Hormoonzalf bij eczeem - Effectief en Veilig Gebruik

Bijwerkingen van corticosteroïdzalf

Zeker met de hoge klassen is het belangrijk om onder controle te zijn van een arts die bekend is met bijwerkingen van corticosteroïdzalf, het liefst een dermatoloog. Het dunner worden van de huid is zo'n mogelijke bijwerking. We noemen dat atrofie. Hoewel atrofie op zich niet gevaarlijk is, is het ontsierend en kan leiden tot sneller krijgen van blauwe plekken, striae en beschadigingen.

Bij veelvuldig gebruik van hoge klassen op grote lichaamsoppervlakten bestaat de kans dat er te veel van het medicijn in het bloed komt. Dat kan leiden tot zogenaamde systemische bijwerkingen. Een kind is daar gevoeliger voor omdat het relatief een groter huidoppervlak heeft dan een volwassene. Maar, systemische bijwerkingen van corticosteroïdzalf komen gelukkig zeer zelden voor.

Als corticosteroïdzalven op een juiste manier worden gebruikt, zijn ze veilig en ook zeer effectief. Heb je vragen hierover, raadpleeg dan je arts of apotheker.

Vind je onze informatie handig en wil je een bijdrage leveren aan de VMCE?
Doneer hier

Eczeemzalven met recept

Naast de basiscrèmes wordt eczeem als het er eenmaal is ook vaak behandeld met medicinale zalven. Dat zijn dus hormoonzalven, antibioticazalven en tacrolimus- en pimecrolimuscreme.

Hormoonzalf

Hormoonzalf met cortisol wordt vaak gebruikt om handeczeem mee te behandelen. Meestal moet de zalf 2 keer per dag worden aangebracht, maar er zijn ook artsen die 1 keer per dag aanraden. Deze twee methoden zijn in 2011 met elkaar vergeleken in een wetenschappelijke test waaraan 44 personen meededen.

De ene groep moest ’s ochtends en ’s avonds de handen insmeren met de crème waarin een hoog gehalte cortisol zat. De andere groep moest ’s ochtends een crème gebruiken waarin ureum zat en alleen ’s avonds de hormoonzalf. Uit dit onderzoek bleek dat als je maar 1 keer per dag cortisol crème gebruikte dit veel beter werkte om het eczeem weg te krijgen dan bij de groep die 2 maal daags de crème aanbracht, maar dus wel in combinatie met een crème waarin ureum zit.

Dit verschil werd gedurende een week lang gemeten en het verschil was vooral te zien bij mensen met een gemiddelde vorm van eczeem.

Antibioticazalf

Er wordt vaak gebruik gemaakt van antibioticazalf bij infecties omdat orale antibiotica voor de beschadigde huid vaak geen nut heeft. Bij een onderzoek waarbij er een zalf is getest met antibiotica en cortisol blijkt dat deze soort zalf kan helpen om de infectie te verminderen en daarmee ook de kwaliteit van het leven te verbeteren. 80% van de patiënten vond de behandeling dan ook erg goed, maar 3% procent vond het een onacceptabele behandeling.

Dit onderzoek ging wel om een specifieke infectie. Net als bij antibioticabehandelingen in de darmen hangt de effectiviteit af van het soort infectie dat optreedt en welke bacteriën daarbij betrokken zijn.

Tacrolimus- en pimecrolimuscreme

Als je chronisch last hebt van eczeem, zoals op de handen, kan een hormoonzalf op gegeven moment de oplossing niet meer zijn omdat dit de huid dunner kan maken. In dat geval zijn tacrolimuszalf en pimecrolimuscreme alternatieven die de bijwerking van een dunner wordende huid niet hebben. Onderzoekers geven ook aan dat dit kan helpen om terugkerend eczeem aan de handen te behandelen. Uit onderzoek bleek dat een crème met maar 0,1% tacrolimus het eczeem binnen 2 weken met 50% kan verminderen.

De 14 eczeemzalven getest + 8 tips

Eczeem is ontzettend vervelend. Je huid wordt op sommige plaatsen wat dikker en gevoeliger.

Tip van Robert Jan:
Wil je de allerbeste eczeemzalf gebruiken? Deze heb je nodig >>

Hierdoor krijg je jeuk waardoor je een ontzettende neiging krijgt om te gaan krabben. Dat is juist bij eczeem iets dat je niet moet doen. Ik weet nog dat ik als kind eczeem aan de binnenkant van mijn ellenbogen had en ik dit ontzettend vervelend vond en lastig om er niet aan te krabben. Daarnaast beperkte het ook de beweging die mijn arm kon maken doordat de huid niet lekker meebewoog.

Als kind maakt dit nog niet altijd super veel uit, maar als je hier als volwassene last van hebt kan dit je dagelijks functioneren behoorlijk beschadigen. Door de jeuk en beperking van je beweging wordt je afgeleid en kun je wellicht je werk niet optimaal uitvoeren.

80 procent van de kinderen krijgt weleens last van eczeem. Ongeveer 1 op de 10 volwassenen blijft hier last van houden. De meeste mensen die last hebben van eczeem hebben een geschiedenis van allergieën of een familie waarbij allergieën veel voorkomen.

Om ervoor te zorgen dat jij weer zo snel mogelijk van je eczeem af bent ga ik in dit artikel in op wat eczeem is, het nut van eczeemzalven, onderzoeken die ernaar zijn uitgevoerd en geef ik je tips voor het gebruik van de eczeemzalven.

Afbouwschema bij verergering

Soms wordt het eczeem erger. En lukt het niet (meer) om met een smeerschema met tussenpozen de eczeemklachten nog voldoende onder controle te houden. In overleg met de arts kan dan besloten worden om tijdelijk een afbouwschema toe te passen. Dat betekent dat je begint met elke dag smeren met corticosteroïdzalf, om dat daarna weer af te bouwen. Zo kom je weer tot een smeerschema met tussenpozen.

Hierbij een voorbeeld van zo'n afbouwschema. In dit geval om af te bouwen naar 'alleen in het weekend'. Maar er zijn ook andere varianten. Welk schema voor jou geschikt is gebeurt in overleg met de arts.

Let op: een afbouwschema als in dit voorbeeld mag alleen worden toegepast op voorschrift en aanwijzing van een arts, met daarbij duidelijke instructie en begeleiding.

Eczeem verloopt met pieken en dalen

In de Zalf smeerwijzer-app wordt veel uitgelegd via begrijpelijke animaties en minder via teksten. ’’We wilden graag dat de app toegankelijk zou zijn voor kinderen en laaggeletterden.’’ Florine vult aan dat de app inmiddels ook vertaald is in het Engels en dat zij en Jette hopen dat hij ook in het Turks en Marokkaans wordt vertaald. ’’Turkse en Marokkaanse patiënten bereik je door een taalbarrière soms minder goed of je merkt dat ze jouw uitleg niet altijd goed begrijpen.’’

Ze vult aan dat je niet per se eczeem hoeft te hebben om de Zalf smeerwijzer-app te kunnen gebruiken. ’’Je kunt hem ook gebruiken als je een andere aandoening hebt waarvoor je hormoonzalf gebruikt.’’