Effectieve Behandelingen voor Eczeem op Armen

Wat kan helpen de huid met neiging tot eczeem te verzachten?

Heb je een huid met neiging tot eczeem, dan wil je natuurlijk graag weten hoe je de symptomen ervan kan verminderen en verzachten. Hoe je jouw huid het best verzorgt zal afhangen van verschillende factoren, zoals de onderliggende oorzaak, het type eczeem en de frequentie van de flare-ups. Het is natuurlijk raadzaam om een arts of dermatoloog om advies te vragen om de precieze oorzaak van je aandoening te weten te komen, zodat hij/zij je kan adviseren over de te nemen voorzorgsmaatregelen en mogelijke behandelingen.

Hier volgen nog enkele tips om je te helpen de inactieve fases zoveel mogelijk te verlengen en de tekenen van een huid met neiging tot eczeem zoals droogheid of een jeukerig gevoel te verlichten:

• Probeer triggers te vermijden
  Een gouden tip is om jezelf en je lichaam goed te leren kennen. Zo zal je te weten komen wat de flare-ups triggert en hoe je die triggers zoveel mogelijk kunnen vermijden. Reageert je huid op bepaalde (chemische) stoffen, zoals parfum of nikkel? Krijg je een flare-up als je bepaalde dingen eet? Of lijkt je huid zeer gevoelig voor stress? Je lichaam zo goed mogelijk leren kennen is de eerste stap.
• Zorg voor een gezonde leefstijl
  Een gezonde leefstijl is goed voor je gezondheid en dus voor je huid. Probeer voldoende water te drinken om je huid van binnenuit te hydrateren. Kook zo vaak mogelijk met verse ingrediënten en verwerk veel vezels (groenten, fruit, volkorengranen) en gezonde vetten (vis, noten, zaden) in je eetpatroon. Ook vitamines en mineralen, zoals zink, vitamine B, vitamine A en vitamine D zijn belangrijk voor de huid. En vermijd natuurlijk alle voedingsstoffen die je eczeem in de hand werken.
• Vermijd krabben
  We weten hoe moeilijk het kan zijn maar probeer de verleiding om te krabben te weerstaan. Krabben zal de jeuk op het moment zelf verlichten, maar maakt de symptomen alleen maar ernstiger, en dus de drang om te krabben nog groter. Jeukerig gevoel? Zoek afleiding of gebruik een cold pack om verlichting te brengen. Ook onze AtopiControl Intensief Kalmerende Crème kan helpen: deze kalmerende crème mag je zo vaak als nodig aanbrengen tijdens een flare-up.
• Kies voor de juiste verzorging
  Geef de voorkeur aan voedende producten met actieve ingrediënten die de vochtbalans van de huid helpen reguleren en de huid kalmeren, en die geen mogelijk irriterende stoffen (zoals parfum) bevatten. Onze AtopiControl Balsem is geschikt voor de huid met neiging tot irritatiegevoel en een jeukerig gevoel omdat deze lichte maar voedende olie-in-water-balsem kalmerende Licochalcone A, Ceramiden en Sheaboter bevat, om de huidbarrière te versterken en een droog en jeukerig gevoel te verminderen. Deze kan je dagelijks aanbrengen op een zeer droge huid met neiging tot eczeem.

Onderzoek en diagnose

Wat zijn mogelijke differentiële diagnoses voor seborroïsch eczeem?

Zelfzorg

Als je last hebt van seborroïsch eczeem, kun je zelf ook enkele maatregelen nemen om de symptomen te verlichten. Houd de aangetaste huid zo schoon mogelijk, vermijd irriterende zeep of scheerschuim en gebruik in plaats daarvan een hydraterende zeepvervanger. Probeer stress te vermijden, omdat vermoeidheid en stress de symptomen kunnen verergeren. Ook is het belangrijk om niet te veel aan de huid te krabben, omdat dit schade kan veroorzaken en (secundaire) infecties kan bevorderen.

Medische behandeling

Er is geen genezing voor seborroïsch eczeem, maar behandeling kan helpen om je symptomen onder controle te houden. Het is mogelijk dat je langdurige behandleing moet toepassen om de symptomen te beheersen. Het kan ook zijn dat je slechts af en toe een behandeling nodig hebt om opvlammingen de kop in te drukken. Houd er rekening mee dat je symptomen waarschijnlijk terugkomen wanneer je stopt met de behandeling.

Je huisarts of dermatoloog kan een behandeling voor seborroïsch eczeem voorschrijven. Maar vaak kun je de middelen zonder recept kopen bij een apotheek of supermarkt.

Seborroïsch eczeem op de hoofdhuid

Als je seborroïsch eczeem op de hoofdhuid hebt, zal je apotheker of huisarts waarschijnlijk aanbevelen dat je een van de volgende behandelingen probeert:

• Geneeskrachtige anti-roos shampoos. Deze bevatten ingrediënten zoals ketoconazol, selenium, koolteer of zinkpyrithione. Je laat de shampoo 5 minuten inwerken voordat je deze uitspoelt.
• Corticosteroïd (steroïd) gels of lotions. Deze worden aanbevolen in geval van ernstige ontsteking, jeuk en schilfering. Je moet ze alleen voor korte periodes gebruiken (maximaal vier weken), tenzij de huisarts anderszins adviseert. Dit komt doordat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken zoals het dunner worden van de huid.

