Wat is Xerosis Cutis - Alles over Deze Huidaandoening

Xerosis - mi okozza?

Kimutatták, hogy a bőr három fő hiányossága járul hozzá a xerosis kialakulásához:

Ha a bőrből hiányoznak a lipidek vagy más természetes hidratáló faktorok, a bőr kiszáradhat vagy megsérülhet.

A csökkent számú aquaporin csatorna miatt csökken a nedvességtartalom.

A védő lipidek hiánya a bőrben
A szarurétegben a sejteket epidermális lipidek kötik össze. Ezek a lipidek nélkülözhetetlenek az egészséges bőr számára: védőréteget képeznek és megkötik a nedvességet. Amennyiben ezek a lipidek hiányoznak, a bőr kiszáradhat és feszessé, érdes tapintásúvá válhat.

A természetes hidratáló faktorok (NMF-ek) hiánya
A bőr számos egyéb természetes hidratáló faktort (NMF) tartalmaz az ureán kívül. Ezek a laktátok, PCA, sók és cukrok. Ezek a természetes hidratáló faktorok - mint pl. az urea - a stratum corneumhoz vagy a bőr felső rétegéhez vonzzák és megkötik a nedvességet, ezzel megakadályozva, hogy a bőr kiszáradjon, hámlóvá váljon vagy megsérüljön.

A száraz bőrt okozó tényezők

A fenti fiziológiai elváltozásokat számos külső tényező kiválthatja, melyek a xerosis kialakulásához vezethetnek:

A környezeti tényezők, mint pl. a hideg, befolyásolhatják a fiziológiai változásokat.

Nem ajánlott a szükségesnél gyakrabban tisztálkodni, mert ez csökkentheti a bőr természetes védekezőképességét.

Jeuk bij ouderen

Pruritus is the most common dermatological complaint in elderly people and may have a significant negative influence on quality of life.

In elderly, the identification of the underlying cause of pruritus can be difficult, due to the broad differential diagnosis and the frequent occurence of comorbidities and polypharmacy.

In daily practice, a classification can be used of ‘pruritus with primary skin lesions’ and ‘pruritus without primary skin lesions’ for a more specific search to the underlying cause.

The most common cause of pruritus in elderly is dry skin (xerosis). In primary care pruritis is more often caused by a dermatosis and systemic causes are more rare.

Besides treatment directed at the underlying cause, it is recommended in elderly to always treat xerosis with topical emollients.

Topical therapy consists of corticosteroids, anaesthetics and anti-inflammatory agents. Systemic treatments include antihistamines, antidepressants and neuroactive medications.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Wat kun je doen tegen een extreem droge huid?

Historisch gezien bestaat de behandeling van xerose voornamelijk uit symptoombestrijding met als doel de symptomen snel te verlichten door het plaatselijk aanbrengen van lipiden, hoofdzakelijk via plantaardige oliën, vochtbindende bestanddelen en NMF's, zoals ureum en lactaat. Naarmate steeds meer bekend wordt over de oorzaken en opwekkers van xerose, hebben artsen ontdekt dat een meer holistische, duurzame aanpak bij de behandeling van xerose betere resultaten oplevert. Deze strategie begint met het vermijden of tot het minimum beperken van de oorzaken en bevorderende factoren van xerose, gericht op het onderhouden van een doeltreffende huidverzorging voor het gezicht en het lichaam bestaande uit reinigen en vocht inbrengen.

Een droge tot extreem droge huid reinigen

Gebruik van milde reinigingsproducten wordt aanbevolen.

Milde maar effectieve reiniging van de huid is een belangrijke voorwaarde, niet alleen met het oog op de hierna aan te brengen plaatselijke behandelingen, bijvoorbeeld bij atopische dermatitis, maar ook voor de vochtinbrengende producten voor het gezicht bij de verzorging van een droge tot extreem droge huid. De keuze van een geschikt reinigingsproduct voor de huid dat de huidbarrièrefunctie niet verstoort is cruciaal voor de goede werking van een hierna volgende behandeling voor hydratatie van de huid.

