Behandeling van Eczeem op de Hoofdhuid van een Baby

SEBORROÏSCH ECZEEM
INZICHTEN VAN EEN DERMATOLOOG

Wat veroorzaakt seborroïsch eczeem?

Artsen hebben niet één oorzaak van seborroïsch eczeem geïdentificeerd, de aandoening zou veroorzaakt worden door verschillende factoren die in combinatie werken. Hieronder vallen:

Men denkt dat berg bij baby's wordt veroorzaakt door een overmatige talgproductie (een vette hoofdhuid) in combinatie met een overgroei van gisten, met als gevolg een ontsteking. Lees verder voor meer informatie.

Bij baby's staat seborroïsch eczeem bekend als berg

Berg is in principe seborroïsch eczeem bij baby's tot 3 maanden. De tekenen en symptomen zijn gelijk aan die van seborroïsch eczeem bij volwassenen, maar berg blijft gewoonlijk beperkt tot de hoofdhuid, hoewel het soms ook op de oren, oogleden, wenkbrauwen, neus, hals, lies of oksels voorkomt. De hoofdhuid van de baby ontwikkelt roodheid, jeuk en dikke gele of bruine schilfers.

Waar treedt seborroïsch eczeem op?

Seborroïsch eczeem uit zich in rode plekken en een schilferende huid op het gezicht, aan de zijkant van de neus en boven de wenkbrauwen. Een onderzoek van de hoofdhuid onthult vaak plakkerige schilfers rond de haarlijn. Soms zit er een ronde, schilferige plek op het midden van de borst. De gezichtshuid is snel geïrriteerd. De hoofdhuid jeukt. De probleemplekken spelen nu en dan op, vaak tijdens periodes van vermoeidheid en stress.

Symptomen eczeem

Als je baby last heeft van eczeem, dan heeft hij rode, schilferende plekken op de huid. Er kunnen ook bultjes, blaasjes, korstjes en kloofjes ontstaan. Vaak zitten deze plekken op het gezicht (behalve rondom de neus en mond), de hoofdhuid en de romp. Bij oudere kindjes zie je het vooral in de knie- en elleboogholtes en de nekplooien. Ook de enkels, polsen en wederom het gezicht vertonen deze huidafwijkingen.

Eczeem gaat vaak gepaard met een droge huid, maar de plekken kunnen ook juist wat vochtig zijn. Het vervelende van de plekken is dat ze flink jeuken. Je kindje wordt er onrustig van, kan er ’s nachts wakker van worden en gaat vaak krabben.

Komen de schilferende plekken alleen voor op de hoofdhuid van je kleine en gaan ze gepaard met gelige korsten, dan heb je te maken met berg.

WAT IS DE BEHANDELING
VOOR BERG?

Wist je dit? Berg is in principe hetzelfde als seborroïsch eczeem, maar dan bij baby's. Net als bij eczeem op de hoofdhuid bij volwassenen, is de basis van de behandeling het gebruik van een zeer milde shampoo in combinatie met een zachte massage.

Medische behandelingen voor seborroïsch eczeem

Indien mogelijk moeten bij seborroïsch eczeem sterke steroïden worden vermeden. Hoewel ze effectief zijn, kunnen ze op deze zones, met veel talgklieren, plekjes veroorzaken die op acne lijken. Ze kunnen ook leiden tot rosacea als ze te regelmatig worden gebruikt. De dermatoloog kan een antischimmelcrème (met ketoconazole of ciclopirox olamine) voorschrijven die de schimmel met de naam Pityrosporon ovale bestrijdt. Een langdurige onderhoudsbehandeling wordt aanbevolen om uitbraken te stabiliseren.

Onderzoek en diagnose

Wat zijn mogelijke differentiële diagnoses voor seborroïsch eczeem?

Zelfzorg

Als je last hebt van seborroïsch eczeem, kun je zelf ook enkele maatregelen nemen om de symptomen te verlichten. Houd de aangetaste huid zo schoon mogelijk, vermijd irriterende zeep of scheerschuim en gebruik in plaats daarvan een hydraterende zeepvervanger. Probeer stress te vermijden, omdat vermoeidheid en stress de symptomen kunnen verergeren. Ook is het belangrijk om niet te veel aan de huid te krabben, omdat dit schade kan veroorzaken en (secundaire) infecties kan bevorderen.

Medische behandeling

Er is geen genezing voor seborroïsch eczeem, maar behandeling kan helpen om je symptomen onder controle te houden. Het is mogelijk dat je langdurige behandleing moet toepassen om de symptomen te beheersen. Het kan ook zijn dat je slechts af en toe een behandeling nodig hebt om opvlammingen de kop in te drukken. Houd er rekening mee dat je symptomen waarschijnlijk terugkomen wanneer je stopt met de behandeling.

Je huisarts of dermatoloog kan een behandeling voor seborroïsch eczeem voorschrijven. Maar vaak kun je de middelen zonder recept kopen bij een apotheek of supermarkt.

Seborroïsch eczeem op de hoofdhuid

Als je seborroïsch eczeem op de hoofdhuid hebt, zal je apotheker of huisarts waarschijnlijk aanbevelen dat je een van de volgende behandelingen probeert:

• Geneeskrachtige anti-roos shampoos. Deze bevatten ingrediënten zoals ketoconazol, selenium, koolteer of zinkpyrithione. Je laat de shampoo 5 minuten inwerken voordat je deze uitspoelt.
• Corticosteroïd (steroïd) gels of lotions. Deze worden aanbevolen in geval van ernstige ontsteking, jeuk en schilfering. Je moet ze alleen voor korte periodes gebruiken (maximaal vier weken), tenzij de huisarts anderszins adviseert. Dit komt doordat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken zoals het dunner worden van de huid.

Als de seborroïsch eczeem steeds terugkomt, kan de huisarts aanraden om een antischimmelschampoo eenmaal per week of eens in de twee weken te blijven gebruiken. Ketoconazol bijvoorbeeld doodt schimmels en gisten.