Angio-oedeem - Oorzaken, Symptomen en Behandeling van Huidaandoeningen
Investigations 4
Investigations are determined by the clinical history and presentation as well as by response to anti-histamines, but may not be necessary in the acute phase. Possible investigations include:
- FBC and differential white count. The eosinophil count may be elevated in parasitic infections and in some drug-induced reactions. There may also be an elevated neutrophil count in urticarial vasculitis.
- ESR/CRP. If elevated, this suggests an underlying systemic condition such as chronic infection, vasculitis and paraproteinaemia.
- Urinalysis. Haematuria and proteinuria may indicate the presence of urinary tract infection and renal involvement in vasculitis.
- Skin prick testing and in some cases radioallergosorbent test (RAST) blood test may confirm sensitivity to certain allergens.
- Plasma levels of various components of the complement pathway (complement profile), levels of the enzyme C1-INH can be measured. Initially the serum C4 level is measured and, if low, quantitative and functional C1 assays are performed.
- Thyroid function and auto-antibody testing.
- Stool tests for ova, cysts and parasites, if there is a history of travel to areas with poor sanitation.
- Investigate for underlying malignancy in acquired angio-oedema (AAE).
- Skin biopsy may be required to exclude vasculitis.
Prednison voor kinderen
Bij kinderen wordt prednison alleen in noodgevallen gebruikt, wanneer er sprake is van een levensbedreigende of ernstige ziekte die niet met andere geneesmiddelen kan worden behandeld.
Bij het gebruik van Prednison tabletten en Prednisolon oplossing bij kinderen jonger dan 14 jaar, moet een intermitterend schema worden gebruikt, waarbij het geneesmiddel 3 dagen wordt ingenomen, dan 4 dagen wordt onderbroken, enz. Een dergelijk intermitterend schema vermindert het risico dat de groei en ontwikkeling van het kind worden belemmerd.
De dosering van Prednisolon zalf en oogdruppels voor kinderen is dezelfde als voor volwassenen. En de dosering van de tabletten en de oplossing wordt individueel berekend op basis van lichaamsgewicht en leeftijd.
De begindosering van de tabletten, die het kind gedurende 1-2 dagen inneemt voor acute verlichting, wordt berekend op basis van de verhouding 1-2 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Deze dosis wordt verdeeld in 4 tot 6 doses per dag.
Zodra de acute toestand is genormaliseerd, wordt het kind overgeschakeld op de onderhoudsdosis prednisolon, die wordt berekend op basis van een verhouding van 0,3 tot 0,6 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag.
De dagelijkse dosis van de oplossing wordt individueel berekend naar gelang van de leeftijd en het lichaamsgewicht:
- Kinderen van 2 – 12 maanden – 2 – 3 mg per 1 kg lichaamsgewicht,
- Kinderen van 1 – 14 jaar – 1 – 2 mg per 1 kg,
- Ouder dan 14 jaar – volwassen doses.
Voordelen
Prednison wordt gebruikt voor de behandeling van :
- ontsteking van het hoornvlies in het intacte slijmvlies van het oog
- blepharitis (ontsteking van de ooglidrand),
- allergische en chronische bindvliesontsteking (ontsteking van het slijmvlies van het oog),
- sympathetische oogontsteking (ontsteking van de oogvliezen door verwonding van het andere oog),
- na een oogoperatie,
- Multiple sclerose,
- bronchiale astma,
- hepatitis,
- chronische en acute allergieën (atopische dermatitis, urticaria, voedsel- en geneesmiddelenallergieën, angio-oedeem, toksikodermiya, hooikoorts),
- Reumatische koorts,
- reumatische hartziekte,
- chronische en acute gewrichtsaandoeningen (artritis, osteoartritis, bursitis, synovitis, reumatoïde artritis, artritis en psoriatische artritis, scapulohumerale periarthritis, adult Still syndroom),
- Ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal (lokale enteritis, colitis ulcerosa),
- infectieuze mononucleose (infectieziekte die wordt gekenmerkt door vergrote palatijnse lymfeklieren, lever en verhoogde lichaamstemperatuur),
- bindweefselziekte (dermatomyositis, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, periarteritis nodosa),
- auto-immuunziekten,
- Acute pancreatitis (niet-specifieke ontsteking van de alvleesklier),
- hemolytische anemie,
- glomerulonefritis (nierziekte).