Alles over Seborroïsch Eczeem - Oorzaken, Symptomen en Behandelingen

Wie krijgt het?

Seborroïsch eczeem komt voor bij mensen van alle leeftijden en etnische achtergronden. Doch de kans is groter dat het zich ontwikkelt tijdens bepaalde levensfasen, zoals in de kindertijd (2 tot 12 maanden oud), adolescentie, en volwassenheid, meestal na het dertigste levensjaar. Seborroïsch eczeem zie je bij baby’s vooral op (hoofd)huid met beharing. Deze vorm van eczeem is ook wel bekend als berg. Het kan bij baby’s ook op andere delen van het lichaam voorkomen.

De aandoening komt vooral veel voor bij volwassenen van 50 jaar en ouder, met een hoger risico voor zwarte mensen en mannen wereldwijd. Mensen met hiv, bepaalde neurologische aandoeningen (zoals de ziekte van Parkinson), psoriasis, of rosacea hebben ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van seborroïsch eczeem. In sommige gevallen kan seborroïsch eczeem moeilijk te behandelen zijn, vooral bij mensen met aids. Als iemand zowel psoriasis als seborroïsch eczeem heeft, wordt dit ook wel sebopsoriasis genoemd. Sebopsoriasis is een huidaandoening die eruitziet als een mix tussen seborroïsch eczeem en psoriasis, met rode schilferige plekken.

Als je last hebt van de volgende gezondheidsproblemen, ben je vatbaarder voor seborroïsch eczeem:

• Immunosuppressie:
  • Ontvangers van orgaantransplantaties.
  • Volwassenen met Hodgkin-lymfoom.
  • Volwassenen met non-Hodgkin-lymfoom.
  • Hiv (het humaan immunodeficiëntievirus).
  • Depressie.
  • Ziekte van Parkinson.
  • Tardieve dyskinesie.
  • Epilepsie.
  • aangezichtsverlamming.
  • Ruggenmergletsel.
  • Syndroom van Down.

  Daarnaast loop je ook een groter risico op seborroïsch eczeem als je bepaalde psychotrope medicijnen gebruikt, zoals:

  • Lithium.
  • Buspiron.
  • Haloperidol decanoas.
  • Chlorpromazine.

  Hoe wordt seborroïsch eczeem behandeld?

  Het belangrijkste aspect van de behandeling is het reduceren van de hoeveelheid Pityrosporon ovale op de huid. Hiervoor zijn speciale anti-gist cremes en shampoos in de handel. Enkele van deze producten heeft behalve een gist-dodende werking ook een ontstekingsremmend effect waardoor de eczeemklachten eerder verdwijnen.

  Voorbeelden van deze gist-dodende middelen zijn:
  – ketoconazol (crème en shampoo)
  – ciclopirox (crème)
  – miconazol (crème)
  – sulconazol (crème)

  Omdat het behaarde hoofd geldt als een reservoir voor de gist kan het verstandig zijn ook de hoofdhuid in de behandeling te betrekken door enkele keren per week met bv. ketoconazol shampoo of Selsun shampoo te wassen. Dit geldt natuurlijk ook als er actief seborrhoisch eczeem op het behaarde hoofd aanwezig is. Selsun shampoo is zonder recept bij de apotheek verkrijgbaar.

  Bij heftige vormen van seborrhoïsch eczeem kan de arts ook een milde corticosteroïdcreme voorschrijven die gecombineerd kan worden met het anti-gist geneesmiddel. Omdat het eczeem vooral optreedt op kwetsbare huidgebieden zal het toegevoegde corticosteroïd vrijwel altijd een klasse 1 (hydrocortison) of klasse 2 (triamcinolon) corticosteroïd zijn.

  

  Wat zijn de oorzaken van seborroïsch eczeem?

  Een verhoogde activiteit van talgklieren kan ook een belangrijke factor zijn, vooral bij baby's, bij wie de activiteit van de talgklieren wordt verhoogd door een tijdelijke toename van de productie van androgenen (androgenen = mannelijke geslachtshormonen). De verhoogde talgproductie verklaart ook de huidgebieden waar seborroïsch eczeem optreedt.

  Ook aandoeningen die gepaard gaan met immuundeficiëntie, bijv. een HIV-infectie, verhogen het risico op seborroïsch eczeem.

  Bovendien komt seborroïsch eczeem vaker voor bij patiënten die bepaalde medicatie bijvoorbeeld bètablokkers innemen. Dit kan leiden tot verhoogde opflakkeringen.

  
  Andere oorzaken van seborroïsch eczeem kunnen ook stress, milieuvervuiling of klimatologische veranderingen zijn. De symptomen verbeteren bijvoorbeeld in de zomermaanden.