Contactgegevens voor LUMC Huidziekten - Telefoonnummer en Informatie

Cutaan Lymfoom

Cutane lymfomen is de verzamelnaam voor een groep aandoeningen waarbij plekken op de huid ontstaan. Deze plekken bestaan uit kwaadaardige witte bloedcellen, die onbeperkt groeien en zich snel delen. Deze vorm van huidkanker wordt onderverdeeld in drie categorieën. Dat gebeurt op basis van hoe snel de kwaadaardige cellen groeien. Zo zijn er indolente lymfomen (langzaam groeiende cellen), intermediate lymfomen (gemiddeld groeiende cellen) en agressieve lymfomen (snel groeiende cellen).

Symptomen die voor kunnen komen op de huid zijn onder meer jeuk, roodheid, schilfers, bulten en kale plekken. Ook is het mogelijk om symptomen te ontwikkelen die lijken op psoriasis: een veelvoorkomende, chronische huidaandoening waarbij rode en zilverwitte schilferige verdikkingen van de huid voorkomen. Deze gaan soms gepaard met jeuk en/of pijn. De klachten zijn afhankelijk van welke vorm cutaan lymfoom u hebt.

Klinische Farmacie en Toxicologie

Verwijzers kunnen patiënten, waarbij getwijfeld wordt of farmacogenetische testen een uitkomst zijn, verwijzen naar de polikliniek Klinische Farmacologie in het LUMC.

Per 1 mei 2020 is als onderdeel van de Inwendige Geneeskunde een polikliniek geopend voor patiënten met een klinisch farmacologisch probleem. Gedacht kan worden aan patiënten met ernstige of bijzondere bijwerkingen, aan patiënten bij wie een farmacogenetische test moet worden verricht of aan patiënten met polyfarmacie. De polikliniek wordt gesuperviseerd door Prof. Dr. Teun van Gelder, internist – klinisch farmacoloog. Naast AIOS inwendige geneeskunde zijn op deze polikliniek ook artsen van andere disciplines, die de opleiding tot klinisch farmacoloog volgen, werkzaam. Er wordt intensief samengewerkt met (ziekenhuis)apothekers, en regelmatig zijn ook deze apothekers fysiek aanwezig tijdens het spreekuur.

Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?

PDT wordt in dagbehandeling uitgevoerd. Bij de behandeling van actinische keratosen wordt de behandeling in 1 sessie uitgevoerd. Bij oppervlakkig groeiend basaalcelcarcinoom en morbus Bowen wordt in twee sessies behandeld met een tussenpoos van een week.

Bij behandeling met de lamp wordt na applicatie van de crème het te behandelen gebied enkele uren afgedekt met folie. In het tweede deel van de behandeling wordt belicht met een intensieve rode lichtbundel gedurende ongeveer acht minuten. Hierbij krijgt u een donkere bril op om de ogen tegen het felle licht te beschermen. Drie maanden na de behandeling wordt u teruggezien op de polikliniek waar de resultaten van de behandeling worden geëvalueerd.

De behandeling voor actinische keratose

• De behandeling van deze aandoening kan plaatsvinden met behulp van daglicht of met de eerder genoemde lamp.

Daglicht fotodynamische therapie

Conventionele fotodynamische therapie

• De behandeling vindt in de vorm van een (halve) dagopname plaats. U meldt zich op de afgesproken tijd op de polikliniek Huidziekten, B-1.
• Allereerst verwijderen we de schilfers en het hoornmateriaal op de plek van de huidafwijking(en). Dit gaat niet of nauwelijks met pijn gepaard.
• Daarna brengen we een crème aan met als werkzame stof methylaminolevulinaat. Deze stof wordt selectief door de aangedane huidcellen opgenomen waardoor zij extreem gevoelig worden voor zichtbaar licht.
• De crème moet drie uur inwerken. Om te voorkomen dat de cellen niet dan al gaan reageren op licht, wordt het ingesmeerde gebied met lichtwerende afdekfolie en verband ingepakt.
• Tijdens de inwerktijd verblijft u op de polikliniek van de afdeling Huidziekten of elders in het ziekenhuis. Op de polikliniek wordt u koffie en/of thee aangeboden.
• Na 3 uur komt u terug naar de polikliniek, B-1. We verwijderen de overgebleven crème en maken de huid schoon.
• Hierna wordt de huid gedurende 8 minuten belicht met felrood licht.
• Zowel u als de behandelaar dragen een speciale zonnebril.
• Hierna is de dagopname afgelopen.

Verschijnselen

Melanomen kunnen er verschillend uitzien. Ze kunnen zichtbaar worden als een nieuwe vlek op de huid, maar vaak zijn het moedervlekken die van uiterlijk veranderen. De kleur, vorm of grootte kan veranderen of de plek gaat bloeden, jeuken of pijn doen. De symptomen van uitgezaaid melanoom kunnen per toeval worden ontdekt. Klachten kunnen variëren van pijn of een zwelling tot algemene klachten als vermoeidheid, verminderde conditie en verminderde eetlust.

Risicofactoren voor het ontstaan van melanoom zijn zonverbranding op jonge leeftijd, een licht huidtype en het hebben van een groot aantal moedervlekken of afwijkende moedervlekken (atypische naevi). Ongeveer 10% van alle primaire melanomen ontstaat als gevolg van een erfelijke afwijking: het Familial Atypical Multiple Mole Melanoma (FAMMM) syndroom.

De kans op uitzaaiingen wordt bepaald door de dikte van het primaire melanoom en een aantal andere kenmerken zoals ulceratie (de aanwezigheid van ontsteking in de tumor). In een aantal gevallen wordt het primaire melanoom nooit gevonden. Voor de behandeling van de uitzaaiingen maakt dit geen verschil.

Melanoom

Melanoom is een vorm van huidkanker die ontstaat in de pigmentcellen. Het LUMC is gespecialiseerd in de diagnostiek en behandeling, zowel van melanoom beperkt tot de huid als melanoom met uitzaaiingen. Verschillende afdelingen, zoals Chirurgie, Huidziekten en Oncologie, werken hierbij nauw samen. Dankzij ons traject voor sneldiagnose kunt u na een verwijzing snel bij ons terecht. Is er sprake van uitzaaiingen? Dan bieden we goede en vernieuwende zorg, bestaande uit standaard en nieuwe, innoverende behandelopties.

Een melanoom is een vorm van huidkanker die ontstaat uit pigmentcellen in de huid (melanocyten). Vaak gebeurt dit op de plaats van een moedervlek. Een melanoom groeit vervolgens door in de diepere lagen van de huid. Uiteindelijk is er een risico op uitzaaiingen.

Als dit beperkt is tot lymfklieren in de buurt van het eerdere melanoom of op een heel beperkt aantal plekken in het lichaam, kan er nog geopereerd worden. Uitgezaaid melanoom op meerdere plekken in het lichaam is over het algemeen slecht te genezen. Wel kan geprobeerd worden de ziekte te stabiliseren of te remmen.