Zalf of crème bij eczeem - Welke is het beste voor jouw huid?

Eczeemzalf met hormonen

In hormoonzalf tegen eczeem wordt vaak gebruik gemaakt van cortisol dat een synthetische vorm van steroïde is. Er zijn meerdere soorten eczeemzalf met hormonen. Het verschil zit hem in de hoeveelheid cortisol die in de zalf zit.

De sterkte die je krijgt voorgeschreven hangt af van het soort eczeem dat je hebt. Je huisarts zal je hiervoor onderzoeken en de crème voorschrijven met een sterkte waarvan hij/zij denkt dat die bij je past.

Hormonen hebben invloed op de werking van je lichaam en dus ook de werking van de huid. Ondanks dat het goed werkt tegen eczeem heeft hormoonzalf wel een paar ernstige bijwerkingen, namelijk:

• Een dunner wordende huid
• Couperose
• Striae
• Huidverkleuring
• Sneller/dikker groeiend haar

Overzicht corticosteroïdzalven en klassen

Voor nauwkeurig smeren met corticosteroïdzalf kan de vingertopmethodiek worden gebruikt. Uitgangspunt van deze methodiek is dat met een tube met een opening van 5 mm een streepje zalf/crème wordt gelegd op het bovenste kootje van de wijsvinger van een volwassene, een vingertopeenheid (VTE). Dat is ongeveer een halve gram zalf/crème. Deze hoeveelheid is voldoende voor het insmeren van beide zijden van een volwassen hand, ongeveer 300 vierkante centimeter. Dat ziet er zo uit:

Het gebruik van de crème en zalf

Als je net bent begonnen met het gebruiken van de crème of zalf, moet je het elke dag gebruiken. Meestal is 1 keer per dag genoeg. Het heeft geen zin om vaker te smeren. De kans op bijwerkingen is dan ook groter.

Als je huidaandoening minder wordt, hoef je de crème of zalf steeds minder te gebruiken. Bijvoorbeeld 3-5 dagen per week in plaats van iedere dag. Gebruik op de andere dagen een vette basiscrème of -zalf voor je huid. Een goed afbouwschema vind je hier.

Crème of zalf vergeten?

Als je dit nog dezelfde dag ontdekt, mag je de crème of zalf alsnog smeren. Je hoeft dan niet extra veel te gebruiken. Om te voorkomen dat je vergeet te smeren, kan het handig zijn om de crème of zalf op een goed zichtbare plek te bewaren.

Wat kun je nog meer doen bij een huidaandoening?

• Zorg ervoor dat je niet krabt.
  • Hou je nagels kort.
  • Zoek afleiding bij jeuk.
  • Draag verbandhandschoenen in de nacht.
  • Ga niet te lang, te vaak of te warm in bad.
  • Gebruik badolie zonder parfum in plaats van zeep of badschuim.
  • Gebruik dagelijks een vette basiscrème, zoals vaselinecetomacrogolcrème of vaselinelanettecrème. Ook als je geen klachten meer hebt.

  Kijk voor meer informatie op serviceapotheek.nl.

  

  Huidverzorging bij eczeem

  Als je eczeem hebt is de barrièrefunctie van je huid ziek. Hierdoor kan vocht heel snel verdampen n kunnen irriterende stoffen en bacteriën je huid makkelijk binnendringen om daar ontstekingsverschijnselen te veroorzaken. Je huid gaat dan jeuken, wordt rood en droog en er ontstaan schilfertjes. Onderzoek laat zien dat patiënten met eczeem een aantal belangrijke stofjes in de huid missen die ervoor zorgen dat de huid zich kan beschermen tegen invloeden van buitenaf. Het is net als bij een tent waarbij slechte plekken zijn ontstaan: deze plekken zorgen ervoor dat de tent ‘lek’ is als het hard regent . De stofjes die missen in de huid zijn onder meer fillagrine en claudin-1. Daar zal ik niet verder op ingaan, want dan wordt het wel een heel saai en technisch verhaal. Waar het om gaat, is dat je begrijpt dat bij eczeem de barrière van de huid stuk is. Dan snap je ook direct hoe belangrijk een goede huidverzorging is bij mensen die last hebben van deze vervelende huidaandoening.

  Het is alleen wel belangrijk dat je dit dus minimaal twee keer per dag aanbrengt. Het is allemaal tijdelijke hulp natuurlijk: met zweten, douchen en ook door het schuren van kleding verdwijnt de crème van je huid en is je ‘hulp’ weg.

  Vette crèmes en zalven zoals cetomacrogol worden meestal voorgeschreven door je behandeld arts en deze kun je ook zonder recept krijgen bij de apotheek. Ze zijn misschien wat onprettig in gebruik omdat ze erg vet en plakkerig zijn, maar het zijn wel hele fijne basiszalven zonder onnodige toevoegingen (zoals parfum en kleurstoffen die je wel vaak in de drogisterij vindt). Het scheelt bijvoorbeeld al wel iets als je om de cetomacrogolcrème vraagt in plaats van de cetomacrogolzalf.

  Wil je toch iets anders proberen dan je arts je heeft geadviseerd? Ik heb in een eerdere blog al een aantal geschikte producten genoemd. Hieronder staan er nog drie.

  Aqua, Glycerin, Cetearyl Alcohol, Caprylic/Capric Triglyceride, C12-15 Alkyl Benzoate, Glyceryl Stearate SE, Butyrospermum Parkii Butter, Dimethicone, Cyclopentasiloxane, Panthenol, Caprylyl Glycol, Avena Sativa Kernel Extract, Ceramide NS, Phytosphingosine, Cyclohexasiloxane, Ceramide NP, Lecithin, Squalane, Ceramide AP, Cholesterol, Sodium Acrylate/Sodium AcryloyldimethylTaurate Copolymer, Tocopherol, Sodium Lauroyl Lactylate, Hydroxyethyl Acrylate/Sodium AcryloyldimethylTaurate Copolymer, p-Anisic Acid, Isohexadecane, Polysorbate 80, Polysorbate 60, Ceramide EOP, Ascorbyl Palmitate, Helianthus Annuus Seed Oil, Carbomer, Sorbitan Isostearate, Potassium Sorbate, Xanthan Gum (Laatst geüpdatet oktober 2018)

  

  Waarom eczeemzalven gebruiken?

  Als je last hebt van eczeem is dat stukje huid uitgedroogd en vaak gebarsten. Hierdoor kan de huid niet de beschermende functie uitvoeren. De huid vormt een grens tussen wat er zich binnen je lichaam afspeelt en wat daar leeft en wat zich erbuiten bevindt.

  Door de beschadigingen van eczeem kunnen bacteriën je lichaam binnendringen die dat normaal niet kunnen.

  Met het gebruiken van eczeemzalven die je huid soepel en gehydrateerd houden voorkom je dat de huid barst en voorkom je ook veel jeuk waardoor de neiging om te krabben minder groot wordt. De prikkels die voor eczeem zorgen worden door de gehydrateerde huid ook beter genegeerd.

  Als je medicinale eczeemzalven met hormonen gebruikt wordt dit gedaan om de immuunreactie in de huid te onderdrukken. Hierdoor krijg je minder snel last van eczeem dan als je dit zonder hormonen doet en gaat het eczeem ook sneller weg.