De Verschillende Soorten Eczeem op het Gezicht - Alles Wat Je Moet Weten

Ernstig eczeem

prednison

meestal toegediend als ‘stootkuur’, dat wil zeggen dat enkele dagen een rlatief hoge dosis wordt gegeven, waarna het middel weer wordt gestopt. Wel moet dan een passend vervolgbeleid worden afgesproken.

ciclosporine

ciclosporine (Neoral ®) onderdrukt de immuunreactie die bij eczeem een belangrijke rol speelt. Het middel is vaak bijzonder effectief, maar kan slechts gedurende een beperkte tijd (meestal enkele maanden) worden toegepast. er zijn vele mogelijke bijwerkingen beschreven, waaronder bloeddrukstijging en nierproblematiek. Regelmatige controles van bloed en bloeddruk zijn noodzakelijk. Na stoppen kan het eczeem weer sterk terugkomen.

Eczeem reageert vaak goed op zonlicht. Veel mensen met eczeem hebben daarom in de zomer minder klachten van hun huidaandoening dan in de winter. Bij deze mensen kan ultravioletlicht therapie (PUVA of UVB) bij verergering van het eczeem soms uitkomst bieden.

dupilumab

een betrekkelijk nieuw geneesmiddel tegen ernstig eczeem is dupilumab. Het medicijn remt de receptor voor interleukine 4 en interleukine 13 op ontstekingscellen. Hierdoor wordt de ontsteking in de huid geremd. Dupilumab kan worden voorgeschreven aan patienten van 6 jaar en ouder die niet voldoende reageren op de gebruikelijke behandelingen. Het wordt in principe elke 2 weken toegediend per injectie. Dit medicijn is duur en daarom zijn er voorwaarden verbonden aan het voorschrijven hiervan. Uw dermatoloog kan nagaan of u in aanmerking komt voor het geneesmiddel.

tralokinumab

sinds het najaar van 2021 is tralokinumab in Nederland beschikbaar . Het remt interleukine 13 (IL-13). Dit eiwit speelt een belangrijke rol bij de ontsteking van de huid bij eczeem. Ook tralokinumab wordt per injectie toegediend, in principe 1x per 2 weken. Het medicijn is geregistreerd voor gebruik bij volwassen patienten met constitutioneel eczeem. Aan het voorschrijven zijn meestal voorwaarden verbonden vanwege de prijs van het geneesmiddel.

Hypostatisch eczeem

Ook hypostatisch eczeem valt onder veelvoorkomende soorten eczeem. Hierbij komt hypostatisch eczeem met name voor aan de onderbenen. Je noemt het ook wel eczema hypostaticum, stasis dermatitis of veneus eczeem. Het is een vorm van eczeem die ontstaat door een slechte bloedafvoer vanuit de benen (chronisch aderfalen).

Er blijft als het waren teveel vocht achter in de aderen, waardoor de druk in je beenaderen toeneemt. Op een gegeven moment wordt deze druk zo hoog, dat er vocht uit de aderen gaat lekken. Het lekken van vocht zorgt vervolgens voor een ophoping van vocht en uiteindelijk voor ontstekingen van de huid.

Hypostatisch eczeem komt dus vooral voor aan de onderbenen, maar het kan zich ook uitbreiden naar een andere plek op het lichaam. Meestal breidt het eczeem zich dan uit naar het andere been. Ook al is de bloedafvoer in dit been helemaal niet afwijkend.

Tips hypostatisch eczeem

Lees hier meer over: Hypostatisch eczeem. Of ga direct naar mijn complete advies: Productadvies hypostatisch eczeem.

Eczeem door stress

Stress leidt soms ook tot klachten van chronische aard zoals eczeem. Eczeem is een ontstekingsreactie in de bovenste lagen van de huid. Dit ontstaat wanneer de huidbarrière is verstoord. Stress kan een oorzaak zijn van een verstoorde huidbarrière en dit kan atopisch eczeem en seborroïsch eczeem als gevolg hebben. 3

Atopisch eczeem is vaak een erfelijke vorm van eczeem, chronisch of slechts kortdurend. De ernst van dit soort eczeem heeft soms ook te maken met bepaalde bacteriën. De kans is groot dat kinderen met atopisch eczeem allergieën ontwikkelen. Deze vorm komt voor bij 5-15% van de kinderen en bij 1-3% van de volwassenen.

Seborroïsch eczeem treft ongeveer 3% van de bevolking en treedt vaak pas op na de puberteit. Voorkeursplaatsen voor dit soort eczeem zijn de haargrenzen, wenkbrauwen, plooien naast de neus en in/achter de oren. Seborroïsch eczeem kan jeuk geven, maar niet zo ernstig als atopisch eczeem.

Atopisch eczeem door tekort aan fillagrine

Atopisch eczeem ontstaat door een tekort aan fillagrine. 4 Dit is een eiwit in de huid met als taak vocht vast te houden in de hoornlaag. Fillagrine is opgebouwd uit histidine, een bouwstof voor verschillende stofjes zoals glutamaat, histamine en ijzer. Wanneer we bij stress veel glutamaat en histamine aanmaken, kan een tekort aan fillagrine het gevolg zijn. De huid wordt daardoor kwetsbaarder en er ontstaat sneller een ontstekingsreactie.

Soborroïsch eczeem door verhoogde talgproductie

Stress kan ook zorgen voor soborroïsch eczeem, dat veroorzaakt wordt door talgverstoppingen in de huid. Talg ontstaat bij een tekort aan vitamine A en teveel aan cortisol of testosteron.

Inzicht krijgen in gerelateerde aandoeningen

Wanneer twee chronische ziekten of aandoeningen tegelijkertijd in het lichaam aanwezig zijn, wordt dit ook wel ‘comorbiditeit’ genoemd.

Mensen met eczeem, vooral die met atopisch eczeem, hebben hier vaker last van. De volgende zijn enkele van de meest voorkomende condities die samen met eczeem voor kunnen komen.

Astma

Astma is een allergische aandoening die ervoor zorgt dat je luchtwegen ontstoken raken en gezwollen en smal worden. Deze vernauwing maakt het moeilijk om te ademen, waardoor er beklemming op de borst, hoesten en piepen ontstaat. Astma verschijnt meestal voor het eerst in de kindertijd en je kunt er je hele leven last van blijven houden.

Symptomen van astma zijn onder andere:

• hoesten,
• piepende ademhaling,
• beklemming op de borst,

Sommige mensen met astma ervaren dit slechts van tijd tot tijd, terwijl veel mensen ook een constante behandeling nodig hebben om opflakkeringen te voorkomen.

Astma is een comorbide aandoening van atopisch eczeem.

Allergische rhinitis

Soms ook wel ‘hooikoorts’ genoemd is allergische rhinitis een ontsteking in de neus en sinussen die wordt veroorzaakt door allergenen zoals pollen, stofmijten en huidschilfers. Veel mensen lijden aan seizoensgebonden hooikoorts, afhankelijk van voor welke soorten pollen ze allergisch zijn en welke tijd van het jaar die pollen het meest voorkomen.

Symptomen van hooikoorts zijn onder meer:

• een jeukende neus, mond, ogen of huid,
• een loopneus en/of een verstopte neus,
• niezen,
• waterige ogen,

Hooikoorts is een comorbide aandoening van atopisch eczeem.