Alopecia Universalis De Oorzaken Symptomen en Behandelingen van Deze Huidziekte

Pengobatan alopecia

Kerontokan rambut bisa bersifat sementara dan akan tumbuh kembali dengan normal bila penyebabnya diatasi.

Namun, kebanyakan kasus menunjukkan bahwa alopecia tidak dapat dihindari akibat bertambahnya usia atau penyakit autoimun.

Ada beberapa pilihan pengobatan untuk mengatasi alopecia.

1. Pakai obat-obatan yang tepat

Bila kerontokan rambut dipicu oleh masalah hormon atau gangguan sistem imun, terutama pada pria, obat finasteride bisa menjadi solusi.

Finasteride menghambat hormon DHT yang dapat membantu memanjangkan rambut.

Anda juga dapat memperoleh obat minoxidil yang dijual bebas. Obat ini membantu mengurangi kerontokan dan menumbuhkan rambut kembali.

2. Transplantasi rambut

Transplantasi rambut adalah prosedur menanam rambut pada kulit kepala.

Namun, cangkok rambut hanya bisa dilakukan oleh orang yang masih memiliki rambut, tidak membantu mereka yang botak plontos.

Operasi ini membutuhkan biaya besar dan dapat menyebabkan rasa nyeri.

3. Terapi laser

Terapis laser diklaim dapat membantu menumbuhkan rambut dengan meningkatkan aliran darah di kulit kepala.

Dengan begitu, pertumbuhan rambut ketika berada dalam fase anagen akan semakin banyak.

Coping With Alopecia Universalis Hair Changes

Coping with alopecia universalis hair changes involves more than the physical problem of hair loss. The disease can also significantly impact your emotional well-being, often as a result of issues related to confidence and self-esteem.

While the emotional aspects of the disease can be discouraging, taking the following steps can help you remain positive, deal with your symptoms, and cope with the challenges of alopecia universalis:

• Learn about new and emerging treatment options: Staying current on medical treatments can help ensure that you have access to the best possible treatments. If existing treatments have not improved your symptoms, consider getting involved in a clinical trial.
• Reduce and manage stress: Many people with alopecia areata claim that stress worsens symptoms. To offset the potential impact of stress on hair loss, prioritize relaxation and self-care. Try daily exercise, yoga, or daily meditation, and aim for at least seven to eight hours of sleep nightly.
• Use accessories to offset the effects of hair loss: Try wearing hats, scarves, or wigs to cover the scalp and sunglasses for eyebrow loss. In addition to complementing your appearance, these accessories also protect your bare skin from the effects of the elements.
• Find a support group: Joining a support group for people who have any type of alopecia areata can help you connect with others who share your challenges. These groups can provide a supportive network to help you manage your feelings and cope with the disease.

You can find support groups via the following organizations:

Diagnosis Alopecia Areata

Untuk menegakkan diagnosis dan memastikan penyebab kerontokan rambut, perlu dilakukan pemeriksaan penunjang, seperti:

Biopsi kulit kepala

Biopsi dilakukan dengan mengambil sampel dari kulit kepala untuk diperiksa dengan bantuan mikroskop. Biopsi dilakukan untuk mendeteksi ketidaknormalan sel dan jaringan di kulit kepala serta memastikan penyebab kerontokan atau kebotakan yang dialami.

Tes darah

Tes ini dilakukan jika dicurigai pasien menderita penyakit autoimun atau penyakit lain yang bisa menyebabkan kebotakan dan kerontokan rambut. Beberapa hal yang akan dinilai dan dideteksi pada saat tes darah adalah:

• Antinuclear antibody (ANA)
• C-reactive protein
• Sedimentasi eritrosit
• Zat besi
• Hormon tiroid
• Testosterone
• Follicle stimulating hormone (FSH)
• Luteinizing hormone (LH)

Therapie der Alopecia areata

Wann und auch ob die Alopecia areata behandelt werden soll, wird von vielen Autoren kontrovers diskutiert. Ein wichtiger Grund für diese Diskussion ist die vergleichsweise hohe Rate an Spontanremissionen [10]. Das gilt vor allem für Patienten mit einer sog. „patch-type“ Alopecia areata, bei welcher die Spontanremissionsrate mit bis zu 50 % angegeben wird. Der individuelle Krankheitsverlauf kann daher nie mit Sicherheit vorhergesagt werden. Gleichzeitig wurde jedoch gezeigt, dass eine frühe Therapie die Wahrscheinlichkeit für das Fortschreiten der Erkrankung und die Entwicklung einer ausgedehnten Variante reduziert [11]. Es bleibt daher immer eine individuelle Entscheidung des Arztes/der Ärztin und, noch wichtiger, der Patientin/des Patienten, ab wann eine Therapie begonnen werden soll.

Therapie der lokalisierten Alopecia areata

Bei Kindern wird als Erstlinientherapie – wenn ein Behandlungswunsch der Patienten besteht – ein topisches Steroid empfohlen. Hier wurde in einer vergleichenden Studie (an Erwachsenen) ein Ansprechen von ca. 50 % beobachtet [13].

Insgesamt kann das Ansprechen auf eine lokale Therapie frühestens nach 6 bis 8 Wochen beurteilt werden. Die Therapie sollte (bei intraläsionalem Kortison alle 4 bis 6 Wochen) so lange fortgeführt werden, bis es zu einem kompletten Nachwachsen gekommen ist.

Immuntherapie

Systemisches Kortison

Systemisches Kortison ist die klassische Therapie der fortgeschrittenen Alopecia areata [11]. Als Startdosis wird meist 0,4–0,6 mg/kg Körpergewicht Prednisolon empfohlen. Die Dosis sollte dann über mindestens 12 Wochen langsam reduziert werden. Um eine dauerhafte Wirkung zu erzielen, empfehlen jedoch viele Autoren, das komplette Nachwachsen der Haare abzuwarten. Sollte es zu einem Nachwachsen von nur Vellushaaren kommen, wird eine Verlängerung der Therapie bis zur vollständigen Umwandlung in Terminalhaare empfohlen, diese jedoch ebenfalls für maximal 12 Wochen.