Als de seborroïsch eczeem steeds terugkomt, kan de huisarts aanraden om een antischimmelschampoo eenmaal per week of eens in de twee weken te blijven gebruiken. Ketoconazol bijvoorbeeld doodt schimmels en gisten.

Wat is het atopisch syndroom?

Het atopisch eczeem vormt een onderdeel van het “atopisch syndroom” . Hieronder vallen ook astma (benauwdheid en piepen), hooikoorts (verstopte neus, tranende ogen, niezen) en voedingsallergie (bijvoorbeeld voor pinda’s of noten) Vaak heeft de patiënt één of meerdere familieleden met één of meerdere van deze vier ziektebeelden. Het is inmiddels duidelijk dat een kind met atopisch eczeem ook later klachten kan krijgen van hooikoorts, astma of voedingsallergie. Andersom is het ook mogelijk. Een kind die op jonge leeftijd al symptomen heeft van hooikoorts of astma kan later ook eczeem ontwikkelen.

1. ERFELIJKHEID

Atopisch eczeem is genetisch bepaald en kan daarom niet worden genezen. De aanleg voor atopisch eczeem wordt erfelijk overgedragen en kan al snel na de geboorte tot uiting komen. Studies tonen aan dat er niet één maar meerdere genen (= dit zijn stukjes erfelijk materiaal gelegen op de chromosomen ) gerelateerd zijn aan het ontstaan van atopisch eczeem. Zeker één deze genen is betrokken bij de opbouw van de huid barrière. Andere genen spelen een rol bij het ontstaan van het overgevoelig afweersysteem bij eczeem.

Mutatie filaggrine eiwit. Een deel van de patiënten met atopisch eczeem heeft een mutatie in het gen die verantwoordelijk is voor het aanmaken van filaggrine eiwit. Filaggrine ( oftewel: filament aggregating protein) heeft een belangrijke rol in de functie van de huid barrière. Filaggrine speelt een belangrijke rol in het dicht houden van de huid en ook als natuurlijke bevochtiger van de huid (zogenaamde “natural moisturizer) . Bij mutaties in dit gen ontstaat een droge huid en een verslechterde huidbarrière. De huid is hierdoor constant “lek”. Door dit verstoorde huid barrière kunnen bacteriën en virussen gemakkelijker van buitenaf de huid binnendringen maar vice versa ook water en voedingstoffen van binnenuit naar buiten ontsnappen. Waarschijnlijk hebben mensen met atopisch eczeem ook mutaties in andere genen die ook andere huidbarrière eiwitten aanmaken, maar dit wordt momenteel nog onderzocht. Verder zijn er aanwijzingen dat dit defect in de huidbarrière een ontstekingsreactie uitlokt bij eczeem, wat de klachten van roodheid, zwelling en jeuk kan verklaren. Het afweersysteem probeert hiermee het defect in de huid dus op te lossen maar veroorzaakt tegelijkertijd juist meer problemen voor de persoon met eczeem.

Lokale therapie

In de bestrijding van psoriasis wordt veelvuldig gebruik gemaakt van corticosteroiden. Deze corticosteroiden, die lijken op de hormonen die de bijnier maakt, zorgen voor een onstekingsremming en afname van de dikte van de psoriasis plekken. Vaak lukt het om met sterke corticosteroiden de huid vrijwel geheel rustig te krijgen. Corticosteroiden worden verdeeld in verschillende sterkte klassen: van klasse 1 (licht) tot klasse 4 (zwaar). In de behandeling van psoriasis worden over het algemeen de zwaardere klassen gebruikt (klasse 3 en 4). Er zijn corticosteroid zalven (voor ’s avonds), crèmes en emulsies (voor overdag) en lotions (voor het behaarde hoofd). Tevens is voor psoriasis van het behaarde hoofd een corticosteroïd bevattende shampoo beschikbaar. Deze wordt na 15 minuten intrekken op droog haar als een shampoo uitgewassen.
Nadelen van corticosteroïd therapie: na langdurig gebruik hebben corticosteroiden minder effect (tachyfylaxie) en kan de huid dunner worden (atrofie).

calcitriol

Sinds enige tijd is calcitriol (Silkis ®) op de markt. Het is een derivaat van Vitamine D3. Het werkingsmechanisme is nog niet geheel opgehelderd, maar waarschijnlijk vindt een remming plaats van de aanmaak van huidcellen en ontwikkelen de huidcellen die wel ontstaan zich beter.
Het kan gebruikt worden voor alle vormen van psoriasis, maar is vooral succesvol bij psoriasis vulgaris en psoriasis van het behaarde hoofd.
Calcitriol kan gecombineerd worden met andere behandelingen zoals lokale corticosteroïden of lichttherapie. Calcitriol kan bovendien worden toegepast bij psoriasis in het gelaat.

calcipotriol/betamethason (Dovobet ®, Enstilar ®)

Dovobet® is een zalf of gel die bestaat uit calcipotriol (een vitamine D afgeleide) en betamethason (een corticosteroid). Dit hoeft maar eenmaal daags te worden aangebracht op de psoriasisplekken volgens het schema dat uw arts u voorschrijft. De gel variant is beschikbaar in een flacon en applicator en kan zowel op het lichaam als op de behaarde hoofdhuid toegepast worden. Ook is er een spray-schuim variant beschikbaar (Enstilar ®) voor gebruik op de huid.