De hydratatie van de schrale huid verbeteren

De hydratatie van de huid wordt op veel manieren geregeld en ieder van deze manieren is afhankelijk van veel verschillende factoren. Voor een effectieve behandeling van xerose moet iedere factor die een rol speelt bij het regelen en onderhouden van de hydratatie van de huid in beschouwing worden genomen.

Xerosis – wodurch wird sie verursacht?

Es wurde gezeigt, dass meistens drei Mangelerscheinungen der Haut zu einer Xerosis beitragen:

Lipidmangel in der Hautbarriere
Die Zellen der Hornschicht sind durch epidermale Lipide miteinander verbunden. Sie sind für die Hautgesundheit unverzichtbar: Die Lipide bilden die Schutzbarriere und verhindern, dass Feuchtigkeit über die Haut entweicht. Mangelt es an Lipiden, kann die Haut trocken werden, spannen und sich rau anfühlen.

Mangel an natürlichen Feuchthaltefaktoren (NMF)
Die Haut enthält neben Urea weitere natürliche Feuchthaltefaktoren (Natural Moisturing Factor = NMF): Lactat, Pyrrolidincarbonsäure, Salze und Glucose. Diese ziehen, genauso wie Urea, Wasser in das Stratum corneum, die oberste Hautschicht, und binden die Feuchtigkeit dort. Dies beugt Austrocknen, Schuppen und Hautschäden vor.

Sowohl Urea als auch Ceramide (hautähnliches Lipid) finden sich in der Pflegeserie Eucerin UreaRepair PLUS. Die Produkte der Serie enthalten den einzigartigen, hautverwandten Repair-PLUS-Komplex – mit einem hohen Anteil an Urea und weiteren natürlichen Feuchthaltefaktoren (NMF). Diese spenden und binden intensiv Feuchtigkeit und sorgen so für einen gesunden Feuchtigkeitsgehalt der Haut. Zusätzlich stärken die Ceramide in der Formel die physiologische Hautbarriere, damit die Feuchtigkeit nicht entweichen kann.

Einflussfaktoren bei trockener Haut

Die pathophysiologischen Veränderungen, die zu einer Xerosis führen können, werden durch mehrere äußere Faktoren ausgelöst:

Umweltfaktoren, zum Beispiel Kälte, können pathophysiologische Veränderungen hervorrufen.

Xerose – wat is dat?

Xerose (xerosis cutis) is de medische term voor een droge huid tot extreem droge huid. Het komt uit het Grieks , 'xero' betekent 'droog', en 'osis' betekent 'ziekte' of 'medische aandoening'. De aandoening wordt veroorzaakt door een gebrek aan water in de huid en dit kan het gevolg zijn van veroudering (seniele xerose) of van onderliggende ziekten zoals diabetes. Dit resulteert in een droge, ruwe en trekkerige huid die in de loop van de tijd zeer ruw en zelfs schilferig kan worden.

Een droge huid is niet in staat de hydratatie te regelen.

Interne en externe factoren kunnen het hydraterende vermogen van de huid verstoren.

Het vermogen van de huid om de hydratatie of de concentratie van water in de bovenste huidlagen te regelen, is afhankelijk van drie belangrijke factoren die op verschillende diepten in de huid werken:

• In de bovenste lagen van de huid trekken verschillende hygroscopische moleculen, zoals ureum, lactaat, PCA (pyrrolidoncarbonzuur), zouten en aminozuren, grote hoeveelheden water aan en binden deze.
• De lipiden, die de huideigen barrière vormen (bijv. ceramide-3), hebben de cruciale functie om waterverlies door verdamping te verminderen.

Dit verfijnde systeem werkt goed en past zich aan de benodigde hydratatie van de huid aan en houdt zo de juiste concentratie van water in een veranderende omgeving op peil. Verschillende interne (endogene) en externe (exogene) factoren kunnen dit systeem echter verstoren met als gevolg een droge tot extreem droge en schrale huid. De ernst van de symptomen is afhankelijk van het aantal gecombineerde factoren: