mogelijke differentiële diagnoses voor seborroïsch eczeem?

Zelfzorg

Als je last hebt van seborroïsch eczeem, kun je zelf ook enkele maatregelen nemen om de symptomen te verlichten. Houd de aangetaste huid zo schoon mogelijk, vermijd irriterende zeep of scheerschuim en gebruik in plaats daarvan een hydraterende zeepvervanger. Probeer stress te vermijden, omdat vermoeidheid en stress de symptomen kunnen verergeren. Ook is het belangrijk om niet te veel aan de huid te krabben, omdat dit schade kan veroorzaken en (secundaire) infecties kan bevorderen.

Medische behandeling

Er is geen genezing voor seborroïsch eczeem, maar behandeling kan helpen om je symptomen onder controle te houden. Het is mogelijk dat je langdurige behandleing moet toepassen om de symptomen te beheersen. Het kan ook zijn dat je slechts af en toe een behandeling nodig hebt om opvlammingen de kop in te drukken. Houd er rekening mee dat je symptomen waarschijnlijk terugkomen wanneer je stopt met de behandeling.

Je huisarts of dermatoloog kan een behandeling voor seborroïsch eczeem voorschrijven. Maar vaak kun je de middelen zonder recept kopen bij een apotheek of supermarkt.

Seborroïsch eczeem op de hoofdhuid

Als je seborroïsch eczeem op de hoofdhuid hebt, zal je apotheker of huisarts waarschijnlijk aanbevelen dat je een van de volgende behandelingen probeert:

• Geneeskrachtige anti-roos shampoos. Deze bevatten ingrediënten zoals ketoconazol, selenium, koolteer of zinkpyrithione. Je laat de shampoo 5 minuten inwerken voordat je deze uitspoelt.
• Corticosteroïd (steroïd) gels of lotions. Deze worden aanbevolen in geval van ernstige ontsteking, jeuk en schilfering. Je moet ze alleen voor korte periodes gebruiken (maximaal vier weken), tenzij de huisarts anderszins adviseert. Dit komt doordat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken zoals het dunner worden van de huid.

Als de seborroïsch eczeem steeds terugkomt, kan de huisarts aanraden om een antischimmelschampoo eenmaal per week of eens in de twee weken te blijven gebruiken. Ketoconazol bijvoorbeeld doodt schimmels en gisten.

Types

De drie belangrijkste subtypes van psoriasis die in het gezicht voorkomen zijn:

Haarlijn psoriasis

Haarlijn psoriasis is psoriasis van de hoofdhuid (plaque psoriasis) die zich voorbij de haargrens heeft uitgebreid naar het voorhoofd en in en rond de oren. Psoriasisschubben in de oren kunnen zich ophopen en de gehoorgang blokkeren.

Sebo-psoriasis

Sebo-psoriasis is een overlapping van seborrheïsche dermatitis en psoriasis. De vlekken vertonen zich dicht bij de haarlijn en kunnen de wenkbrauwen, oogleden, baardstreek en het gebied tussen de neus en de wangen aantasten.

Hoewel sebo-psoriasis vaak wordt geassocieerd met diffuse hoofdhuidpsoriasis, zijn de plekken vaak dunner, lichter van kleur én hebben ze kleinere schubben.

Psoriasis in het gezicht

Aangezichtspsoriasis kan elk deel van uw gezicht aantasten en wordt geassocieerd met psoriasis op andere delen van uw lichaam, waaronder de:

• plaque psoriasis
• guttate psoriasis
• erythrodermische psoriasis

Voorkomen van eczeem en psoriasis in het lichaam

Eczeem:

Het verschijnt vaak op je gezicht, armen en benen. Baby’s kunnen het op hun kin, wangen, hoofdhuid, borst, rug, armen en benen krijgen.

1. Handeczeem

2. Gezicht Eczeem

Gezichtseczeem op het gezicht komt vaak voor bij baby’s en peuters, maar het kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd. Het kan ontstekingen en droogheid veroorzaken, vaak resulterend in vlokken en blaren.

Was je gezicht met lauw water, gebruik een zachte reiniger en zoek naar huidverzorgingsproducten met hydraterende ingrediënten om de symptomen onder controle te houden.

3. Eczeem op andere delen van het lichaam

Volwassenen kunnen eczeem op andere lichaamsdelen ervaren als gevolg van het wasmiddel dat wordt gebruikt om uw kleding te wassen. Misschien wilt u uw wasmiddel in dergelijke ases veranderen.

Psoriasis:

Het kan voorkomen op je ellebogen, knieën, hoofdhuid en gezicht, onderrug, handpalmen en voetzolen. Psoriasis kan leiden tot vlekken op uw vingernagels en teennagel, mond en lippen, oogleden, oren en huidplooien.

1. Psoriasis in de hand

Psoriasis kan op uw handen en vingers verschijnen. Het kan zich manifesteren als barsten, zwelling of blaarvorming.

Psoriasis in de handen kan worden veroorzaakt door de verwonding van uw huid, een infectie of andere huidaandoeningen zoals handdermatitis. U kunt kiezen voor behandelingen in pilvorm, injecties en UV-therapie.

2. Psoriasis in het gezicht

Psoriasis in het gezicht is een chronische huidaandoening waarbij er een of meer aanhoudende en verdikte rode en droge plekken op het gezicht zijn. Het kan veroorzaken milde tot intense jeuk, pijn en gevoeligheid van de huid.

U kunt zachte niet-zeepreinigers, vochtinbrengende crèmes, zonnebrandmiddelen gebruiken om psoriasis in het gezicht te behandelen.

3. Psoriasis op andere delen van het lichaam

Inverse psoriasis en plaque psoriasis zijn twee veel voorkomende soorten psoriasis die u in het genitale gebied kunt ervaren. Symptomen zijn onder meer een rode huid die glad is (niet schilferig) en er strak uit kan zien.

Wat is beborroïsch eczeem?

Het woord ‘seborroïsch’ verwijst naar de talgklieren, terwijl ‘derm’ simpelweg ‘huid’ betekent. Wanneer deze aandoening op de hoofdhuid van een tiener of volwassene voorkomt, wordt het vaak ‘roos’ genoemd (pityriasis capitis). Als het op de hoofdhuid van een baby voorkomt, staat het bekend als ‘berg’.

Seborroïsch eczeem kan ook op andere delen van het lichaam voorkomen, met name op plaatsen waar de talgklieren actief zijn. Dit omvat de bovenrug en borst, het gezicht en voorhoofd, de plooien aan de basis van de neus, achter de oren, de navel, wenkbrauwen, onder de borsten en in de plooien of buigingen van de armen, benen en liezen.

Seborroïsch eczeem is een chronische aandoening. Dit betekent dat het kan verdwijnen met behandeling om later weer op te flakkeren.

Symptomen

Er zijn verschillende vormen van psoriasis in het gezicht te onderscheiden. Deze verschillende psoriasis vormen hebben allemaal te maken met een huid die:

• jeukt
• pijnlijk aanvoelt
• geïrriteerd is

Krabben kan leiden tot huidbeschadiging en mogelijk zelfs tot infectie.

Plaque psoriasis is de meest voorkomende vorm, en het heeft de neiging om te verschijnen als verhoogde, schilferige vlekken. Guttata psoriasis daarentegen heeft roze vlekken die kleiner en minder dik zijn.

Erythrodermische psoriasis is zeldzaam. Het gaat meestal gepaard met een ver verspreidde rode uitslag, schommelingen in de lichaamstemperatuur en een mogelijk verhoogde vatbaarheid voor infecties.